微型钛板腰椎管成形术在腰椎管狭窄症应用

《微型钛板腰椎管成形术在腰椎管狭窄症应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·410·ChineseJournalofReparativeandReconstructiveSurgery,2006,Vol20(4)微型钛板腰椎管成形术在腰椎管狭窄症的应用陈良庞清江张前法黄涛【摘要】目的探讨采用微型钛板腰椎管成形术在治疗腰椎管疾病应用中的安全性及有效性。方法2000年6月～2004年9月,收治腰椎管狭窄症患者18例,男10例,女8例,年龄28～56岁。病程3个月～3年。其中发育性腰椎管狭窄11例,退变性腰椎管狭窄7例。均伴腰椎间盘突出:L5、S16例,L4、59例,L3、42例,L3～51例;伴侧隐

2、窝狭窄13例。应用微型钛板腰椎管成形术治疗,半侧椎板回植3例,全椎板回植14例,2个节段椎板回植1例。结果患者术后获随访3个月～4年3个月,平均1年8个月。术后症状缓解,无并发症发生,3～9个月后骨性融合。CT随访示无回植椎板移入椎管或移位倾向,无截骨前缘过度增生对硬脊膜产生新的压迫等,无明显椎间退变及椎间不稳;椎管矢状径扩大118～516mm,平均312mm;横径扩大113～414mm,平均118mm,症状无复发。结论微型钛板腰椎管成形术在腰椎管狭窄手术应用中安全可靠、疗效好,椎管扩大明显,椎板重建可靠,恢复了局部解剖和

3、维持脊柱稳定。【关键词】微型钛板椎管成形腰椎管狭窄中图分类号:R681.57R318.08文献标识码ACANALLAMINOPLASTYWITHTITANIUMMINIPLATERE-IMPLANTATIONOFVERTEBRALLAMINAöCHENLiang,PANGQingjiang,ZHANGQianfa,etal.DepartmentofOrthopaedics,Ningbo2ndHospital,NingboZhejiang,315010,P.R.ChinaCorrespondingauthor:CHENLia

4、ng,E2mail:alanchenl@yahoo.com.cn【Abstract】ObjectiveToevaluatethereliabilityandtheadvantageofcanallaminoplastywithlaminoplastyoverlaminectomyfortreatmentoflumbarspinalstenosis.MethodsFromJune2000toSeptember2004,thetitaniumminiplatefixationtechniquewasappliedtore2im

5、plantationofthevertebrallaminainthelumbarspine.Thevertebrallaminawasmadewithaspecially2madeosteotomeandaspecialtechniquein18patientswithlumbarspinalstenosis.ResultsThepatientswerefollowedupfor1yrand8mononaverage(range,3mon24yrand3mon)andwereobservedtohaveabonyfusi

6、onofthere2implantedlamina329monthspostoperatively.Therewasnononunion,displacementofthere2implantedlamina,overgrowthoftheanteriorboneedgeofosteotomy,recompressionofthenervesorinstabilityofthelumbarspine.ConclusionTheresultdemonstratesthatcanallaminoplastywiththetit

7、aniumminiplatere2implantationofthevertebrallaminainlumbarspinecanrestorethenormalanatomy,keepstabilityofthespine,andavoidadhesionandscarinthecanal.【Keywords】TitaniumminiplateCanallaminoplastyLumbarvertebrallamina腰椎管减压手术方法很多,传统椎板开窗减压、椎窄症患者行微型钛板腰椎管成形术,取得良好的临床板部分切除及半

8、椎板切除减压常暴露不充分,减压不疗效。报告如下。彻底,易损伤椎管内结构。而全椎板切除椎管减压,破坏了腰椎后部结构,影响了脊柱的稳定性;术后硬脊膜1临床资料的粘连和瘢痕形成,对脊硬膜产生新的压迫,易复发。1.1一般资料近年多倾向于椎板回植椎管成形术治疗单纯性腰椎管本组男10例,女8例。年龄28～56岁。病