产时心理护理对产妇阴道分娩的影响

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1、产时心理护理对产妇阴道分娩的影响(宁夏银川市妇幼保健院宁夏银川750000)【摘要】目的：观察分析产时心理护理对产妇阴道分娩的影响。方法.•选取2014年3月〜2015年3月在我院接受阴道分娩的产妇100例，运用随机数字表法分为观察组(50例)及对照组(50例)，对照组产妇接受常规护理，观察组产妇实施产时心理护理，观察两组产妇分娩情况。结果：观察组患者HAMD和HAMA评分低于对照组，总产程短于对照组，顺产率高于对照组(P<0.05)o结论：针对阴道分娩产妇，实施产时心理护理，有利于缓解产妇不良情绪，确保阴道分

2、娩顺利进行，获得良好的妊娠结局，值得临床推广应用。【关键词】产时心理护理；阴道分娩；护理效果【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)25-0255-02心理因素是人们生活、工作重要影响因素，分娩过程中，不良的心理状态会导致患者宫颈收缩，影响分娩顺利进行。因此，使产妇保持良好的心理状态，对顺利分娩具有重要的作用。木文针对100例阴道分娩产妇，探讨产时心理护理的应用效果，报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木组100例产妇于2014年3月〜2015年3月在我院接受阴道分娩，

3、年龄20〜35岁，平均年龄(25.7±1.4)岁。纳入标准[1]:单胎足月妊娠；B超检查和骨盆测量，胎位正常，可自然分娩：无妊娠合并症；自愿签署知情同意书。根据随机分组原则，将100例产妇分为观察组和对照组各50例，两组产妇年龄、身体状况比较，均衡性较高(P>；0.05)o1.2方法对照组产妇实施常规护理，做好产妇常规专科护理和健康宣教工作。观察组产妇在此基础上实施产吋心理护理，具体措施为:(1)主动迎接孕产妇及苏家属，热情介绍医院环境、病房、产房环境、主管医师、责任护士，建立良好的护患关系，并耐心

4、讲解分娩概况，尽可能缓解其不良情绪，提高依从性。(2)第一产程心理护理。助产士应发自内心地关心产妇，用爱心、细心、耐心、诚心，使产妇产生安全感和亲切感，取得苏信任与配合。科学评估其心理状况，在宫缩吋与苏交谈，分散注意力；嘱咐产妇不要大声喊叫，避免体力大量消耗，造成宫缩乏力。鼓励产妇进食高热量食物，储备能量，增加体力［2】。(3)第二产程心理护理。此阶段是分娩关键吋期，因先露部下降使产妇产生疼痛及不适感，一奋宫缩就会呻吟、大叫，祀绝进食，体力大量消耗。助产士应耐心的讲解进食的重要性，并指导其在宫缩吋屏气，可促进胎头下降

5、;及吋给予产妇鼓励和表扬，产生成就感，利于胎儿顺利娩出。(4)第三产程心理护理。新生儿性别、是否健康、有无畸形等是产妇迫切关心的问题,在胎盘娩出后，应酌情告知，避免情绪波动影响宫缩，导致产后出血。产后详细讲解喂养知识、卫生保健知识、新生儿护理技巧等，使产妇保持良好的心态，安心休养。1.3评价指标采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对产妇干预前后不良情绪进行评估［3］,分值越高，表明不良情绪越严重。详细记录两组产妇总产程、顺产和难产例数。1.4统计学处理将本组研究所得数据全部收集，在统计学软件SP

6、SS19.0中对计量资料和计数资料处理并分析，前者通过(x-±s)描述，独立样本用t检验；后者运用(n%)表示，组间数据比较经χ?检验，在P<0.05吋，可表示差异存在统计学意义。1.结果2.1干预前后HAMD和HAMA评分比较干预前两组产妇HAMD和HAMA评分比较无明显差异(P>0.05),干预后显著降低，观察组患者HAMD和HAMA评分低于对照组(P<0.05),如表1。2.2分娩情况比较观察组产妇总产程短于对照组，顺产率高于对照组，难产率低于对照组(P<0.05)

7、，详见表2。1.讨论分娩是一种自然、健康的生理过程，但由于产妇惧怕疼痛，对分娩知识了解其少，易产生焦虑、恐惧、紧张等负面情绪，部分患者大喊大叫，体力大量消耗，延长产程，不利于正常分娩。阴道分娩是常见的分娩方法，若产妇精神过度恐惧和紧张，会导致宫缩乏力，宫U扩张缓慢，延长产程，增加剖宫产率［4】。分娩过程中，心理状况会影响宫颈情况，那么做好心理护理工作，可冇效减轻产妇不良情绪，帮助产妇平稳心情，顺利分娩。我院针对阴道分娩产妇实施产吋心理护理，通过对第一产程、第二产程、第三产程进行心理干预，使产妇保持充沛的体力、精力，保

8、持良好的心理状态，积极配合医师，确保分娩顺利进行。本文研究结果显示，观察组产妇干预后HAMA和HAMD评分低于对照组，说明心理护理可缓解产妇焦虑、抑郁情绪，对分娩具冇积极促进作用。同时观察组产妇总产程较对照组缩短，顺产率高达94.00%,较对照组62.00%显著提高，这与产吋心理护理对改善产妇心理状态，指导产妇积极配合有关。综上所述，对阴道分娩