关于公立医院与公益性的论证关系

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1、关于公立医院与公益性的论证关系摘要：公益性是公立医院的本质属性，目前由于医患关系紧张，加上看病贵看病难等民生问题，使公立医院的公益性收到质疑。本文主要阐述了公立医院坚持其公益性的必要性，公益性淡化的后果，以及更好的体现公立医院公益性的具体措施。通过对公立医院与公益性的论证，得出公立医院必须坚持其公益性，完成其社会责任，促进自我和社会主义医疗事业的发展。关键词：公立医院公益性我国国务院于2009年5月已经发布《关于深化医药卫生体制改革的若干意见》，该文件中明确指出，“公立医院必须遵循公益性与社会效益原则”。所谓公益性，就是符合大多数人的利益，公立医

2、院的公益性，就是要在确保医疗服务的治疗及效率的前提下，体现医疗服务中的公平性和适宜性；担负起实现社会基本的医疗服务需求的责任与义务；完成救死扶伤的社会责任；进行医疗科研和医学教育；免费或者低收费的为贫困地区人们提供医疗服务；对于突发的公共卫生事件采取紧急救援；免费为基层医务人员提供进修岗位，提高社会平均医疗服务水平[1]。公立医院公益性的坚持是社会主义国家的基本要求，也是医疗事业顺利发展的有力保障，随着社会的发展，公立医院的公益性不但不应该被改变，而且将深入到社医疗服务会各个方面。1.公立医院的资本构成决定其公益性公立医院又政府出资创办，对其采取

3、免税政策，旨在保障社会群众的基本医疗权利。在公立医院的成立之初就明确不以财政收入为目标，这就决定了公立医院的本质属性就是其公益性。2.公立医院的公益性是社会要求2.1公立医院的公益性体现社会公平市场经济的健康发展需要以社会公平为前提，如果在社会生活中分配不均、人民贫富差距过大，势必会激化社会矛盾，影响市场经济的效率。公立医院实现其公益性，可以保障所有社会成员可以切实享受公平的基本医疗服务[2]。如果公立医院罔顾公益，只追求经济效益，必然会造成部分人群享受优质的医疗服务，而一部分人看不起病，造成社会的不稳定，民心涣散，影响社会主义经济的健康发展。2

4、.2公立医院的公益性提高医疗资源配置的效率理论上，市场机制可以在市场经济的运行中发挥基础性的作用，通过均衡价格与产量，实现资源配置的公平有效。但是在具体操作中，存在着部分的不恰当的资源配置，导致市场失衡。公立医院坚持其公益性，可以通过公共财力，弥补市场资源配置在医疗行业的偏差，达到市场医疗资源配置的的最佳状态，引导卫生资源的合理配置，最后使整个医疗系统的卫生资源的使用达到高效均衡的状态，满足不同地区、不同需求的就医者的需要。2.3公立医院的公益性可以解决医疗市场中存在的医疗信息不对称现状目前我国医疗纠纷多发，医患关系到达了一个极高的紧张态势，究其

5、根本原因，就是医务人员与患者之间的信息不对称，导致在患者就医过程中存在“诱导消费”、“诱导需求”等现象[3]。公立医院坚持其公益性，可以制约医疗人员的行为，保护患者利益，减少医患矛盾。3.公立医院公益性淡化的后果公立医院的公益性淡化严重阻碍了我国医疗卫生事业的健康发展，使其趋向于私立医院的模式，过度追求利益，将医疗服务定位于私人的消费品，激励医务人员在提供医疗服务的过程中，以“创收”为理念，实行“以药养医”，是药品及各类服务的价格虚高，直接导致了“看病难”的情况。公益性的淡化使公立医院失去对医疗行业的资源重新配置，导致先进优质的服务只专属于夫人，

6、一般民众失去享受基本医疗的社会权利，导致社会动荡，民心向背，严重阻碍了我国社会主义市场经济的健康发展。4.公立医院公益性的回归4.1通过医疗服务实现公益性公立医院在日常的医疗服务过程中，应以人民群众为基本出发点开展医疗活动，将就诊手续化繁为简，明确就诊流程，加强医院管理，保证患者在就医过程的安全，提高医护人员的专业水平和业务素质[4]，提升医务人员和医院的社会形象，使患者在轻松和谐的氛围中接受治疗。4.2通过关注民生实现公益性公立医院的公益性很大一方面表现在其担负的社会医疗责任上，积极开展关注民生的医疗活动可以大幅提升社会的公益形象，提升其公益性

7、。适时开展艾滋病、糖尿病等的健康宣讲和普查，为社会弱势群体提供免费健康体检，免费或者低收费为其治疗。建立与社区医院的网络联系，及时转诊急症病人，同时为基层医疗机构的医务人员提供专业培训和进修。4.3严格医疗收费制度实现公益性公立医院应规范医务人员的医疗行为，规范各项医疗服务及药品的价格，实行价格公示，规范医疗耗材采购，节约成本，杜绝乱开药，开贵药的现象，降低群众医疗支出，使所有人都能享受基本的医疗服务，缓解“看病贵、看病难”的问题。4.4应对突发公共事件实现公益性公立医院有职责积极应对重大疫情、自然灾害等造成的人员损害，提供有力的医疗援助，承担起

8、救死扶伤的社会责任。公立医院应当时刻做好应对突发事件的准备[5]，成立突发事件小组，制定实施预案，平时组织医务人员参加突发事件演习，增加