产妇分娩时的心理护理

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1、产妇分娩时的心理护理作者:梁倩单位:广西三江,三江县人民医院【关键词】产妇;分娩;心理护理心理因素与人的健康息息相关,分娩过程不仅受到生理因素影响,还会受到心理因素的影响。目前,心理因素已被视为影响分娩因素的四大因素之一。分娩虽是生理现象,但对产妇来说确实是一种非常强烈的躯体和情感体验,是一种强烈的生理、心理的应激过程。它可以产生生理现象,也可以产生焦虑——紧张综合征,从而影响机体内部的平衡、适应力与健康。由此可见心理护理的重要性。1产妇在分娩过程中的心理特征分析分娩是妇女生命活动中一个重要的生活体验,虽是生理现象,但都会引起一系列特征性的心理情绪反应。有

2、些产妇,尤其是初产妇,从亲友处听到一些有关分娩的负面诉说,怕疼痛、怕难产、怕出血、怕有生命危险等,有些产妇还担心胎儿性别不理想、胎儿畸形、智力低下,甚至有些产妇由于缺乏必要的生理卫生知识,担心医务人员的态度及水平,对安全产生怀疑;担心分娩时是否有亲人陪伴等。所有这些都会导致产妇产生焦虑与恐惧,直接影响产妇的分娩。2心理因素对分娩的影响如产妇在分娩时处于恐惧、焦虑、紧张的心理状态,而这种情绪改变会使机体产生一系列的病理变化,一方面产妇精神不振,在分娩时不能积极配合医师,可造成宫缩乏力、宫口不开、产程延长及产后大出血等不良后果;另一方面,产妇对疼痛的敏感性增加,可使心率加快,呼吸急促

3、,肺内气体交换不足,耗氧量增加,从而导致胎儿宫内缺血缺氧。同时也可以促使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,使血压增高而导致宫内缺血缺氧而出现宫内窘迫,影响母婴安全。3分娩过程的心理护理3.1消除陌生感,使产妇有安全感(1)热情接诊,亲切而又耐心的询问与倾听,做好健康宣教,对产妇关心与体贴,建立良好的医患关系,使产妇感到医务人员的可亲性。(2)医务人员的医德、工作作风和娴熟的医疗技术操作,对产妇来说是一种莫大的支持、信赖与精神力量,使产妇感到可信,从而获得安全感。(3)医务人员应针对产妇的具体情况做好心理疏导工作,给予支持和鼓励、肯定性和保证,尽量避免消极暗示,使

4、产妇身心轻松,得到安全和信心。3.2消除产妇的焦虑与恐惧,减轻疼痛对每个产妇来说,产房是一个陌生的环境,而分娩又是产妇所担心的过程。因此,当产妇进入分娩室时,我们应尽量做到一对一的教育,护士应针对产妇生理、心理情况进行了解、评估,对分娩相关知识的掌握情况,进行有的放矢地教育与指导,在整个产程中给予持续的生理、心理、情感支持,最大限度地调动产妇的主观能动性,指导掌握分娩时身体的放松、呼吸及用力的技巧,减轻心理压力,使其以最佳心理状态与医务人员密切配合。同时还开放导乐分娩,让亲人也参与分娩过程,使产妇顺利度过分娩全过程。3.3饮食与休息3.3.1饮食由于疼痛使产妇胃肠功能紊乱,导致食

5、欲低下,甚至拒食,使产妇的能量供应不足,体力不足,将会影响整个产程的顺利分娩。因此,要指导并鼓励产妇进易消化、富营养的膳食。3.3.2休息刚进入产程时要指导产妇充分休息,不要过早用力。进入第二产程后,指导产妇在宫缩时屏气往下用力,宫缩间歇时全身放松,安静休息,保持体力。3.4产后给予早接触、早吸吮,使产妇获得安全与幸福感断脐后即给予母婴祼体皮肤接触30min,并帮助吸吮,使产妇感到伟大与幸福,忘记疲劳,同时又可促进子宫收缩,避免引起产后出血。良好的心理状态是促进产妇顺利分娩的重要保证,医务人员在产妇分娩过程中,认真观察产程的同时要做好心理护理,使产妇增加分娩信心,顺利完成分娩过程

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