三氧化二砷超声雾化吸入治疗肺癌的临床观察

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1、中国肿瘤临床与康复2004年10月第11卷第5期三氧化二砷超声雾化吸入治疗肺癌的临床观察隋新华1周晋2孟然2杨宝峰2（1牡丹江医学院队属医院157011；2哈尔滨医科大学第一临床医学院150001）[摘要]目的观察三氧化砷（As2O3）超声雾化吸入配合全身化疗治疗肺癌的临床疗效。方法60例肺癌患者随机分为两组，对照组30例，采用MVP方案，21d为一周期，2-3周期为一疗程；试验组30例，在同对照组用药的基础上，将As2O3液加入超声雾化吸入器中吸入，每次药物配比为：生理盐水50ml+As2O32mg+-糜蛋白酶5mg，每日3次，每两次间隔4h，共吸入砷总量6mg/d

2、，28d为一疗程。结果加用As2O3超声雾化吸入组治疗有效率明显高于单纯化疗组。试验组PR纱为46.7%，对照组为20.0%(=)；试验组PD率为6.7%，对照组26.7%(-4.3,p0.05)。结论三氧化二砷超声雾化吸入可以提高肺癌症的治疗耐药患者的一种辅助治疗备选方案。[关键词]肺肿瘤；超声雾化吸入；三氧化二砷[中图分类号]R734.2；R730.53[文献标识码]A[文章编号]1005-8664（2004）05-0419-03clinicallbservationontheefficacyofarsenictrioxideviaultrasonicatomiz

3、ingintalationintreatmentofpulmonarycarcinomaSUIXin-huaZHOUJin,MENGRanetal[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyofarsenictriozide(As2O3)viaultrasonicatomizinginhalationcombinedwithintravenouschemotherapyintreatmentofadvancedpulmonarycarcinoma,MethodsSixtycaseswithadvancedlungca

4、ncerconfirmedbycytologyorhistologyalone(MVPprogramacyclecomprised21days,and2to3cyclesconstitutedacourse).Thirtycasesofexpenimentalgroup,inadditiontoMVPprogram,weretreatedwithAs2O3viaultrasonicatomizinginhalation(saline50ml+As2O32mg+alpha–chymotrypsin5mg,threetimesaday,acoursecomprised28

5、days).ResultsThetherapeuticeffectiverateinexpenimentalgroupwashigherthanthatincontrolgroupwas46.7%andthatofcontrolgroupwas20.0%(=4.8,p0.05),thePDrateofexperimentalgroupwas6.7%,whilethatofcontrolgroupwas26.7%(=4.3,p0.05),ConclusionsArsenictrioxideviaultrasonicatomizinginhalationhadsynerg

6、isticactionwithintravenouschemotherapyinpulmonarycarcinomatreatment,and,atleast,canbeusedasanadjutanttherapeuticmethodforthelungcancerpatientswhocouldnottolerateoperationorradiotherapy,orhaddevelopeddrugresistancetochemotherapy.[Keywords]Lungneoplasm;Ultrasonicatomizinginhalation;Arseic

7、troxide在恶性实体瘤中，肺癌已成为首要危害人类健康的癌症之一。各类型肺癌对放疗和化疗敏感性不同，肺腺癌对化疗和放疗的敏感度皆最低，给非手术适应证肺癌患者的治疗带来困难。近年来有学者应用三氧化二砷(As2O3)对人肺腺癌细胞AGZY的裸鼠模型进行干预，结果表明，肺腺癌对高浓度的As2O3敏感[1]。我们通过As2O3局部吸入给药方法配合全身化疗，观察As2O3对非手术适应证肺癌患者的疗效。表1两组肺癌患者组织病理学类型分布、TNM分期和K评分情况组别例数病理组织学分型TNM分期鳞癌腺癌腺鳞癌小细胞癌细胞癌ⅢⅢⅣ试验组301481611299对照组