体外反搏增加冠状动脉、颈动脉及肾动脉血流量的不同效应

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时间:2019-05-25

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1、生物医学工程学杂志2000;17(4)∶415~417JBiomedEng体外反搏增加冠状动脉、颈动脉及肾动脉血流量的不同效应周少春 郑振声 王怀阳 方典秋 谢 强 钱月桃 梁陆光 伍富军(中山医科大学卫生部辅助循环重点试验室,广州 510089)  摘要 冠状动脉、颈动脉及肾动脉处在主动脉不同的解剖位置,体外反搏提高主动脉内舒张压,增加心脑肾血流灌注的效应应不同。我们应用电磁流量计,分别测定体外反搏前、中实验犬冠状动脉、颈动脉及肾动脉的血流量。结果表明:收缩期血流冠状动脉、颈动脉及肾动脉分别下降了4.77%±0.48%、6

2、.45%±0.99%、9.60%±0.70%;舒张期血流分别提高了24.48%±1.29%、27.18%±0.94%、20.68%±0.80%;平均血流量分别增加了18.24%±2.01%、19.38%±1.47%、8.42%±0.94%。体外反搏增加心脑肾血流灌注的效应不同,它明显地提高冠状动脉和颈动脉血流,同时也明显降低了肾动脉的收缩期血流量。关键词 体外反搏 动脉 血流量DifferentFlowAugmentationsinCoronary,CarotidandRenalArterieswithECPinExperi

3、mentalCaninesZhouShaochunZhengZhenshengWangHuaiyangFangDianqiuXieQiangQianYuetaoLiangLuguangWuFujun(TheAssistedCirculationLab,SunYat2senUniversityofMedicalSciences,Guangzhou510089)AbstractDifferentflowaugmentationswerefoundincanine’scoronary,carotidandrenalarteries

4、withECPbecauseoftheirdifferentanatomicallocationsinaorta.WeusedtheElectromagneticBloodFlowmeterstomeasurethebloodflowpre2ECPanddur2ingECP.TheresultsshowedECPincreasedthediastolicflowofcoronary,carotidandrenalarteriesby24.48%±1.29%,27.18%±0.94%and20.68%±0.80%respect

5、ively,decreasedtheirsystolicflowby4.77%±0.48%,6.45%±0.99%and9.60%±0.70%,butaugmentedtheirmeanflowby18.24%±2.01%,19.38%±1.47%and8.42%±0.94%respectivelyinexperimentaldogs.ThesedatademonstratethatECPcangreatlyincreasethemeanflowofcoronaryandcarotidarteriesbutatthesame

6、timepatentlydecreasethesystolicflowofrenalartery.KeywordsExternalcounterpulsation(ECP)ArteryBloodflow1 引 言2 材料与方法体外反搏通过对下肢及臀部施加外压,将大量(1)健康杂种狗6条,体重14.521kg,戊巴比妥外周动脉血,于心脏的舒张期,驱回主动脉内,增加-1静脉麻醉(30mg·kg),气管插管,人工通气(潮气量反搏部位以上组织和脏器的血流灌注[1]。由于冠状-120ml·kg,20bpm)。分离左侧颈动脉,结扎后近端

7、动脉,颈动脉和肾动脉处在主动脉的不同部位,体外逆行插管至主动脉根部,测定主动脉压力(AOP)。反搏驱动的主动脉内自下而上脉动血流,势必不同分离右侧颈动脉,外置适当的电磁流量计探头,测定[2]程度地增加心、脑、肾血流的灌注。我们应用电磁颈动脉流量(CaF)。经左侧第五肋间开胸,心包吊量计,测定反搏前、中冠状动脉,颈动脉及肾动脉的床,分离冠状动脉前降支中部,迅速在其中间切断,血流量,观察体外反搏提高主动脉内灌注压,增加组其近、远端分别插入聚乙烯软管,并将此两软管游离织器官血流灌注的不同效应。端连结T型管电磁流量计探头,以测定冠状

8、动脉前416   生物医学工程学杂志                     第17卷降支血流量(CoF)。上腹部左侧开腹,分离左肾,在周期中收缩期和舒张期(参比同步记录的心电图及肾动脉、肾静脉和输尿管分别插管,游离肾于体外保主动脉切迹),将曲线通过扫描仪输入电脑,应用程温水浴槽中(37℃

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