隔物灸神阙、关元穴对原发性痛经患者血清PGF2α、PGE2含量及其比值的影响--金针徐风瑞发布

《隔物灸神阙、关元穴对原发性痛经患者血清PGF2α、PGE2含量及其比值的影响--金针徐风瑞发布》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、南京中医药大学学报2010年3月第26卷第2期·-——108·-·——1oURNM,OFN~~JINGTCMUNIVERSITY17of．26量一M—ar．—2010隔物灸神阙、关元穴对原发性痛经患者血清PGF2、PGE2含量及其比值的影响孙立虹，葛建军，佘延芬，杨继军，李文丽，李新华，吴中秋(河北医科大学中医学院，河北石家庄050091)摘要：目的探讨隔物灸神阙、关元穴治疗原发性痛经的作用机制。方法将209例确诊为原发性痛经、中医辨证为寒湿凝滞型的患者随机分为2组。治疗组105例，采用隔盐灸神阙

2、、隔姜灸关元的方法治疗；对照组104例，采用口服月月舒冲剂治疗，观察2组临床疗效，并随机对2组各40例患者治疗前后及正常人经期血清PGF2(前列腺素F’)、PG(前列腺素E，)含量进行检测。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0．01)。治疗组和对照组治疗后血清PC．F2。含量较治疗前均明显降低(P<0．O1，P<0．05)，且治疗组恢复至正常组水平；2组治疗后血清PG含量较治疗前均明显升高(P<0．05)，并恢复至正常组水平；2组治疗后血清PC&。／PG比值较治疗前均明显降低(P<0．01)，

3、治疗组恢复至正常组水平。结论隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效显著，其作用机制可能与调节患者异常的PGF2和P(水平、降低PGF2／PGE2有关。关键词：原发性痛经；寒湿凝滞型；隔物灸；PGV2；PGE2；r'GF2／IE2中图号：P,245．8文献标识码：A文章编号：10(O一5005(2010)02—0108—03原发性痛经是指生殖器官无明显器质性病变疼痛，痛及腰骶，甚至昏厥，呈周期性发作；②好发的痛经，多见于青年未婚女性，为妇科常见病。主于青年未婚女子；③排除盆腔器质性病变所致腹要表现为行经

4、前后或在行经期出现腹痛、腰酸、下痛。腹坠胀或其它不适，甚者给妇女的身心健康和工(2)中医辨证标准：寒湿凝滞型：经行小腹冷作学习带来严重影响。我们在多年的临床实践中痛，得热则舒，经量少，色紫黯有块；伴形寒肢冷，发现原发性痛经以寒湿凝滞型居多，故以此作为小便清长；苔白，脉细或沉紧。主要研究对象，自2004年7月一2007年6月，采1．2纳入标准用隔物灸神阙、关元穴治疗寒湿凝滞型原发性痛①符合痛经诊断标准；②符合寒湿凝滞型痛经105例，并与口服月月舒冲剂104例进行对照经证候诊断标准；③青年未婚女子，年

5、龄在15～观察，疗效显著。为探讨隔物灸治疗寒湿凝滞型30岁；④病程6个月至10a；⑤自愿参加并签署知原发性痛经的作用机制，对部分患者治疗前后经情同意书。期血清PGF2和PGE2含量及其比值变化进行观1．3排除标准察。现报告如下。①经检查证实由生殖器官器质性疾病如盆腔1临床资料炎、子宫内膜异位症、宫颈狭窄、子宫肿瘤等所致1．1诊断标准的痛经；②合并有心血管、肝、肾和造血系统等严根据《中医病证诊断疗效标准》l1J进行病例选重原发性疾病，精神病患者；③不符合纳入标准择。者；④中医辨证属气血瘀滞、肝郁湿热

6、、气血亏虚、(1)中医诊断标准：①经期或经行前后小腹肝肾亏损者；⑤不适应本疗法者，如施灸部位有溃收稿日期：2009—1O一11；修稿日期：2009～ll一25基金项目：国家中医药管理局基金资助项目(国中医药2003ZL10号)；河北省科技研究与发展计划项目(04276101D一68)作者简介：孙立虹(1959一)，女，河北黄骅人，河北医科大学主任医师，教授。*通信作者：slh5991@163．com孙立虹，等：隔物灸神阙、关元穴对原发性痛经患者血清PGF2、PGE2含量及其比值的影响第2期一109

7、一疡或瘢痕、发热、身体震颤等。(月经周期)。疗程与随访同治疗组。1．4痛经症状评分及疼痛轻重分级标准2．2观察指标与方法根据《中药新药临床研究指导原则》[]痛经症通过统计学估算随机对80例(治疗组40例，状评分：经期及其前后小腹疼痛5分(基础分)；腹对照组40例)患者治疗前后经期血清PG和痛难忍1分；腹痛明显0．5分；坐卧不宁1分；休PGE2含量变化进行观察，并计算PG。／PGEz比克2分；面色白0．5分；冷汗淋漓1分；四肢厥冷1值，同时与正常组(20例)作比较。2组患者均在分；需卧床休息1分；影

8、响工作学习1分；用一般治疗前及治疗3个疗程后，于月经来潮48h内抽止痛措施不缓解1分；用一般止痛措施疼痛暂缓取静脉血检测；正常组于任一次月经同一时间检0．5分；伴腰部酸痛0．5分；伴恶心呕吐0．5分；伴测。在观察期间2组患者不允许采用任何其它与肛门坠胀0．5分；疼痛在ld以内0．5分(每增加本病有关的治疗；正常组不采用任何方法干预。1d加0．5分)。重度：积分在14分以上者；中度：血清PGF2、PGE2检测：将标本置于有抗凝剂积分在8～13．5分者；轻度：积分在8分以下者。的硅化管