多层螺旋CT后处理技术对小儿气道非金属异物的临床应用

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1、西部医学2010年7月第22卷第7期MedJWestChina，July2010，Vo1．22，No．7·l253·多层螺旋CT后处理技术对小儿气道非金属异物的临床应用刘胡，周霖，陈玉峰，石思李，侯明伟(郧阳医学院附属人民医院放射科，湖北十堰442000)【摘要】目的探讨多层螺旋CT后处理技术(MSCT)对气道非金属异物的诊断价值。方法5O例临床可疑气道异物病例行MSCT检查，并结合MSCT多模式重组如多平面重建(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)、CT仿真支气管镜(CTVB)图像分析诊断，全部病例均经纤维支气管镜或临床证实。结果5O例可疑病例其中有气道非金属异物3O倒，MSCT能显示这

2、些支气管异物的位置、形态、大小及异物所致气道狭窄和堵塞情况。无异物2O例，其中18例与临床相一致，2例误诊。结论利用MSCT的多模式重组，结合轴住图像能提高诊断气道非金属异物的准确性，具有重要的应用价值。【关键词】气道；异物；体层摄影术；X线计算机【中图分类号】R814．42【文献标识码】A【文章编号】1672—35ll(2010)07—1253-03Thediagnosticvalueofmulti-‘slicespiralCTinairwaynon。。metalforeignbodiesinChildrenP、r5”HZ~LIUYue，ZHOULin，CHENYu-feng，SHIS

3、i-li，HOUMing~wei(DepartmentofRadiology，TheAffiliatedRenminHospitalofYunyangMedicalCollege．Shiyan442000，P．R．China)[Abstract]ObjectiveToevaluatethediagnosticvalueofmulti—slicespiralCTintracheobronchia1non-metalforeignbodies．MethodsFiftysuspectedforeignbodiesintracheobronchialwereallexaminedusingMSC

4、Twithmultipleplanarreconstruction(MPR)，shadedsurfacedisplay(SSD)，andCTvirtua1bronchoscopy(CTVB)，comparedwiththeresultsoffiberopticbronchoscopy，Allcaseswereconfirmedwithfiberopticbronchoscopyorcourseofdiseases．ResultsOf50patients，tracheobronchia1non-meta1foreignbodieswerein30cases，BothMPRandSSDdis

5、playedalltracheobronchialforeignbodiesaswellastheirlocation，shapeandsize．CTVBclearlyshowedendobronchialstenosisandocclusioncausedbyforeignbodies．noforeignbodieswerein20cases，TheresultsachievedunderendoscopyandCTdiagnoseswereofcoherencein18cases，Thediagnoseswerewrongin2cases．ConclusionMultimodelre

6、constructiontechniquescombinat—edwithaxialimagesofMSCTareofimportantvalueinmakingacorrectdiagnosisoftracheobronchia1non—metalforeignbodies．[Keywords]Airway；Foreignbody；Tomography；X—raycomputed气道异物小儿多见，往往病情急，危害重，普通X等。全部病例均经纤维支气管镜或临床证实。线检查对金属异物能作出明确诊断，但定位欠精确，1．2检查方法全部病例均使用GELightspeed16而对非金属异物只能根据间

7、接征象推测诊断，因此确层螺旋CT，患者仰卧定位，婴幼儿及不配合儿童在熟诊率低，易误诊或漏诊[1]。现回顾性分析5O例气道睡或镇静状态下一次完成全肺容积扫描，扫描参数：异物患者的多层螺旋CT(MSCT)检查资料，对其归纳100KV，1OO～120mA，层厚7．5mm，螺距1．0，重建层总结，旨在探讨其临床应用价值。厚1．25mm，间隔0．625mm，标准算法，数据传至1资料与方法ADW4．2工作站，在回顾性重建轴位图像上，仔细观1．1