社交焦虑障碍：自我认知偏倚与疾病的发展

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1、堕堂尘矍兰医学与哲学(人文社会医学版)2009年6月第30卷第6期总第382期社交焦虑障碍：自我认知偏倚与疾病的发展*李敬阳①韩东良①摘要：社交焦虑障碍患者具有特征性的自我认知模式。消极自我评价、以自我为焦点的注意是使疾病持久难以自愈的重要因素，妨碍了人格的健康发展。探索社交焦虑障碍患者的自我认知特点、寻找规律创建符合本土文化背景的认知模型，将有利于深入了解疾病形成与发展的易患一t．因素和病理心理学机制关键词：社交焦虑障碍，自我认知，病理心理学机制中图分类号：R395．1文献标识码：A文章编号：1002—0772(2009)6—005

2、4—03UnderstandingSocialAnxietyDisorder，bySelf—cognitionLIJing—yang，HANDong—liang．MentalHealthDepartment。TheFirstHOSpitalAttachedtoJilinUniversity，Changchun130021。ChinⅡAbstract1Thepatientswithsocialanxietydisorderhavetheirdistinctiveself～cognitionmode。suchasnegativeseM—e

3、valu—ationandnegativerse1f—focusedattention。whichhavegreatinfluenceontheirhealthydevelopmentofpersonalityandcouldbehardtoself—curebecauseofthelastingsymptoms．Anxietyofthesituationandclinicalperformanceisdifferfromthedifferentculturalbackgrounds．ItcanhelpUScomprehendthep

4、redisposingfactorandpsychopath0logymechanismofsocialanxietydisorderdeeplytoinvestigatethefeatureandinfluentialfactorsofself—cognitionmode．KeyWords：socialanxietydisorder，self—cognition，psychopathologymechanism社交焦虑障碍(SocialAnxietyDisorder，sAD)即社交恐怖症觉到的自我效能在焦虑的唤醒中起核心的作用。所知

5、觉到的应(socialphobia，SP)，SAD患者在可被他人观察到的社交场合，付能力是焦虑情绪的认知调节器。如果认为有能力积极应付，害怕自己会做出令人难堪的举止，即使意识到这种惶恐是不合局面是可控的，则利于焦虑情绪的缓解；反之，则产生失控感，焦理的，也务必以回避行为来消除强烈的不安和恐惧。是一种常虑加重，并伴随消极应对行为。她的、损害社会功能，自发缓解可能性极小的慢性精神障碍。2社交焦虑障碍患者的自我认知偏倚SAD患者缺乏自信，不认为在社交场合的成功可以反映自2．1通过自我认知获得的消极自我评价己的长处。具有特征性的消极自我认知模

6、式，如负性的自动思社交焦虑的个体对自我的评价普遍偏低，即使当外在表现维、负性的自我评价、过度自我关注等，尤其惧怕否定评价_j1。是积极的和引人注目的情况下，也不能改变个体对自己的消极固执地认为他人对自己的评价都是不好的，甚至认为自己的不评价。SAD患者通常以假想的别人看待自己的角度来审视和评佳表现会干扰和影响他人，令人厌恶和遭人排斥，这些想法以负价自己，形成扭曲的、消极的自我意象，自认为自己的目光、举性自动思维形式存在于患者的人格结构中，并相对稳定下来，形止、表情、体味等怪异而且让人难堪，会引起他人格外关注，由此成了条件反射式的认知模

7、式。严重影响了人格的健康发展，并导致患者在社交场合极度惶恐不安，并因担心焦虑的躯体症状使症状持久难以自愈。被他人嘲笑和误解而产生回避行为。在自我叙述的时候，整个1自我认知基调和底色显示出来的就是无助、不自信和低自尊]。自我是人格中的重要的结构性概念，认知是主体对信息进消极自我评价是社交焦虑的重要致病因素，而社交技能缺行加工过程。自我认知不仅是个体对自我存在的觉察，也包括乏并不是社交焦虑的必要条件。因为，如果一个人社交技能较对自我的身心活动的感知和解释。认知的结果影响自我体验和低，但他自己不以为然，那么他就不会体验到社交焦虑；相反，即自

8、我评价，与情绪的变化和调节有着重要的关系。使一个人社交技能很高，如果他对自己的社会交往能力还不够Lazarus认为，情绪的启动与自我认知是分不开的，情绪是满意，那么同样他会感到社交焦虑。可以认为，引起社交焦虑体人们对特定