老年医学病房病原菌分布及耐药分析

《老年医学病房病原菌分布及耐药分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、医学检验与临床2010年第21卷第4期MedicalLaboratoryScienceandClinics．2010。Vo】21．No．4·67‘老年医学病房病原菌分布及耐药分析悄磊(莱芜钢铁集团有限公司医院检验科，山东莱芜271126)【摘要】目的了解老年医学病房患者病原茵分布特点及耐药状况，为临床合理用药提供依据。方法用毛动细茵鉴定仪对老年病房送检的167例痛原茵进行鉴定和药敏试验。结果革兰氏阴性茵以铜绿假单胞茵(16．2％)、犬肠埃希氏茵(13．8％)、肺炎克雷伯茵(12％)、阴沟肠杆菌(10．8％)为主；革兰氏阳性茵以金

2、黄色葡萄球茵(13．2％)、凝固酶阴性葡萄球菌(9％)、肠球茵(4．2％)为主；真菌占7．8％。对亚胺培南耐药铜绿假单胞茵占22．2％，产超广谱B一内酰胺酶(ESBLs)穴肠爱希氏茵占73．9％(17株)．ESBLs肺炎克雷茵占35％(7株)，耐甲氧西林金黄色葡萄球茵(MRSA)占54．5％(12株)，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占73．3％(1l株)。结论老年病房病原茵耐药率较高，耐亚胺培南铜绿假单胞茵、产ESBLs菌株，及MRsA的检测，对指导用药有重要的临床意义。【关键词】老年病房；痛原茵；ESBlz,；MR

3、SA；耐药DistributionandAntibioticResistanceanalysisofPathogensIsolatedfromThegeriatricwardHeLei(Departmentofclinicallaboratory，LaiGangHospitial，LaiWu271126，China)【Abstract]ObjectiveToinvestigatethedistributionandantibioticresistanceofpathogensisolatedfromThegeriatricwar

4、d．Methods167casesofpathogenswereanalyzedbyVitek一32automaticmicrobialanalysissystem(includingdrIlg如nsitivetest)．ResultThepredominantpathogensofgramnegativebacteriawerePseudomonasaeru百nosa(16．2％)、Escheriehiacoil(13．8％)、KlebsieUapneymoniae(12％)、Enter—obaetercloacae(10．8

5、％)；Thept例lominantpathogensofgrampositivebacteriawereStaphy]ocoeeusaureus(13．2％)、eoagulase—negativestaphylococcus(9％)、Emeroeoeei(4．2％)；嘲were7．8％Imipenern—risistantPseudomonasAerdomonaswere22．2％，EseheriehiacoilofESBL—producingstrainswelt'@73．9％，KlebsiellapneymoniaeofES

6、BLs—producingstl'ainswere35％，MRSAwere45．4％，MRCNSwere73．3％．ConclufionspathogensisolatedfromThegeriatricwardhadhigherresistantrate．，ThemonitoringofImipenem—fisistantPseu—domonas、strainofESBLsandMRSAhadimportantforclinical．【Keywords]Geriatricward；Pathogens；ESBI_,s；MRSA；

7、AntibioticResistance老年病房患者多为老年慢性病人，体质弱，免疫操作，标本经培养分离，取单个菌落用自动微生物分力低，易感染。随着激素、免疫抑制剂及大量抗生素析仪进行鉴定。的应用，其病原菌的耐药率不断上升。为了了解老1．4药敏试验用自动微生物分析仪，药敏盒均由年病房病原菌的分布及耐药情况，指导临床合理用德灵公司提供，MRSA监测用头孢西丁纸片法，头孢药，收集了老年病房2009年1月至12月送检标本西丁抑菌圈直径≤19mm为MRSA，抑菌圈直径>120并分离到167株病原菌，进行细菌鉴定及耐药分析。方甲氧西林敏感金

8、黄色葡萄球菌(MSSA)。产ESBLs菌株用头孢他啶和头孢他啶／克拉维酸、头孢噻肟和1材料与方法头孢噻肟／克拉维甲酸药敏纸片法检测，其中任何一组后者抑菌圈大于前者5mm以上即判定为产ESBLs1．1标本来源2009年1月至2009年12月老年菌株。病房送检的全部