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1、中国矫形外科杂志2005年2月第13卷第3期OrthopJChin,Vol.13,No.3February2005·227··继续教育·下腰痛的康复白跃宏中图分类号R681.57文献标识码B文章编号1005-8478(2005)03-0227-05非手术和手术治疗。我国骨科专家过邦辅教授指出:不论急1下腰痛康复的重要性性或慢性疾病,骨科医生都应注意到可能产生的残疾,并应1.1骨科临床与康复医学的关系事先予以防止,这就是骨科康复学的主要内容和目的。康复医学是整个医学领域里的一个组成部分,但从发展我国康复医学起步较晚,我们在借鉴国外经验的同时又历史上看它是一门新生的学科,康复
2、这个名词最早出现在必须结合我国的实际情况,我国目前还缺乏大规模系统化的1921年E.Mclverlaw所作报告“战争受害者的康复问题中”,康复中心,多数医院也没有专门的康复科或理疗科,专业康现代康复医学直到第二次世界大战之后才逐步发展起来。被复人员仍较少,而且我国目前的经济水平还较低,这些因素誉为现代康复医学之父的Hoarda.Rusk首先在美国纽约大学造成多数患者不能接受到专门的康复治疗。但康复治疗在骨建立康复医学中心,开展康复医学的教学和研究,并筹集资科中的作用已引起国内越来越多有识之士的关注。金成立康复基金会开展国际学术交流和培训工作,从此康复1.2下腰痛康复治疗的
3、重要性医学步入正轨,在医学领域内迅速发展,与预防医学、临床下腰痛(lowbackpain,LBP)是以腰部疼痛为特征的一医学和保健医学一起,被认为是现代医学体系的四大支柱。组疾病,可为急性或慢性。很多局部及系统性疾病均可出现康复医学在骨科学中的地位随着骨科学的发展而日益受腰痛,但临床上多见的是脊椎退行性变及急、慢性损伤所引到重视。骨科治疗的最终目标之一是恢复功能,而康复医学起的腰痛,是骨科及康复门诊遇到的最常见的疾病之一,在则是专门研究如何促进功能恢复的医学分支,骨科治疗与康复医学关系密切。20世纪60～70年代骨科康复医学成为康美国,LBP仅次于上呼吸道感染而位居第2位
4、;我国腰背痛复医学/骨科学一个分科,更显示了康复医学与骨科学的密的患病率各家报道不一,青岛医学院郑英刚调查我国5个行切联系。骨科康复学的诞生并不是偶然的,它是在骨科治疗业10087名职工,下腰痛的患病率为11.5%,居骨科就诊患和康复治疗理念上革新和进步的必然结果,也是这2个学科者的首位,且近年来,更有增多的趋势。据调查估算,所有相互影响、相互渗透而成的结果。广大的骨科医生通过长期人口中有75%～80%的人一生中要经受不同程度的腰痛,下临床实践的总结逐步认识到精湛的手术技术只有结合完美的腰痛是造成45岁以下人口活动受限的第1位原因,看病求医康复治疗才能获得最理想的效果。随
5、着经济的发展,工业化的第2位原因,住院的第5位原因,手术治疗的第3位原因,的进程,人类生活水平的提高,骨科疾病的发病率会逐步增接受物理治疗的门诊患者中有25%是LBP患者。在美国近年加,而人们对于治疗的效果也有了更高的要求,这也无疑对来花费于下腰痛的医疗费用约每年240亿美元,如计算因骨科康复学提出了挑战。LBP而误工的影响,总经济损失达每年500亿美元。可见本骨科康复是很复杂的问题,它不但与疾病本身有关,也病虽不致命,但常引起患者腰部形态改变和功能障碍,给患与手术操作技术、患者的信心、精神状态以及对康复治疗配者造成较大痛苦,极大地影响患者的生存质量和劳动能力,合程度密切
6、相关,并且又涉及到多学科专业的合作。骨科康而且对工时和医药费造成巨大浪费,对社会经济造成严重损复医学把外科手术、功能训练、假肢及矫形器使用结合起失。来,为伤病员及残疾者提供全面的临床康复。不仅重视急性因其病因复杂,影响因素较多,在治疗上亦存在一定的骨科伤病的手术治疗,而且也重视所谓“冷性骨科病”,即难度,如何减轻患者的症状,提高功能活动能力是一个备受慢性的、先天性的、退行性(变性)的非创伤性骨关节病的关注的课题。骨关节肌肉系统是人体的运动系统,该系统疾病的治疗上不同于其他系统疾病的最大特点即在于我们治疗作者单位:上海交通大学附属第六人民医院,上海市宜山路600号的目的不单
7、单在于解除症状,去除病因,控制病情,更为重200233作者简介:白跃宏,男,副主任医师,医学博士后,硕导。研究方向:骨要的是尽可能恢复运动系统的功能,使患者能最大程度的恢科康复医学、下腰痛的基础、临床、诊断、手术治疗、康复与预后。复到以前的状况,使更多的患者能重新拥有正常的工作生活·228·中国矫形外科杂志2005年2月第13卷第3期OrthopJChin,Vol.13,No.3February2005能力。下腰痛治疗的最终目标是功能恢复,但骨科的临床治带、肌肉等)和神经、脉管系统。直立行走在帮助人类手脚疗往往只能为功能恢复创
