安全注射及技术操作规范

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1、安全注射及技术操作规范柳州市疾病预防控制中心免疫预防管理科马晶岩要做三查七对接种时实行“三查七对”制度。三查：接种前检查、接种时核查、接种后复查。七对：核对接种对象姓名、核对疫苗名称、核对疫苗颜色、核对疫苗剂量、核对接种时间、核对注射部位、核对接种方法。核对无误后方可接种。如果现场有两名以上接种工作人员时，应该在两个工作人员反复核对无误后方能开始接种。1：要看包装标志接种前仔细查看疫苗的外包装，每种疫苗的外包装都不一样，盒子上都标明了疫苗的名称、剂量等内容，接种前应仔细查看清楚，避免接种时候发生误种错误。2．接种时

2、的工作疫苗的检查：接种前必须严格核对要接种的疫苗，检查外观质量。麻风腮疫苗是白色粉末状。稀释液是无色澄清。稀释以后，麻风腮疫苗呈紫红色。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散的凝块或异物，无标签或标签不清，安培有裂纹或受过冻结的液体疫苗，一律不得使用。疫苗应避免受到阳光直接照射，使用前方可从冷藏容器内取出。尽量减少开启冷藏容器的次数，开后应及时关严。吸取疫苗安瓿启开后，未吸取完的疫苗应该盖上消毒干棉球；活疫苗超过1小时未用完，应该废弃。接种操作皮肤消毒确定接种部位，接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。如果接种部

3、位皮肤不清洁，先进行清洗。用棉签攒取75％酒精，螺旋式的有内向外消毒接种部位皮肤，涂擦直径大于或等于5cm。消毒区不可用手触碰。待酒精干后再接种。接种活疫苗时不能用2％碘酊消毒，局部用75％酒精消毒，待干后再接种。按照说明书规定的接种剂量、方法和部位接种疫苗。皮下接种法部位：上臂外侧三角肌下缘用物准备：治疗盘、0.5ml注射器、治疗巾、75％酒精、棉签、砂轮、小方盘、消毒棉球、儿童接种本。麻疹疫苗操作方法操作前应洗手、带口罩。注意事项持针时，右手食指固定针栓，但不可触及针梗，以免污染。针头刺入角度不宜超过45度，以

4、免刺入肌肉。从治疗盘内取出吸好疫苗的注射器，再次核对，排尽空气，左手绷紧局部皮肤（过瘦可捏起注射部位皮肤），右手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上，于皮肤呈30～40度角迅速刺入针头的2/3，松开左手，抽动活塞，如无回血，推注疫苗。注射完毕，用干棉签轻压进针的同时快速拔针（用后的注射器放于小方盘内）。家长交待注意事项，观察15分钟后方可离去。清理用物。麻腮风疫苗接种的技术要点接种途径疫苗种类接种部位技术要点皮下接种法麻疹上臂外侧三角肌下缘皮肤常规消毒：左手绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针柄，针头斜面向上，与皮肤

5、呈30～40度角，快速刺入针头的1/3~2/3；放松皮肤，回抽无回血，注入疫苗0.2ml,注射毕，用干棉签轻压进针处的同时快速拔出针头。若有回血，应更换注射部位，重新注射。禁忌:(1)患严重疾病、急性或慢性感染、发热者；
(2)对鸡蛋有过敏史者；
(3)妊娠期妇女。如对育龄妇女进行接种，接种后3个月内应避免妊娠。注意事项:(1)开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。(2)疫苗加入灭菌注射用水后，轻轻振摇应能立即溶解。(3)疫苗复溶后出现异常浑浊，疫苗瓶有裂纹、标签不清或过期失效者，均不得使用。(

6、4)疫苗复溶后如不能立即用完，应放置在2～8℃并于1小时内用完，剩余的疫苗应废弃。(5)注射过免疫球蛋白者，应间隔1个月以上再接种本疫苗。(6)本品为减毒活疫苗，不推荐在该疾病流行季节使用。不良反应:注射后一般无局部反应。在6～10天内，个别人可能出现一过性发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，成人接种后2～4周个别人可能出现一过性关节痛反应，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗