血管重建术后再狭窄的防治现状

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1、,’;G,中国普外基础与临床杂志/((G年<月第;)卷第<期!H7&9IJ"6+6H4&9K+9+#"4L:#C#M$4=;)#N$=<#I:9=/((G血管外科!综述"文章编号#!""#$%&’&$’""(%")$"&!($"&血管重建术后再狭窄的防治现状武!国;/;!丁小洁!时!德"摘要#!目的!了解血管重建术后再狭窄的各种防治手段!方法!对有关国内"外血管重建术后再狭窄防治方法的文献进行综述!结果!血管再狭窄的防治手段包括基因治疗"药物治疗"血管外支架和物理治疗等!基因治疗的方法包括转染能抑制血

2、管平滑肌细胞增殖的基因和利用反义核酸技术或SNR干扰技术使能促进血管平滑肌细胞增殖的基因失活!结论!各种防治方法各有优"缺点#有些还存在争议!随着分子生物学技术的发展#基因治疗将会成为防治血管再狭窄的最有效手段!"关键词#!!血管重建!!再狭窄!!防治"中图分类号#A)B&C*!!!"文献标识码#+)#5T$%=-/-.8[.71356:F:3-173/34S6:/-H:3-;76A:8-:37818/;-:6A:,738-6.,-1F:

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8、到人们的重视!血术后较高的再狭窄率使其远期疗效不容乐观!因此#再狭窄管重塑是细胞增殖"死亡"迁移以及细胞外基质合成和降解的机理及其防治一直是血管外科研究的热点#现就再狭窄的所致的血管壁结构动态变化过程#而该过程与生长因子"血防治现状作一综述!管活性物质和血流动力学刺激等因素有关!在这个过程中#血管直径和血管壁结构发生改变!血管重塑贯穿于血管重!!再狭窄的机理再狭窄是一个多因素参与的复杂过程#包括术后早期的建术后的全过程#分为扩张型重塑(适应性重塑)和收缩