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时间:2019-05-24
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1、更多中医知识:rentixuewei.org.cn中医对脑的认识一脑的生成脑的生成始于胚胎,由先天之精化生而成,《黄帝内经》说:“人始生,先成精,精成而脑髓生。”中医认为脑是由父精母血结合的先天之精而化生,生成于其他器官的形成之前。脑髓是由先天之精所化生,又靠肾精的转化为髓和后天水谷的补充以保持其正常功能,,补给来源又分为二,首先,由肾精不断化生精髓以充实。肾有藏精生髓的生理功能,肾精充盛,肾精化生为髓,充满脑髓,则髓海得以充养,脑也能发挥正常的生理功能,其次,后天水谷之精不断补充,水谷之精是人体生长发育的物质基础,是人体生命活动
2、的主要来源,脑也赖水谷精微之充养。因此水谷是气血津液的来源之一,气血津液对脑髓的生成和营养均至关重要。二中医对脑的认识《灵枢》说:“天圆地方,人头圆足方,以应之”,古人通过取类比象,将人与自然界联系起来,强调人体的头属天阳之位;《黄帝内经》记载人头围为二尺六寸,前发际至后发际为一尺二寸。脑居于头骨之内,有关脑的结构,古人通过研究发现,脑髓结构细致精巧,沟回众多,复杂难分,谓有“百节”。如《道藏·云笈七签·黄庭内景经·至道章》载“泥丸百节皆有神,脑神精根字泥丸”。古人还认识到脑与脊髓的关系,认为脑与脊髓相连,并和内脏相通。中医对脑的
3、结构认识虽与现代解剖学认识有出入,但说明古人对脑及脊髓、神经已有较类似的描述。随着中医学的发展,清代对脑的生成过程又有了新的认识,许多医家更加清楚地认识到:人的神志活动是人脑所使,脑为神志活动的重要器官,清代王清任在《内经》及先贤的基础上,通过长期的观察实践,明确提出了人的智慧及记忆等神志功能不在心而在脑。同时还认为,脑的功能正常与否,不但取决于五脏六腑功能健旺,同时更取决于脑髓的充盈程度。脑为元神之府中医认为五脏六腑之精气,皆上注于头,而成七窍之用,故为精明之府。人更多中医知识:rentixuewei.org.cn体精神、意识、
4、思维活动藏之于脑,从脑出发,以认识世界,维持人体与自然、社会的相对稳定状态,和调情绪。脑是人体全部精神意识思维括动的物质基础,是精神作用的控制系统,是精神意识活动的枢纽。脑为元神之府是中医对脑的生理功能的高度概括,具体来说,中医认为人脑有以下功能:1、主宰生命活动“脑为元神之府”(《本草纲目》),是生命的枢机,主宰人体的生命活动。“神”,广义是指生命的外在征象,也即每一个活的机体一切生命机能状态如思维意识、精神状态、语言气息、表情动态、面目五色等的外象表露,而狭义之神却可以概括为二个方面的含义,一为直觉和思维过程,如《灵枢·本神》
5、所指的神、魂、意、志、思、虑等,这主要是指感知、记忆、思维、想象、志意等过程;二是指情感过程,即喜怒忧思悲恐惊,称为七情,分属五脏,受五脏健康和生理功能的影响。2、脑主思维人的精神活动,包括思维意识和情志活动等,都是客观外界事物反映于脑的结果。思维意识是精神活动的高级形式,即包括认识并分析事物,做出判断,对不同的外界因素有喜怒悲恐忧思惊的反应,并能通过机体本身进行调节,这些都是由脑所主宰的,脑认识外界事物,并将各种事物进行记忆。髓海充足,则记忆牢固;髓海不足,则记忆力减弱。脑乃髓海汇集之处,藏而不泻,并靠后天肾精及气血的转化予以补
6、充、濡养,藏则充满而保持脑的正常功能,泻则不足而发为病态。一般认为,记忆力多归于肾,若记忆力差,则是因为肾精不足。五志指喜、怒、思、忧、恐五种情绪,主要是指感知、记忆、思维、想象、意志等过程;五志的表露反映五神的变化。情志正常,五脏才能发挥正常生理功能。反之,情志太过或不及,都可导致脑病和五脏六腑不和的病变。一旦脑失所养,或邪犯于脑,使元神散乱,则可引起神志不清,思维错乱,言语无序,行为失常等症。总之,脑具有精神、意识、思维功能,为精神、意识、思维活动的枢纽,脑主精神意识的功能正常,则精神饱满,意识清楚,思维灵敏,记忆力强,语言清
7、更多中医知识:rentixuewei.org.cn晰,情志正常。否则,便出现神明功能异常。3、脑主感觉认知脑与全身经脉相互联系,五官七窍,窍窍通于脑,而每一窍都有赖于脑神的作用;每种感觉的功能都是脑之功能活动的具体体现。认知功能,就是人体通过眼、耳、鼻、舌等各种感官及经络感受外界事物的各种刺激,然后反映到脑部进行识别,再做出相应的应答。4、脑主运动脑与运动有着密切的关系。脑统领肢体,与肢体运动紧密相关。肢体各种运动,不仅与肝功能有关,而且由脑所统帅。肝主筋主运动的功能是脑元神作用的结果。肢体之轻劲有力或懈怠安卧皆由髓海充足与否来决
8、定。脑与肢体运动,与忆、视、听、嗅、言等感官功能,以及一切神经精神活动都有密切的关系。运动分为随意(如语言发音、动眼,吞咽及全身各处的自主活动等)和不随意(心跳、呼吸等)两种。运动动作的调控,由脑(包括脊髓)通过五脏与经络去驱动有关的结构而完成。临
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