造影前的准备

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1、造影前的准备:1、患者在钡餐检查前一天晚饭后禁食,次晨空腹至放射线科接受检查。如不禁食,胃内容物可影响胃肠形态的观察;服某些药物则可影响胃肠道功能。幽门梗阻患者,应先洗胃,抽净胃内容物后再检查。2、建议所有上消化道造影检查的病人都做双对比造影,如果病人不能合作或者很虚弱,可以选择单对比检查3、跟患者交流:a、临床症状。b、既往腹部外科病史。c、午夜后是否空腹。d、怀孕否(或者是否有可能)。4、根患者说明检查步骤及主要事项:如吞服产气粉时不要吐,避免打嗝等……5、如果患者需要做咽部钡餐检查,那么在双对比完成后再做。1813202626670.jpg(254.30K)2

2、008-3-221:10:18检查方法:1、患者站立于检查床,背靠床面,如不能站立可以让床倾斜30-45°。2、先做常规胸腹透检查,排除禁忌。3、吞服产气粉,少许凉水吞入,嘱患者不要打嗝,连续吞入,这个要看各个单位的具体操作方法。4、患者左手持硫酸钡液,取左后斜位(LPO)(注:本方位以床面为基准)。嘱患者先吞入1/2杯钡液,上下连续观察食道全程及贲门(双对比相)。181644345245.jpg(39.63K)2008-3-221:10:185、患者取右后斜位(RPO),再吞入剩余钡液,如需要正位可以适当更改方法。20080117_4cb2839b91cb6858

3、c910MY9cKBe8eSws.jpg(40.39K)2008-3-221:10:1820080117_4dacd25f3a7989d39b0aguedDkr1DxuO.jpg(39.22K)2008-3-221:10:186、取走空杯子,或者让患者放下杯子,把检查床放倒于水平位,给患者一枕头以休息头颈部。7、嘱患者做3次360°逆时针(从检查床足侧观察)翻身并停止于左后斜位;如果患者不能360°翻身,可以做3次来回双侧卧位的翻身(或者可以陪人帮助小完成)。20080117_8af204587a0bffacff68TTFO5vth6aFF.jpg(49.48K)2

4、008-3-221:10:188、通过旋转体位获得4个部位的图像(点片,如果是数字胃肠就更好了) a、胃窦部(LPO)20080117_48b52f3e42bf24ec2241CN99qtlCkKWv.jpg(49.48K)2008-3-221:10:1820080117_4eaa9b4306402e9e2619JKjVLH2UBcSQ.jpg(48.36K)2008-3-221:10:18b、胃体下部(AP)181646585245.jpg(49.21K)2008-3-221:10:18181648115245.jpg(57.48K)2008-3-221:10:1

5、8c、胃底(右侧卧位RL)181649155245.jpg(51.48K)2008-3-221:10:18181649255245.jpg(59.98K)2008-3-221:10:18d、胃体上部(RPO)(床面头侧抬高15°,防止钡液流入胃底。)。181649525245.jpg(52.80K)2008-3-221:10:189、让患者再做一次逆时针翻身,让胃粘膜再一次达到良好涂布,停止于左后斜位(LPO)。20080117_0bdf6f5c37c72fc2c5ccCe5Huc3WjVLs.jpg(49.48K)2008-3-221:26:3510、按下列次序和

6、体位再点4张胃全景片。  a、LPO181651035245.jpg(49.48K)2008-3-221:26:35181651135245.jpg(48.89K)2008-3-221:26:35b、AP181651405245.jpg(49.21K)2008-3-221:26:35181651505245.jpg(52.98K)2008-3-221:26:35 c、RPO(患者先取右侧卧位,而后头侧抬高15°,防止钡液返流入胃底,而后旋转至RPO位置)。181652355245.jpg(52.80K)2008-3-221:26:35181652455245.jpg

7、(49.54K)2008-3-221:26:35d、RL(等待十二指肠圈显示后摄片,胃双对比完成)。181653205245.jpg(51.48K)2008-3-221:26:35181653295245.jpg(49.66K)2008-3-221:26:3511、患者取右前斜位(RAO),使十二指肠球部完全充盈后摄取单对比片1张。181653575245.jpg(50.50K)2008-3-221:26:35181654345245.jpg(55.92K)2008-3-221:26:3512、竖起检查床,利用压迫器获得两张十二指肠球部的粘膜像。13、利用压迫器

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