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时间:2020-05-25
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1、皮下注射技术操作规范(-)操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分A白评价等级仪表仪表端庄,服装整洁符合要求5531评估1.确认医嘱及注射卡:患者床号、姓名、药名、剂量、时间等完整、正确55312.评估患者病情、治疗情况、用药史及药物过敏史、意识状态及合作程度评估准确33213.向患者及家属解释皮下注射的目的、配合要点以及药物名称、基本作用等,取得患者的合作解释到位、交流自然55314.评估注射部位皮肤情况:有无感染、硬结、瘢痕等评估准确2210操作前1.个人准备:用六步洗手法清洗双手;戴口罩正确55312.物品准备:(1)治疗盘内备:①消毒物品(安尔碘、无菌棉签)1套;②一次性1
2、〜2ml注射器2支;③无菌纱布或无菌治疗巾1块;④砂轮、启瓶器、弯盘或治疗碗各1个;⑤药物;⑥注射卡、笔(2)治疗盘外备:锐器收集器、手消毒剂物品齐全,放置合理55313.药液准备:按三查七对原则核对药液及有效操作正确、1186期;检查并打开注射器外包装,取出注射器后,按无菌技术原则消毒、抽吸药液后,排净针管内的空气,置于无菌纱布或治疗巾内熟练、无污染00操作中1.携用物至患者床旁,核对床号、姓名、药名等,向患者做好解释核对正确,解释到位55312.协助患者取舒适体位,选择注射部位:常选用上臂三角肌下缘,也可选用两侧腹壁、大腿前侧和外侧体位舒适,部位选择正确55313.按常规消毒注
3、射部位皮肤,面积5cmX5cm,待干;再次进行核对;排净针管内的空气操作正确,熟练、无污染,核对完整、正确88644.嘱患者放松,一手绷紧局部皮肤,另一手持注射器,以示指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30—40°角,快速刺入皮下,深度为针梗的1/2〜2/3,松开绷紧皮肤的手,抽动活塞,查无回血后缓慢推注药液操作正确、熟练、无污染,进针角度、深度正确1212965.注射完毕,用干棉签轻压针眼处,快速拔针,按压片刻,将注射器置于弯盘内操作正确、熟练55316.操作后再次进行核对核对完整、正确55317.整理用物;协助患者取舒适体位,整理床单卧位舒适,5531位,并对患者的配合表示感谢尊
4、重患者操作后1.对物品进行分类处理:注射器针头放入锐器收集器内;棉签、纱布、注射器去掉针头后放入医疗垃圾筒内;弯盘放入污染区待消毒;其他未污染物品放归原处用物处理方法正确55312.清洗双手;在治疗单签执行时间与全名;必要时在护理记录单上记录皮下注射日期、时间、药名、剂量、患者反应等,并签全名操作熟练,记录完整、正确5531理论提问5[注释]评分等级:I级表示操作熟练、规范,无污染,与患者沟通自然,语言通俗易懂;II级表示操作欠熟练、规范,有1〜2处缺项、污染,与患者沟通欠自然;III级表示操作不熟练、规范,有3处以上缺项、污染,与患者沟通少。(二)应掌握的知识点1.皮下注射的目的
5、(1)注入小剂量药物,用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时。(2)预防接种(如各种菌苗、疫苗)。(3)局部麻醉。(4)胰岛素或脱敏治疗。1.注意事项(1)注射前详细询问患者的用药史。(2)尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。(3)选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。(4)经常注射者应每次更换注射部位。(5)对过于消瘦者,可捏起局部组织,适当减小穿刺角度,进针角度不宜超过45°,以免刺入肌层。
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