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时间:2017-11-24
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1、职业健康与气体防护OccupationalHealthand一、基本概念1、职业性有害因素occupationalhazardfactors生产性粉尘、毒物、噪声、振动、高温、低温、辐射、其他危害因素《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》2、毒物:凡作用于人体产生有害作用的物质3、中毒:毒物侵入人体后,与人体的组织发生化学或物理作用,并在一定条件下,破坏人体的正常生理机能,引起某些器官和系统发生暂时性或永久性病变4、职业中毒:在劳动过程中由生产性(职业性)毒物引起的中毒5、劳动防护用品:指在劳动过程中能够对劳动者的人身起保护作用,使劳动者免遭或减
2、轻各种人身伤害或职业危害的各种用品二、毒物的存在状态与接触机会㈠生产性毒物的来源㈡毒物在生产环境中存在的形态1、气体2、蒸气:苯蒸气3、烟尘4、雾5、粉尘㈢接触机会作业活动:取样、脱水切液、化验、气瓶、罐车、槽车充装、加料、清罐、清下水井、清隔油池等、装、卸剂、其他检维修三、生产性毒物进入人体的途径㈠呼吸道1、空气中毒物的浓度,浓度越高,进入机体的速度越快,进入的量越大。2、血/气分配系数(blood/airpartitioncoefficient)。3、水溶性。4、劳动强度、肺通气量、肺血流量。㈡皮肤㈢消化道四、影响毒物对机体作用的因素㈠毒物本身
3、的特性1、化学结构2、理化特性㈡剂量、浓度、作用时间㈢毒物的联合作用㈣生产环境与劳动强度㈤个体感受性五、职业性接触毒物危害程度分级㈠分级原则:以急性毒性、急性中毒发病状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒后果、致癌性和最高容许浓度六项指标综合分析,全面权衡,以多数指标的归属定出危害程度的级别。㈡按下列分级依据,分为极度危害、高度危害、中度危害和轻度危害四级。指标分级极度危害高度危害中度危害轻度危害急性毒性吸入LC50mg/m3经皮LD50mg/m3经口LD50mg/m3<200<100<25200-100-25-2000-500-500->20000>2
4、500>5000急性中毒发病状况生产中易发生中毒,后果严重生产中可发生中毒,预后良好偶可发生中毒迄今未见急性中毒,但有急性影响慢性中毒患病状况患病率高>5%患病率较高<5%或症状发生率高>20%偶有中毒病例发生或症状发生率较高(>10%)无慢性中毒而有慢性影响慢性中毒后果脱离接触后,继续进展或不能治愈脱离接触后可基本治愈脱离接触后,可恢复,不致严重后果脱离接触后,自行恢复,无不良后果致癌性人体致癌物可疑人体致癌物实验动物致癌物无致癌性最高容许浓度mg/m3<0.10.1-1.0->10示例苯、汞CS2、H2S、CO甲苯、二甲苯、甲醇溶剂汽油、氨六、
5、氧及常见的几种有毒气体㈠硫化氢(H2S)在空气中最高允许浓度:10mg/m3。硫化氢是一种强烈的、快速作用的神经毒物。其毒性作用见下表浓度ppm接触时间人体反应30~40接触臭味强烈,使人头疼、疲倦50~1001~2小时眼及呼吸道出现症状,吸入2-15分钟,即发生嗅觉疲劳200~3001小时出现呼吸道刺激症状,能引起神经抑制,长时间接触,可引起肺水肿500~70015分钟30~60分钟头痛、头晕、恶心、肺水肿、支气管炎丧失理智或死亡700~900几分钟很快引起急性中毒,出现明显全身症状,几分钟即死亡1000以上顷刻立即昏迷死亡注意:①H2S中毒初期
6、臭味比较大,当浓度超过10mg/m3之后,浓度继续升高而臭味反而减弱,故不能依靠其臭味强烈与否来判断有无危险浓度的出现。②当H2S浓度达到一定值时会引起火灾爆炸。③H2S比空气重,容易集聚在低洼处㈡氨(NH3)NH3在空气中最高允许浓度:30mg/m3;危害:氨气是无色,有刺激性的气体,轻度中毒表现为咽喉疼痛、咳痰或咯血,胸闷或胸骨后疼痛,严重中毒可出现喉头水肿,以及呼吸道粘膜脱落,造成气管阻塞,引起窒息,吸入高浓度,引起肺水肿,当浓度达到3500~7000mg/m3,接触后可立即死亡。㈢一氧化碳(CO)CO在空气中最高允许浓度:30mg/m3;危
7、害:按我国化学物质中毒人数,依次为一氧化碳、有机磷、氨、硫化氢,可见其危害之大。一氧化碳是无色有极微弱的臭味(与大蒜相似)的气体,轻度中毒表现为头痛、眩晕、耳鸣、眼花,并有恶心、呕吐、心前区疼痛或心悸、四肢无力等,甚至有短暂的昏厥。中度中毒除上述表现外,初期尚有多汗、烦躁、步态不稳、皮肤粘膜苍白,随中毒加深而呈樱红色,可出现意识模糊,甚至进入昏迷状态。重度中毒除具有中度中毒的全部或部分症状外,往往出现瞳孔缩小、牙关紧闭、强直性全身痉挛、大小便失禁和病理反射。皮肤粘膜可呈樱红色或苍白。㈣氧气环境中氧气浓度对人体的影响氧含量%(V)影响程度及表象21兴
8、奋19~21正常17~18心跳、发闷16呼吸及脉搏增加,头痛晕眩13~16突然昏倒10全身虚脱、面色苍白、恶心<10失去意
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