低浓度七氟醚与异氟醚吸入麻醉对小儿血流动力学的影响

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1、I备床麻醉学杂志2010年9月第26卷第9期JClinAnesthesiol,September2010,Vo1.26,No.9·临床研究.低浓度七氟醚与异氟醚吸人麻醉对小儿血流动力学的影响陆巍峰陈玲g-【摘要】目的研究低流量七氟醚与异氟醚吸入麻醉对A,JI,血流动力学的影响。方法4O例1~5岁d,Jt,随机分为七氟醚组(s组)和异氟醚组(1组),每组2O例。分别测量呼气末麻醉药浓度为0MAC(T。)、0.5MAC(T)、1.0MAC(T2)和1.5MAC(T3)稳定5min后的每搏指数(SI)、心脏

2、指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、HR及MAP。结果与]ro时比较,T时两组MAP和SVR均有降低(P

3、soflowconcentrationofsevoflBraheorisofluraneOilhemodynamicsinchildrenLUW.feng,CHENLing-ling.DepartmentofAnesthesiology,Na,ingChildren'sHospital,Nanjing210008,China[Abstract]0bjectiveToobservetheeffectsoflOWconcentrationofsevofluraneorisofluraneanesthesi

4、aonhemodynamicsinchildren.MethodFortYcasesagedfrom1tO5yearsoldwererandomlyassignedintosevofluranegroup(S)andisofluranegroup(I).SI,CI,SVRandHRweredeterminedwithTECO1at0MAC(To),0.5MAC(T1),1.0MAC(T2)and1.5MAC(Ta).MAPwasrecordedatthesametimepoints.ResultsSI

5、,CIandHRwerenotalteredsignificantlyinbothgroupsatT1comparedwithTo.ComparedwiththatatTo,C1wasincreasedatT2ingroupSandunchangedingroup1.ThechangesofHR,SI.MAPandSVRweresimilarinbothgroupsatT2.SevofluranecausedgreaterincreaseinHRatTthanisoflurane.Bothinhala

6、tionanestheticsdecreasedMAPandSVRatTa.ConclusionBothIOWc0ncentrationshavenomyocardialdepressiveeffect.onlydecreaseMAPandSvR.SevofluraneincreasesHRmoreremarkablythanisofluraneinchildren.[Keywords]Sevoflurane;Isoflurane;Hemodynamics;Children七氟醚与异氟醚相似,血/气分

7、配系数小,麻醉醉前30min肌肉注射地西泮0.2mg/kg、阿托品诱导和苏醒迅速,麻醉深度容易调控,而且七氟醚与0.01mg/kg。两组诱导均采用芬太尼2/~g/kg、依异氟醚已经广泛应用于临床。但是低浓度七氟醚与托咪酯0.3mg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg。气管插异氟醚对小儿血流动力学的影响及有何差别,国内管后接Ohmeda麻醉机,行机械通气。监测平均动少有报道。本研究采用经食管多普勒心输出量监测脉压(MAP)、心率(HR);应用Datex气体监测仪监仪(TECO1)测量并比较低流量七氟醚与异氟

8、醚对1测呼气末二氧化碳(PeTCO)和呼气末麻醉药浓度,~5岁患儿血流动力学的影响。P盯CO维持在35~45millHg之间。输液速度4m1·kg_。·h一。两组分别吸入七氟醚或异氟醚,氧资料与方法流量4~6L/rain,以快速达到预定的呼气末麻醉药一般资料选择4O例1~5岁患儿,ASA工浓度。麻醉平稳后将TECO1探头置人食管相当于或Ⅱ级,体重10~2okg,行普外科阑尾切除术、斜~水平。调整探头位置,使探头面向后方的降主疝高位结扎加修补术;骨科四肢骨

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