可触及包块的乳腺癌术前针吸细胞学检查的临床意义

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1、116中国肿瘤外科杂志2012年4月第4卷第2期ChinJSurgOncoApr.2012voI.4No.2临床应用可触及包块的乳腺癌术前针吸细胞学检查的临床意义田金红#赵宏耀#田林#赵润珍作者单位032200山西汾阳山西省汾阳医院病理科第一作者田金红女山西汾阳人主治医师擅长乳腺肿瘤的病理诊断E-maiI13643584519@126.com通讯作者赵宏耀男主任医师教授研究方向乳腺肿瘤的基础与临床E-maiIzhaohongyao2@126.com!摘要"目的探讨可触及包块乳腺癌在术前进行针吸细胞学检查fineneedIeaspirationcytoIo-gyFNAC的方法和临床意义方

2、法回顾总结2009年9月至2011年9月有病理组织学诊断的乳腺癌140例与术前FNAC结果比较结果140例乳腺癌细胞学检查阳性检出率为91.4%128/140假阴性率8.6%12/140其中原位癌检出率81.3%13/16单纯癌及浸润性导管癌检出率93.2%96/103髓样癌检出率94.1%16/17硬癌检出率50.0%1/2轴液癌检出率00/2结论FNAC在可触及肿块乳腺癌的诊断中具有方法简便安全微创诊断快速准确率高的特点!关键词"乳腺癌病理学诊断针吸细胞学检查doi10.3969/j.issn.1674-4136.2012.02.017文章编号1674-4136201202-011

3、6-03&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&盲目切割造成的下切缘距离不足的缺陷我们体会转移灶的直肠癌患者是一种好的微创术式适合临到充分扩肛后病变肠管处横径5cm左右者均可床应用开展方便从肛门拖出左下腹戳孔适当延长即可满足底参考文献#订座植入要求具有痛苦小术后恢复快医患微创卜理得到很好满足的优点1周志伟任镜清万德森等.结直肠癌肝转移患者预后的多因素分析J.癌症20062591149-1152.超声刀的应用使得腹腔镜技术在结直肠手术2KemenyN.ManagementofIivermetastasesfromcoIorectaIcan

4、cerJ.中得以更加方便的开展我们利用超声刀行腹腔镜OncoIogyWiIIistonPark200620101161-11761179.下直肠癌根治术同期行腹腔镜下孤立肝转移灶不3StangIRAItendorf-hofmannACharnIeyRMetaI.Factorsin-fIuencingthenaturaIhistoryofcoIorectaIIivermetastasesJ.规则肝切除或楔形切除术既体现了根治性切除肿Lancet199434389101405-1410.瘤又兼顾了微创优势术中未使用切割闭合器等4BoItonJSFuhrmanGM.SurvivaIafter

5、resectionofmuItipIebiIo-昂贵耗材降低了患者的经济负担经肛门外翻拖barhepaticmetastasesfromcoIorectaIcarcino-maJ.AnnSurg20002315743-751.出标本确定下切缘可靠安全5LauWYLaiEC.hepaticresectionforcoIorectaIIivermetastases有学者提出腹腔镜手术可能增加腹腔播散和戳J.SingaporeMedJ2007487635-639.6孔种植Kim等收集检测了手术开始时及手术中6KimShMiIsomJWGramIichTLetaI.DoesIaparoscop

6、icvs.conventionaIsurgeryincreaseexfoIiatedcancerceIIsintheperito-与手术结束时的腹腔冲洗液中的肿瘤细胞结果实neaIcavityduringresectionofcoIorectaIcancerJ.DisCoIon验组与对照组均为阴性随访1~12个月均无腹Rectum1998418971-978.膜切口及戳孔的种植复发认为腹腔镜技术只要7LacyAMGarcia-vaIdecasasJCDeIgadoSetaI.Laparoscopy-严格按照肿瘤原则操作并不增加肿瘤细胞种植的assistedcoIectomyversus

7、opencoIectomyfortreatmentofnon-me-tastaticcoIoncancerarandomisedtriaIJ.Lancet20023597危险Lacy等认为腹腔镜手术是减少肿瘤复发93252224-2229.万方数据的一个独立因素本组手术方法对于伴有孤立性肝收稿日期2011-11-01本文编辑李庆中国肿瘤外科杂志2012年4月第4卷第2期ChinJsurgoncOApr.2012VOI.4NO.2117总结200