正常眼压的特征

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1、正常眼压的特征///////////////////////////////////////////////////////////此文由奎奎妈收集并整理，炫炫爸仅负责发贴。感谢大家的热心参与！///////////////////////////////////////////////////////////1.眼压的波动性正常眼压是有波动的。眼压的波动随动脉搏动而变化。正常眼压的波动多为2-3mmHg,但若动脉搏动增高，眼压也会增高。2.眼压的昼夜变化如同许多生物学参数一样，眼压也有周期性变化昼夜变化现象。昼夜变化的范围约为3-6mmHg,一般认为超过8mmHg即为异常。典

2、型的日波动峰值在早上，但也有例外，有的峰值可能在下午，或一天之内多个短小波动。此外具有高眼压者（》22mmHg)，其昼夜眼压的变异也会更大，有的青光眼日波动可超过30mmHg（4.0kPa).了解眼压的昼夜变化的意义在于理解一次的眼压测量能否测出升高的眼压。眼压昼夜变化的机制尚不完全明了。有研究报道其与房水生成率和房水流出受阻的昼夜变化有关。也有人提出眼压波动与皮质类固醇有关，因为血浆皮质类固醇水平与眼压水平平行，前者的高峰在后者的3-4h之前。另外，干扰皮质类固醇周期可改变眼压的波动曲线，口服皮质类固醇合成抑制剂可降低眼压水平，均支持这一假说。影响眼压的诸多因素眼压受着诸多因

3、素的影响而出现波动。任何原因只要引起眼内容物增多（如房水分泌增加、排出减少、球内肿物等）或眼眶内容物增加（如眼眶肿物等），都可使眼压升高；反之，可能使眼压降低。影响眼压的最重要的因素是各种类型的青光眼，除此之外，以下一些因素亦常常影响眼压。1.遗传一般人群的眼压受遗传因素的影响，遗传方式为多基因、多因素遗传。一般来讲，杯盘比较大者眼压较高，有开角型青光眼家族史者眼压较高。2.年龄眼压与年龄密切相关。据报道新生儿眼压为11.4mmHg（正负2.4mmHg）,出生后4个月的婴儿眼压为8.4mmHg（正负0.6mmHg）,1周岁儿童眼压为7.8mmHg（正负0.4mmHg），以后每年

4、约以1mmHg的速度升高，直到5岁时为11.7（正负0.6mmHg）。但有人怀疑这可能因小儿测量眼压时所需的麻醉或催眠剂引起。20-40岁的成人眼压呈高斯分布。随年龄增大，分布曲线右侧向上偏移。这可能与年龄、心率、肥胖和血压等有关。老年人房水生成实际是减少的，因而眼压升高的可能为房水流出减少。3.性别20-40岁时，男性和女性的眼压没有差别。妇女绝经后，其平均眼压明显高于男性，但是眼压分布的标准没有差别。4.种族人种对眼压的分布也有影响。例如，曾经发现墨西哥某部落的印第安人的眼压较对照人群低。亦有报道黑人的眼压较白人的眼压高。5.体位当从站立或坐位改变为卧位时，眼压也可升高2-

5、3mmHg.如头位低于心脏位置，必然会引起眼压升高。有报道完全倒立5min后，正常人眼压从16.8mmHg（正负2.8mmHg）升高到32.9mmHg（正负7.9mmHg）；青光眼患者从21.3mmHg（正负2.3mmHg）升高至37.6mmHg（正负5mmHg）或更高，这可能与上巩膜静脉压升高有关。6.眼脸及眼球运动自动睁眼可使眼压升高约2mmHg，这可能与上睑缩入眼眶使眶内容量增加有关。眨眼可使眼压高达10mmHg.挤压眼球可使眼压升高到90mmHg,这是因为外部压力使眼球凹陷，眼内液排出最初受阻或浓缩之故。但反复挤压眼球又会加速房水的排出，可使眼压降低，这在临床上已作为按

6、摩眼球以降低眼压的基础。眼外肌运动机械性受限，眼球向受限的反方向运动时，可导致眼压升高，这是由于眼外肌收缩和运动受限的共同作用施加于眼球所致。Duaue综合征也可产生类似结果。斜视手术时眼压也可升高，尤其在有甲状腺性眼病时，有报道眼压可升高达84mmHg.7.眼内因素眼压与眼内因素关系密切。前葡萄膜炎常见房水形成减少而引起眼压降低；裂孔源性视网膜脱离可因房水生成减少及房水改道而使眼压下降。8.全身因素大多数研究发现高血压，尤其是高舒张压与眼压呈正相关，但极少数发现二者呈负相关。此外，全身高热。糖尿病、肥胖、脉搏加快和高血红蛋白浓度均与眼压升高有关。眼压受血浆渗透浓度的影响极为明

7、显。血浆渗透浓度高时，引起眼压降低，故临床上常使用高渗剂作为降眼压之用。血液的pH在眼压变化中具有一定到我作用。当发生酸中毒时，眼压常降低。如碳酸酐酶抑制剂产生的代谢性酸中毒是该制剂降低眼压的作用所在。9.环境因素眼压随季节变化而有所变化。一般夏季眼压较高，但是出汗脱水也能导致夏季眼压偏低。冬季因眼球暴露在寒冷空气中可降低浅表层巩膜静脉压而使眼压下降。失重可导致眼压升高，在宇航时应注意。10.麻醉药物与镇静药物许多全身麻醉药如氟烷，催眠药如4-羟基丁酸、巴比妥类等，可引起眼压下降，但少数全身