频域OCT检测视乳头形态及视网膜神经

《频域OCT检测视乳头形态及视网膜神经》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、万方数据·702·频域OCT检测视乳头形态及视网膜神经纤维层厚度在青光眼诊断中的作用王晓贞李树宁吴葛玮牟大鹏王宁利【摘要】目的探讨频域相干光断层扫描(OCT)检测视乳头形态及视网膜神经纤维层(RNr工)厚度在青光眼诊断中的作用。方法为非干预性、观察性研究。应用RTVueOCT检测60例正常人和97例青光眼患者的视乳头各参数，以及平均和各个区域的RNFL厚度。采用单因素方差分析对以上各参数组间进行比较。用受试者工作特性曲线下面积(AUC)和特异性≥80％的敏感性来评价每一个检测参数区分正常与各期青光眼的能力大小。结果除视乳头面积外，正常人和各期青光眼患者各参

2、数测量值之间差异均有统计学意义(F=1．024，P=0．596；F=36．519，54．464，27．659，36．176，20．562，63．833，30．031，54．652，98．1415，78．705，99．839，43．728，75．720，45．709，39．380，33．590，66．887，78．335，45．485；P=0．000)。其中，平均RNFL厚度正常人为109．950¨m，早期青光眼患者为93．313¨肌，中期青光眼患者为80．374¨脚，晚期青光眼患者为65．570斗m。在视乳头周围8个RNFL区域中，正常人最厚的为颞下150

3、．066¨肌和颞上146．285p脚。各期青光眼患者最厚的均为颞上，分别为早期108．569斗m，中期103．420pm，晚期88．708峥m，其次为颞下，分别为早期108．201p脚，中期102．830斗m，晚期86．369斗m。而鼻侧(NU+NL)和颞侧(TU+TL)无论在正常人还是青光眼患者中均较薄。在视乳头形态各参数中，各期青光眼诊断效能最高的均为垂直杯盘比，其AUC值在早、中、晚期青光眼患者中分别为0．762，0．946和0．988，它们特异性在80％时的敏感性分别为62．2％，76．5％和99．2％。在IINFL厚度参数中，早期青光眼诊断效能最

4、高的是颞上区域11NFL厚度，其AUC值为0．915，特异性在80％时的敏感性为89．5％；中期青光眼诊断效能最高的是下方平均R1WL厚度，其AUC值为0．967，特异性在80％时的敏感性为94．1％；晚期青光眼诊断效能最高的是平均RNFL厚度，其AIJC值为0．985，特异性在80％时的敏感性为99．2％。在视乳头周围8个RNFL区域中，诊断效能最高的是颞上区域(sT)，其AUC值在早、中、晚期青光眼患者中分别为0．915，0．926和0．966，它们特异性在80％时的敏感性分别为89．5％，88．2％和92．9％。诊断效能较低的是颞侧(7IfU+TL)

5、和鼻侧(NU+NL)。结论RTVueOCT具有较好的区别正常人和各期青光眼患者的能力，在青光眼诊断方面是一个有用的工具。f中牮腰群杂志，2010，46：702—708)【关键词】体层摄影术，光学相干；视盘；视网膜；神经纤维；青光眼Si弘蚯咖∞ofopticm鸵topographyandn血Ialnel呷efiberlayer伍ickn鹤smeasurementbys雕蛾哪·d咄血OCTinmagn础ofgIaueomaWANGXiao-ellen，Ⅱ跳一ning，WUC,e—wei，删Da-peng，WANGNing-li．＆伽．19TongrenE扣Ce

6、nter，&咖w％nffrenⅣo妒妇Z，CapitalMeScal曲血骱曲’，&扣培Ophthalmology＆VisualScience研Lab，&晡昭100刀0，ChinaCorrespondingauthor：WANGNing-li。Email：,o．i础iol@126．com【Abstract】obj咖Tostudythesignifie蛐eeofopticdisctomogmphyandretinalnel阿efiberlayer(RNFL)thicknessmeasurementby叩ech丑l-domainopticalcoherencet

7、omography(OCT)inthediagnosisofglaucoma．MethodsItwaftanonintervenfio姐1．observationalstudy．Theopticdi8ctopographicptil-Illlletel苫andtotalandregionalRNFLthicknesswe弛me鹊uredbyRTVueOCTin60normaleyesand97glaueomatomeyes．One．wayanalysisofvariancew聃usedt0comparetheparametersabovementioned

8、betweenmonmlandl妇ucomatouBgroups．