董筠教授辨治胃食管反流病经验-詹甜

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1、第17卷第11期辽宁中医药大学学报Vol.17No.112015年11月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMNov.，2015DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2015.11.068董筠教授辨治胃食管反流病经验123詹甜，董筠，詹媛（1.南京中医药大学，江苏南京210029；2.江苏省中医院，江苏南京210029；3.忻州市人民医院，山西忻州034000）摘要：总结董筠教授辨证论治胃食管反流病的经验及常用药对。胃失和降，胃气上逆为其基本病机，调理气机贯彻始终，临床分为5型论治，肝胃郁热证，治以疏肝泄热，和胃降逆；肝胃不和证，治以疏肝和胃；

2、脾胃虚弱证，予以健脾和胃；气郁痰阻证，治当理气解郁，化痰散结；气滞血瘀证，治当活血化瘀，随证加减，灵活变通，疗效显著。并列举2例典型病案。关键词：董筠；胃食管反流病；辨证论治中图分类号：R573文献标志码：A文章编号：1673-842X(2015)11-0195-03ProfessorDONGJun'sExperienceinDialecticalTrementofGastroesophagealRefluxDisease123ZHANTian，DONGJun，ZHANYuan（1.NanjingUnivesityofChinesemedicine，Nanjing210029，Jiangsu

3、，China；2.JiangsuProvinceHospitalofTraditionalChineseMedicine，Nanjing210029，Jiangsu，China；3.XinzhouCityPeople'sHospital，Xinzhou034000，Shanxi，China）Abstract：TheauthouSummarizedprofessorDONGJunsyndromedifferentiationandtreatmentofgastroesophagealrefluxdiseaseexperienceandcommonlyuseddrugs.Thebasicpath

4、ogenesisareadverserisingofgastricqi.RegulatingqiAiwaysrunthroughthewholeprocess.Thetreatmentbasedonclinicalcanbedividedinto5types：forstagnationofliverandstomachheatsyndrome，treatedwithsoothingtheliverandpurgingheat，andstomachdropinverse；fordisharmonybetweenliverandstomachsyndrome，treatedbysoothingt

5、heliverandnormalizingthefunctionofstomach；forweaknessofthespleenandstomachsyndrome，treatedwithstrengtheningthespleenandstomach；forqistagnationphlegm-retentionsyndrome，treatedwithregulatingqi，dispellingmelancholy，reducingphlegmandresolvingmasses；forSyndromeofqistagnationandbloodstasis，treatedbyregul

6、atingqiandremovingbloodstasis.Accordingtothedifferentsymptoms，myteacherchangedwiththeadditionandsubtractionflexiblly，andthecurativeeffectisremarkable.Andtwocasesoftypicalareexampled.Keywords：DONGJun；gastroesophagealrefluxdisease；distinctionandtrement胃食管反流病（gastroesophagealrefulxdisease，脾胃，气机失调，胃失和降

7、，胃气上逆，发为本病，正GERD）是指胃内容物（包括十二指肠液）反流入食如《素问玄机原病式》云：“饮食热则易于酸矣。”亦[1]管产生症状及并发症的一类疾病。胃食管反流病如《证治汇补·吞酸》曰：“人凡积滞中焦，久郁成是消化系统常见的疾病，临床主要表现为：烧心，反热，则本从热化，因而作酸者，酸之热也。”酸，嗳气，胸骨后不适或疼痛，或伴有吞咽困难，咽喉（2）劳伤过度，禀赋不足，素体脾胃虚弱，则梗阻感，甚至哮喘，咳嗽