食物過敏的識別，預防，與治療

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1、食物過敏的識別，預防，與治療徐安琳醫學博士南灣過敏及哮喘專家診所,Inc.兒童及成人過敏，免疫，和氣喘專科主治醫師個人簡歷：過敏及哮喘專科醫師内科，過敏科雙科執照匹玆堡，耶魯，Stanford,UCSF學習及研究美國衛生署(NIH)，美國過敏，哮喘，及免疫專科學會(AAAAI)獎項南灣過敏及哮喘專家診所醫師合夥人民以食為天幾個病例：A.15嵗的女孩親吻她的男友后不幸身亡。男友在幾小時之前才吃過花生醬。B.25嵗的小李每次吃帶皮的蘋果嘴裏都又痲又癢。他認爲自己對殺蟲劑過敏。C.2嵗的娜娜一吃到蝦就把它吐出來。她說不喜歡

2、它的味道。D.30嵗的王太太一喝牛奶就拉肚子。E.50嵗的林先生在夏威夷度假時吃了Tuna魚的漢堡，上吐下瀉，全身起紅疹。正確答案是:A.15嵗的女孩親吻她的男友后不幸身亡。男友在幾小時之前才吃過花生醬。幾個病例：A.15嵗的女孩親吻她的男友后不幸身亡。男友在幾小時之前才吃過花生醬。B.25嵗的小李每次吃帶皮的蘋果嘴裏都又痲又癢。他認爲自己對殺蟲劑過敏。C.2嵗的娜娜一吃到蝦就把它吐出來。她說不喜歡它的味道。D.30嵗的王太太一喝牛奶就拉肚子。E.50嵗的林先生在夏威夷度假時吃了Tuna魚的漢堡，上吐下瀉，全身起紅疹

3、。食物過敏免疫系統對本該容忍的食物的一種不正常攻擊性反應。食物過敏是由免疫系統的eosinophils,mastcells，IgE主導。有時食物過敏可引起全身反應，迅速奪人生命。繼續食用過敏的食物可能導致反應越來越強烈。食物過敏的症狀風疹塊口，唇，舌腫脹腹痛，腹瀉，嘔吐呼吸困難昏迷食物過敏可能引起任何身體系統的反應。當喉嚨，氣管，血管，心臟受到食物過敏反應影響時，病人可能在極短時間内死亡(anaphylaxis)。免疫系統有記憶力。一旦產生過敏后，應停止食用過敏的食物。否則過敏會越來越強烈。40%有濕疹（異位性皮炎，

4、Eczema,AtopicDermatitis）的孩子有食物過敏花生(Peanut)所知最常見食物過敏原。造成66%食物過敏引起的死亡。大人，孩子都可能得。一旦產生過敏，非常不容易消失。堅果(樹果，TreeNuts)造成33%食物過敏引起的死亡。雖然基本不與花生有交叉過敏，但可能與花生在同一廠家，機器中加工。一旦產生過敏，不容易消失。籽類(Seeds)食物過敏中的新星。在亞裔越來越多。海鮮(Seafood)另一個致命的食物過敏原。貝殼類比魚類更容易引起過敏。50-75%交叉過敏性。不新鮮時，可能滋長細菌，引起類似過敏

5、性反應。牛奶(Milk)孩子中最常見的食物過敏原之一。常會引發濕疹。85%的孩子5嵗后過敏會消失。一般不會引起生命危險。要與乳糖不適症(LactoseIntolerance)分開。雞蛋(Eggs)孩子中最常見的食物過敏原。最常見會引發濕疹的食物。65%的孩子5嵗后過敏會消失。一般不會引起生命危險。大豆(Soy)孩子中常見的食物過敏原。經常引發濕疹。一般不會引起生命危險。麵粉(Wheat)孩子中常見的食物過敏原。經常引發濕疹。一般不會引起生命危險。水果(Fruits)與花粉過敏有關。蘋果，桃子，牛油果，櫻桃。西瓜，香瓜

6、，黃金瓜。口唇，舌頭，喉嚨癢，小紅疹。<5%可能引起生命危險。削皮，煮熟有幫助。脫敏免疫針有幫助。食物過敏怎樣診斷？有可疑症狀及時就醫。皮膚測試是最好方法。血液測試較不準確。有時需要口服測試。食物過敏急性發作怎麽辦？如果有：喉嚨腫，呼吸困難，頭暈，全身發疹子-----Epi-Pen：嚴重食物過敏病人發作時的救星！Epi-Pen如果有嚴重反應，先打針，再喫藥！用過針劑后，還要打911！風疹塊喉嚨腫脹呼吸困難血壓降低心跳停止食物過敏的治療現在並無根治的方法。避免食用過敏的食物食物過敏可以自己消失！免疫系統即可“記住”過敏

7、，也可“忘記”過敏。“忘記”最好的方法是---不再見它。牛奶，雞蛋，麵粉的過敏容易“忘記”。花生，堅果，海鮮的過敏不容易“忘記”。學會讀食物的成分標簽。預防食物過敏在孩子中發生在美國，一千萬食物過敏的病人中有一半是孩子。適用于一般孩子的預防方法：單純母乳餵養直到六個月。六個月后，可添加固食，但盡量堅持母乳餵養到九-十二個月。添加固食時，先加蔬菜，水果，雞肉，豬肉；海鮮，花生，堅果盡量推遲。有過敏家族史的孩子應注意哪些？過敏性體質會遺傳。過敏性體質在孩子中最早表現為食物過敏。媽媽懷孕及餵奶時盡量避免吃花生，堅果，殼類海

8、鮮；適量吃魚，牛奶，蛋製品。盡量堅持母乳餵養。一嵗后再吃牛奶，雞蛋。三嵗后再吃花生，堅果。治療食物過敏的遠景Anti-IgE。脫敏免疫療法。總結在美國，食物過敏的人數佔人口總數的5%，並有不斷增長的趨勢。亞裔也不能幸免。嚴重的食物過敏可能引起死亡。花生，堅果，海鮮，牛奶，雞蛋，麵粉，大豆是最常見的食物過敏原。花生，堅果，海鮮是最危險的食物過敏原