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1、一一201268臂丛不同部位损害的检查内容判断有无臂丛神经损伤损害部位运动传导感觉传导肌肉检查,.有下列情况之一应考虑臂丛神经损伤存在期丛上干腋、肌皮神拇指、前臂外冈上肌、冈下肌、三角肌、肚二头肌、肚枝、、、经侧皮神经肌、旋前圆肌、挠侧腕屈肌、枝侧腕伸肌令上肢5大神经(胶神经肌皮神经正中神经侥、肚三头肌神经尺神经)中任何两个神经的联合损伤(非。臂丛中干挠神经中指肤三头肌、旋前圆肌、枝侧腕屈肌、挠侧腕同一平面的切割伤)伸肌尺侧腕屈肌、示指伸肌、尺侧腕伸肌、、.手3大(正中神经挠神经尺神经)中、、部的神经,、、、臂
2、丛下干正中尺神小指前臂内肚三头肌示指伸肌尺侧腕屈肌尺侧.经侧皮神经胶伸肌、指深屈肌、拇短展肌、第l骨间肌任何一根合井肩关节功能阵碍(被活动正常).手部、、小指展肌3大神经(正中神经挠神经尺神经)中任。.、臂丛外侧束肌皮正中第,一3指、前臂脓二头肌、旋前圆肌侥侧腕屈肌何一根合并前臂内侧皮神经损伤(非切割伤)神经外倒皮神经臂丛后束侥、腋神经挠浅神经三角肌、肚三头肌、肚枝肌、尺侧腕伸肌、臂丛内侧束正中、尺神前臂内侧皮神尺侧腕屈肌指深屈肌、小指展肌、第l骨经经间肌、姆长屈肌臂丛病变的定位诊断臂丛病变的定位诊断;.单纯挠
3、神经损伤其平面在支以下,.按上肢5大神经分类后进行组合作出诊断,,挠神经合井腋神经损伤其损伤平面在后、.①胶神经搜伤(临床表现为三角肌葵编肩关节外展侧束。受限),.单纯胶神经摄伤其损伤平面在支以下;.挠神经合并肌皮神经损伤其损伤平面在。.,:c6神经根腋神经合并挠神经损伤其损伤平面在后侧束.;腋神经合井肌皮神经损伤平面在上干今胶神经合井正中神经损伤其平面在5C一神经根臂丛病变的定位诊断臂丛病变的定位诊断令正中神经单纯损伤,损伤在支以下:,令肌皮神经损伤(临床表现为肚二头肌姜缩肘。.正中神经合井肌皮神经损伤,损伤
4、平面在外关节屈曲受限),侧束。.单纯肌皮神经损伤其损伤平面在支以下,.神经合井尺神经损伤,损伤平面在下干或内.肌皮神经合并腋神经损伤其损伤平面在上干,侧束。令肌皮神经合井正中神经损伤其损伤平面在外侧束,.肌皮神经合并挠神经损伤其损伤平成在c6神根。3一一862120臂丛病变的定位诊断确定臂丛损伤的部位和水平,;今尺神经单纯损伤损伤平面在支以下令以胸大肌锁骨部代表c5一6神经根的功能,令尺神经合井正中神经损伤损伤平面在下.以胸大肌胸肋部代表CS一1T神经根的功能干或内侧束令以背阔肌代表c7神经根的功能。,令尺神经
5、合并挠神经损伤损伤平面在c8神经根。臂丛病变的定位诊断臂丛病变的定位诊断,口当胸大肌锁骨部存在则表示臂丛外侧束起始口当胸大肌胸肋部功能存在则表示臂丛内侧,,部发出的胸前外侧神经功能良好臂丛损伤束起始部发出的胸前内侧神经功能良好臂的部位应在外侧束以下。丛损伤的部位应在内侧束以下。,:,口脚大肌锁骨部萎缩提示上干或c5币根性损口检查方法肩关节处外展位上臂作抗阻力害。内收:,口检查方法肩关节处前屈45度位上臂作抗阻力内收臂丛病变的定位诊断神经节前和节后损伤的鉴别口当背阔肌功能存在,则表示后侧束中段发出的脚背神经功能良
6、好。若有臂丛损伤,其部位应点节前损容节后损容。在后侧束以下报性疼痛常出现少见,。rner口背阔肌葵缩提示中干损伤或c7神经根损伤OH征阳性明性:,科方取英缩和功能阵碍明显不明显口检查方法肩关节处外展位上臂作抗阻力内,,s帕cvs吕帐刊S〔p,肌电圈正常印消失异常消失收检查者用手扣及肩脚骨下角以下部位有肌肉。.O下扫描神经根稍琪失去正常形态正常收缩活动正常时应有收缩肩脚骨下角以,,上的肌肉收缩常被大圆肌内收功能所干扰以1蒸神经报异常伯号水肿幸无异常势神经根周口结构奋乱
