双上肢均不能上举患者胸腹部CT扫描技术改进

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1、万方数据主堡照射堂盘查!Q!Q生!旦筮塑鲞筮!期垦丛!』曼塑丝，坠!婴型垫!Q：!!!丝：坠!双上肢均不能上举患者胸腹部CT扫描技术改进袁知东刘远健江国银冯飞王成林刘鹏程．影像技术学．【摘要】目的探讨减轻和消除双上肢均不能上举患者胸腹部cT图像伪影的扫描技术，提高图像质量。方法选取2004年3月至2009年5月间行胸腹部CT检查的双上肢均不能上举患者6l例。2007年6月前3l例双七肢均不能上举患者按常规体位行CT扫描(常规组，双上肢自然放置于身体两侧)，分析胸腹部cT图像伪影的表现和发生机理。2007年6月以后的30例患者采用改进

2、后的技术行CT扫描(改进组，改变双上肢和胸椎的相对位置，使他们不在同一条直线上)，同时选取30例双上肢均能上举患者(对照组)进行比较。由2名CT主管技师和1名影像诊断副主任医师在不知道扫描方法的情况下对3组患者图像伪影进行双盲法评价分级(分为严重、较重、中、轻和无5级)．测量3组患者图像伪影区和非伪影区的肝脏CT值和图像噪声值，并计算出平均值。3组患者图像伪影分级评价结果比较采用X2检验，肝脏cT值和图像噪声差异比较采用单因素方差分析。结果常规组严重伪影ll例、较重伪影15例、中度伪影5例；改进组中度伪影6例、轻度伪影15例、无伪影

3、9例；对照组轻度伪影8例、无伪影22例，改进组的图像质量明显优于常规组(x2=95．32，P<0．01)。无伪影区肝脏CT值和图像噪声值常规组分别为(54．54-3．0)HU和lO．74-2．4，改进组为(52．04-3．5)HU和10．7±O．5，对照组为(53．74-3．1)HU和9．94-0．5。伪影区肝脏CT值和图像噪声值常规组分别为(41．7±8．4)HU和17．94-2．6，改进组的为(53．14-6．9)HU和11．04-0．7，对照组为(54．14-2．4)HU和9．94-0．5。常规组图像伪影区的肝脏CT值和图像噪

4、声变化范围明显增大，噪声平均值也大幅增加．明显高于改进组和对照组，与改进组、对照组的差异具有统计学意义(，值分别为36．352、235．848，P值均<0。01)。结论双上肢均不能上举患者做胸腹部CT扫描时，在常规扫描参数下，只需改变双上肢和胸椎的相对位置，使三者不在同一条直线上，伪影就会明显减轻或消失。【关键词】体层摄影术，x线计算机；噪声；技术改进TechniqueimprovementofthoracoabdominalCTscanforpatientsⅥritharm-raisingdisabilityYUANzht—don

5、g。UUYuan-jian。JIANGGuo-yin。FENGFei。WANGCheng—lin，uUPeng-cheng．DepartmentofMedicalImaging，PekingUniversityShenzhenHospital，Shenzhen518036，ChinaCorrespondingauthor：LlUPe鸭一cheng。Entail：liupengchenglll@yahoacom．en．【Abstract】ObjectiveToexploreanewscanningtechniquetoreducean

6、davoidimageartifactsofthoraeoabdominalCTandimproveimagequalityforpatientswhocannotraisetheirarms．MethodsSixty—．ollepatientswithaFln．．raisingdisabilitybetwoenMarch2004andMav2009wereenrolledinthestudy．Thirty—onecasesbeforeJune2007werescannedwiththeiraYnlsbesidetheirbody(

7、controlgroup)，30casesafterJune2007werescannedwiththeiraralSshiftingtodifferentimagingplanesofthespine(studygroup)．andanother30patientswhoCallraisingtheirarmsweretakenasroutinegroup．Theimagesartifactswereblindlyevaluatedby5-pointsscale(severe，lesssevere，moderate，minimum

8、andnoartifact)by2experiencedCTtechnologistsandoneradiologistandcomparedbetweenthethreegroups(x2test)．CTvaluesanditsno