2016年度内一科科室护理工作总结

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1、2016年度内一科护理工作总结2016年内一科在院领导和护理部的关心和领导下，内一科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行，取得了满意的成绩。现把我科工作总结如下：一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质1、对各级护理人员进行三基、基础理论知识、院内感染知识和专科知识培训，每月组织理论考试和技术操作考核。2、组织全科护士学习了《三级三严》和医院护理核心制度并进行了考核。3、每个护士都能熟练掌握

2、心肺复苏急救技术，医院组织的心肺脑复苏技术操作考核合格率95%。4、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率90%以上。二、改善服务流程，提高服务质量规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利，对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。2016年病人及家属无投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率100%。-4-　三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差

3、错事故发生　　1、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1次，并有记录；（2）护理操作时要求三查九对；（3）坚持填写输液巡视卡，一年来未发生护理差错事故。　　2、认真落实心内科护理常规及呼吸内科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备科内常用操作处置盘。对新入职护士及轮转护士实行一对一带教。3、坚持床头交接班制度及晨、晚间护理，预防了各种疾病并发症的发生。4、本年度我科护理不良事件共发生5起，2例烫伤2例跌倒1例点滴漏液，科室内均进行了事件的分析和护士警示教育，杜绝类似事件再次发生。5、本年度内我科室共收入住院人次7335人

4、次，其中危重病人17人次，跌倒高风险病人113人次，中风险病人119人次，低风险病人146人次，其中发生了2例高危跌倒病人跌倒坠床事件，科室进行分析讨论提出整改措施。压疮高风险病人23人次，中风险病人3人次，低风险病人6人次，本年度均未发生院内压疮。6、急救物品完好率达到100%.急救物品进行“五定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。-4-四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续不断强化护理文书正规书写的重要意义，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定

5、期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，2016年出院病历份，护理文书合格率达到了100%。五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需求。六、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感小组兼职监

6、控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。七、工作中还存在很多不足：1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。3、个别护士无菌观念不够强，无菌操作时有不带口罩的现象，一次性无菌物品用后处理不及时。　4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。-4-5、健康教育不够深入，缺乏动态连续性，有效沟通较少。-4-