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《非小细胞肺癌CT灌注成像诊断价值综合评估》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、2009年第36卷第22期中国肿瘤临床·1261··临床应用·非小细胞肺癌CT灌注成像诊断价值综合评估*①中国肿瘤临床熊曾刘进康胡成平陈伟周漠玲周晖朱智明夏宇中南大学湘雅医院放射科（长沙市410008）摘要目的：综合评估CT灌注成像对非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断价值。方法：收集2005年3月至2008年1月经手术病理证实的周围型NSCLC44例，按本室已标准化的方案行CT灌注成像获得病变的灌注参数（BF值），并行表面遮盖法（SSD）、最大密度投影法（MIP）、容积再现技术（VRT）等三维成像（3D）技术全面了解病灶形态学特征。同时以术后2年为随访终点，对其中
2、22例NSCLC进行随访，追踪术后2年内新发转移和复发的情况，运用Spearman多元相关分析探讨病灶形态学特征、灌注参数BF值与NSCLC临床病理特征的关系，用Logistic回归分析灌注参数中国肿瘤临床BF值预测病灶恶性潜能的价值。结果：44例纳入的NSCLC灌注图像均比较满意。恶性病变中胸膜凹陷征、支气管征与血管聚集征出现率分别为84%、91%和100%；分化程度与空泡征显著正相关（r值为0.649，P值为0.000），pTNM分期与毛刺征显著正相关（r值为0.652，P值为0.000），结节大小与衰减密度显著负相关（r值为-0.742，P值为0.000）
3、。BF值与分化程度、术后转移或复发显著负相关，r值分别为-0.613、-0.419，P值为0.000、0.005。BF值与pTNM分期、淋巴结转移负相关，r值为-0.310、-0.351，P值为0.046、0.020。Logistic回归分析结果表明BF值是NSCLC术后发生转移或复发的显著影响因素（P=0.005），BF值越低，术后发生转移和复发的危险性越高，用Logistic回归方程预测术后出现转移或复发总的正确率为86.4%。结论：灌注成像能从形态与功能两方面综合评价病灶，预测恶性潜能，具有重要的临床意义。关键词计算机断层扫描中国肿瘤临床非小细胞肺癌诊断鉴
4、别doi:10.3969/j.issn.1000-8179.2009.22.001ComprehensiveAssessmentoftheDiagnosticValueofMulti-sliceSpiralCTPerfusionImagingforNon-smallCellLungCancerXIONGZeng1,LIUJinkang1,HUChengping2,CHENWei1,ZHOUMoling1,ZHOUHui1,ZHUZhiming1,XIAYu1Correspondingauthor:LIUJinkang,E-mail:13787273814@139
5、.com1DepartmentsofRadiology,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity,Changsha410008,China2DepartmentofRespiration,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity,Changsha中国肿瘤临床410008,ChinaGrantsupport:NaturalScienceFoundationofHu'nanProvince(07JJ5010)AbstractObjective:Tocomprehensivelyassessthe
6、diagnosticvalueofmulti-slicespiralCTperfusionimagingfornon-smallcelllungcancer.Methods:FromMarch2005toJanuary2008,astandardized16-multi-detectorrowCTscanningwasperformedin44patientswithperipheralnon-smallcelllungcancerconfirmedbysurgeryandpathology.TheCTperfusionparameter(BFvalue)was
7、acquiredandthemorpho-logicfeatureswereevaluatedbythree-dimensionalreconstructiontechniqueofmulti-slicespiralCT(shadedsurfacedisplay,maximumintensityprojectionandvolumerenderingtechnique).At2yearsaftersurgery,afol-lowupwascarriedoutin22casesofnon-smallcelllungcancertoobservethestatuso
8、fnewmetastas
