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1、第28卷第3期云南中医学院学报Vol.28No.32005年9月JournalofYunnanCollegeofTraditionalChineseMedicine9.2005过敏性皮肤病及其中医药治疗概况谭莹指导:李庆生(云南中医学院,云南昆明650200)摘要:鉴于过敏性皮肤病的常见、多发以及复杂的临床表现,将治疗过敏性皮肤病具有相对优势的中医药治疗方法进行了综述,力求为临床治疗过敏性皮肤病提供参考。关键词:皮肤损伤;过敏性皮肤病;中医药治疗;综述中图分类号:R593.1文献标识码:A文章编号:1000—2723(2005)03—0063—05过敏性皮肤病又称变
2、态反应性皮肤病,主要为IgE地黄、牡丹皮、泽泻、车前草、大青叶、白茅根、苦或T淋巴细胞介导的I型超敏反应(速发型)和Ⅳ型超参、马齿苋、黄柏、柴胡等。湿重于热型,治宜利湿[1]敏反应(迟发型)两种。其造成的皮肤损伤是由于皮解毒,佐以清热。方用萆渗湿汤加减,常用中药有肤过敏反应的基本病理变化为毛细血管扩张、通透性增萆、薏苡仁、泽泻、苍术、茯苓、茵陈、厚朴、车加,炎性细胞浸润,液体渗出,组织变性坏死,刺激外前子、木通、连翘、栀子、苦参、黄芩等。风热型,周神经末稍,以致皮肤出现发红、肿胀、斑疹、溃烂、治宜疏风清热利湿,方选消风散加减,常用中药有防[2]脱屑、瘙痒等症状。总之
3、,过敏性皮肤病无论是哪一风、蝉蜕、杭菊花、黄芩、大青叶、金银花、紫草、种类型,都有可能造成一定程度的皮肤损伤,且根据个牡丹皮、生地黄、苦参、白茅根、栀子、生石膏、知体差异、治疗方法、用药类型、生活环境等主客观因素母等。血虚风燥型,治宜养血润肤,去风止痒。方用的差异,治疗的效果亦不尽相同。当归饮子加减,常用中药有当归、首乌、麻仁、白经查阅了1994～2004年国内过敏性皮肤病的有芍、生地黄、麦冬、刺蒺藜、钩藤、夜交藤、鸡血关文献,现将几种临床常见过敏性皮肤病的皮损特点藤、白鲜皮、陈皮等。脾虚型,治宜健脾化湿导滞。及其中医药治疗分述如下:方选除湿茯苓汤加减,常用中药有茯
4、苓、白术、厚1湿疹朴、陈皮、太子参、泽泻、栀子、连翘、神曲、谷湿疹是一种常见的、多发的变态反应性皮肤病。芽、麦芽、枳壳、大腹皮、茵陈、车前子等。肝肾亏1.1皮损特点损型,治宜调补肝肾,清热利湿。方选六味地黄汤加急性湿疹发作急,起初局限于某一部位,很快发减,常用中药有生地黄、熟地黄、蚕砂、山茱萸、牡展成对称性,甚至泛发全身。损害多型性,红斑、丘丹皮、茯苓、泽泻、十大功劳、龟胶、鹿胶、五味[4]疹、水疱簇集成片状,边缘弥漫不清。常因瘙抓引起子、竹叶、知母、栀子等。糜烂、渗液、化脓、结痂等继发改变,皮损瘙痒剧1.2.2专方专药烈。亚急性湿疹,皮损主要有丘疹、丘疱疹及小片糜
5、钱学庆以当归拈痛汤治疗湿疹,总有效率为[5]烂渗出,可有结痂或脱屑。慢性湿疹皮损边缘清楚、90%;郭盾以胃苓汤治疗手部湿疹,总有效率为[3][6]皮肤增厚显著,部分呈苔藓样变。100%;师文道以化湿止痛汤治疗湿疹,总有效率[7]1.2内治法为88%;周鸣歧以湿疹1号治疗急性、亚急性湿[8]1.2.1辨证分型施治疹,以湿疹2号治疗慢性湿疹,总有效率为89%;热重于湿型,治宜清热利湿,凉血解毒;方用龙杨光和用龙胆泻肝汤加减治疗急性阴囊湿疹,疗效满胆泻肝汤加减;常用中药有龙胆草、栀子、黄芩、生意;金起风以龙蚤清渗汤治疗急性湿疹,总有效率为收稿日期:2005—04—19修回
6、日期:2005—07—15作者简介:谭莹(1979～),女,汉族,云南昆明人,本院2003级研究生,研究方向:临床中药学。指导老师:李庆生,云南中医学院院长,教授。632005年云南中医学院学报第28卷91%;张兴祥用银青三衣汤为主治疗急性湿疹,总有乌梅、生地黄、牡丹皮、栀子。冲任不调型,治宜调效率为95%;宋广振以浮萍汤为主加减治疗湿疹,摄冲任,补益肝肾,方用四物汤合二仙汤加减。常用总有效率为92.6%;孙立华用验方“舒皮饮”加减治中药有当归、白芍、川芎、熟地黄、仙茅、肉苁蓉、疗湿疹,总有效率为97.9%;罗裕明用苦参乌蛇汤治菟丝子、丹参、益母草、乌梢蛇,何首乌。
7、气血虚弱[9]疗湿疹,总有效率为93.3%。型,治宜气血双补,祛风通络,方用八珍汤加减。常1.2.3常用中成药用中药有当归、川芎、熟地黄、白芍、太子参、炒白龙胆泻肝丸、黄连上清丸、甘露消毒丸、归脾术、茯苓、甘草、何首乌、刺蒺藜、丹参、防风。丸、六味地黄丸、炎必克胶囊。2.2.2专方专药1.3外治法王联庆应用荆防四物汤治疗风热型荨麻疹,总有[12]以渗出、糜烂为主的皮损,用皮炎外洗液,湿敷或效率为98.3%;朱庄庄等用活血祛风汤治疗慢性[13]外洗,其后擦皮炎油膏。以红斑、丘疹、瘙痒为主的皮荨麻疹,总有效率为98.7%;刘和平应用扶正祛[14]损,用散黄洗剂外擦或
