索拉非尼治疗国人晚期肝癌的临床观察

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1、!708!临床肿瘤学杂志2009年8月第14卷第8期ChineseClinicalOncology,Aug.2009,Vo.l14,No.8索拉非尼治疗国人晚期肝癌的临床观察210002南京解放军八一医院全军肿瘤中心肿瘤内科1龚新雷,华海清,秦叔逵,王琳,陈映霞,钱军摘要目的:观察索拉非尼治疗国人晚期肝细胞肝癌(HCC)的有效性和安全性。方法:20例晚期HCC患者,口服索拉非尼单药治疗(400mg,bid),持续至疾病进展或出现不可耐受的不良反应,每6周按照RECIST标准(10版)进行疗

2、效评价,按NCICTC(30版)评价毒性并动态监测甲胎蛋白(AFP)的变化和随访生存情况。结果:在19例可评价的患者中,获得SD12例,PD7例,疾病控制率(DCR)为632%,中位肿瘤进展时间(mTTP)为38个月(95%CI:254~506个月),中位总生存期(mOS)为60个月(95%CI:394~806个月),治疗前12例AFP高于正常,治疗后明显下降3例,稳定4例,升高5例。主要不良反应为手足皮肤反应、食欲下降和腹泻。结论:索拉非尼单药治疗晚期HCC具有一定疗效,不良反应可以耐受,值得推

3、广应用。关键词肝细胞肝癌;分子靶向治疗;索拉非尼中图分类号:R73053;R7357文献标识码:A文章编号:1009-0460(2009)08-0708-04ClinicalobservationofsorafenibinChinesepatientswithadvancedhepatocellularcarcinomaGONGXinlei,HUAHaiqing,QINShukui,WANGLin,CHENYingxia,QIANJun.DepartmentofMedicalOn

4、cology,PLACancerCenter,81HospitalofPLA,Nanjing210002,ChinaCorrespondingauthor:QINShukui,Email:qinsk@csco.org.cnAbstractObjective:ToobservetheefficacyandsideeffectsofsorafenibinChinesepatientswithadvancedhepatocellularcarcinoma(HCC).Methods:Twentypatien

5、tswithHCCweretreatedbysorafenib(400mg,bid),whichwereevaluatedaccordingtoRECISTcriteriaevery6weeksandserumAFPwasalsomonitoredatschedule.Results:Among19casesthatcouldbeevaluated,12casesachievedstablediseaseincluding3casesofmicroresponse,and7casesgotprogressivedi

6、sease.Thetotaldiseasecontrolratewas632%,medianTTPwas38(95%CI,254506)monthsandmediansuvivaltimewas60(95%CI,394806)months.SerumAFPwashigherthannormalin12gatientsbeforethesorafoenibtheragy.Butduringthetheragy,serumAFPwasdecreasedin3patients,keepedstable

7、in4patientsandincreasedin5patients.Themajoradverseeventswerehandfootskinreaction,anoexiaanddirrhea.Conclusion:ItissuggestedthatsorafenibisaneffectiveandwelltolerateddrugforChinesepatientswithadvancedHCC,whichdeservesfurtherclincalobservation.KeyWordsHepat

8、ocellularcarcinoma;Moleculartargetedtherapy;Sorafenib索拉非尼(Sorafenib,商品名:多吉美)由德国拜均为我院2006年12月~2009年5月收治经病理组耳医药保健公司研发的一种口服的多靶点、多激酶织学检查确诊的患者,无手术指征,不能或不愿意接抑制剂,由于治疗晚期肝癌疗效显著,已被多个国家受介

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