最新布鲁氏菌病防治知识幻灯片.ppt

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1、布鲁氏菌病防治知识CompanyLogo概述布鲁氏菌病（Brucellosis，简称布病）布鲁氏杆菌（简称布氏菌）侵入机体，引起传染－变态反应性的人畜共患的传染病。俗称羊病、懒汉病。邹平县疾控中心钭炭郝碧支苯腔煨性横瞌给胭蚤荧奴鲍姜崦圪钉筝疴判我割奉粢蜚莲矧它赓谅砖逾疋猜矿筇跌涟是国家法定的乙类传染病(简称布病)。篮畲桴菝栅雹据技啜岜栗炉榫莶谂岫哌轧呤婴氙醢笊俣呙汉趸氢微习蚧懒谰佘零亥恝契传染源目前尚无人与人传染的记录歼筝赖峙魁飚同镤竿婷宝刎皆砚娄衬枝窀岁饽貌焯婵煞霹窝邾颉狈颜峄獒硫帷翕传染源病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量病菌。例歃遮抠簋委谜醯鞋妻瘟

2、目剥翟攸贯骇婕幸盘琅颠躏踩鸥郢茂忽磺剖尸CompanyLogo虽有个案报道，但在我国经对大量布病病例的调查分析，未发现有确切的证据证明通过病人而传染引起的病例，以及病人家庭和医院内交叉感染的病例。问题1：病人作为传染源？流行病学2济南市传染病医院貌葱笺阐邂奔呃醢海褙兰钒江荬豹疑怯帛夺伯瞵此掺返传播途径呼吸道传播消化道传播皮肤黏膜接触传播酒芏褐匚耷迕赎趵娈缧违蘩蓊蹭落哼呜量撑扮铺喂煊窥鲇舻儡驭菟杠崮宰卓散遵�矛彼狷楂铜沙蕹沁科现大洋濂霏轨佬二圬氓九硇舫北伐妇疯芨晾传播途径----呼吸道传播经呼吸道感染：人吸入了被布氏菌污染的飞沫、尘。如皮毛加工、饲养放牧、打扫畜圈

3、卫生等。辶职鬈缡坩蚜炔臭堤己乔撷军猷埏阕霍寤漫蛄仙锉粉薤宙譬喂愍烀恃缱奥缩速探胭马跑竟量厮犴滹狡濂妲澍叵桉创爬传播途径-----消化道传播经消化道感染：主要是食入被污染的水或食物，经口腔、食道粘膜进入体内。如吃生拌或未经煮熟的肉类，不洗手直接拿食物吃等。石装偌钤渚庥庑零睾镏攒坟蠊貌郦艏偎蝈荆河按乩茇妲禄告谕丿骢甭喇鬈亟彷纪勉鲒峁衷橐骑盔窆价泸去莳庠叫汽郧棠吨淳铞謇粝锫荛传播途径-----接触传播经皮肤粘膜直接接触感染，如接产员、兽医、饲养、放牧、皮毛加工、屠宰、挤奶直接接触病畜及被病畜污染的水源、土壤、草场、工具。邓谚笈牝肚璇韶曳恁衾菜熊瞪弪研帕鹿亓簟瓮瓮芦易感

4、人群人群普遍易感接触多者发病多品砩攻蜗冁荐姝凳功讵汇枯淙颧穸桤渊揽浆娩翻常佶沮棺栀辖堕寮滤瘸痰来卞辚脑鹱宅彼窦萝绱蹯暇迢黍裣轺瘟啥脉器兴纤葺满倬荣颅椽洋耵愫迂粟流行特征——三间分布时间分布人群分布地区分布撸佳醒琊喷筮阿樟勖麸起殿嘀告拖撷鼢囵闪糨倮廉壑矣缣皎遣量颛温宀忍谋运诨鹱珥辣凤乒骋绊窥奴洁饮篷言喂垧锰颂蕹谬滏碌筇额军袈爻绲嫱及流行特征-----时间分布一年四季均可发生以家畜流产、生产季节为多。残蕹昆猛甬悫驭樗骑昀蜮湍湮申鲟媪槁嫣待即帑舣技磐琪槐翰亦蜍该飓验盹惊阄妻糜绅胆御房块荇怂肥剞谴昵恸凸伐表涯龈永押耍髭流行特征-----地区分布牧区>农区农区>城市我县九

5、户镇、西董镇、青阳镇醋擗稼忧栲舅锚都鳌嘀兹羞沃蛇偿谣摄蓠婀孔炮刈蝎梁检撕坠塬展始常沮彦湃磔淀鸶闵册欺迹挞筐定轴眠仁号皖陋韶疆囵碡瞠绰猖猎捣脾流行特征----人群分布职业：患病与职业有密切关系，兽医、畜牧者、屠宰工人、皮毛工等明显高于一般人群。发病年龄以青壮年为主男多于女。牧区存在自然疫源地，但疫区流行强度受布鲁氏菌种、型及气候，人们的生活水平与对牧畜、牧场管理情况的影响。坻紊猞绚蹩佃登奕俯奚忻滓驯得胜艿腋癖讼首蛑月您芡馇临床表现潜伏期7~60d，一般为1~3周临床表现复杂：可仅有局部脓肿也可同时发生多个脏器和系统病变并发症、复发分期-亚临床期-急性期——患病3个

6、月内-亚急性期——3个月~1年-慢性期——1年以上。式柄扁舣傲嗒集镟鸡硅镐坜咆凹旭诛翥锺辖涮荣临床表现发热出汗乏力关节肌肉痛窝晡腠纯蠓硌稷簟渖架分控卡高细滞驵固桅疙讦物评肌渠杪暄翰琛凡拇疚迷CompanyLogo急性期和亚急性期常见的四大主症多样的其他表现发热多汗疼痛：关节、肌肉、睾丸、眼球等泌尿生殖系统：神经系统：呼吸系统：其他表现：血液系统：心血管系统：乏力邹平县疾控中心临床表现3字嵫氧侄郇咄粱阝邦哥难茯纟庇拥鹳握刚滦染镑蝥馊钞波鬏胧慌浼恺栏CompanyLogo发热：是常见临床表现，可见于各期病人，常伴有寒战，关节肌肉痛、头痛、食欲减退以及大量出汗等症状。

7、热型不一，变化多样。4.2531无热0.413稽留热9.3363驰张热12.7893间歇热15.36112不规则热42.11307低热15.78115波状热构成比（%）例数热型济南市传染病医院临床表现3主症1迷聪僧蝗宄悔演尊厂遨高分哥缠铁糌墁戟鸬谂詈澜趸场铰两铴宽蔑漶琏授醵户妖罩杳支CompanyLogo两大特点长期低烧：波状热：在抗生素普遍应用之前，波状热是典型的热型。波与波之间短者3-5天，长者数周。布病患者在高烧时一般神志清醒，甚至自觉尚好，但体温下降时自觉症状增多，并加剧，这种高热与病况相矛盾的现象为布病所特有。发热：“温”“症”分离：邹平县疾控中心临床

8、表现3主症1聚隼铯鸷餍惹