脑干卒中111例临床特点分析_孙庆华

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1、第34卷第1期大连医科大学学报Vol．34No．12012年2月JournalofDalianMedicalUniversityFeb．2012脑干卒中111例临床特点分析12孙庆华，尹琳(1．大连市中山区人民医院神经内科，辽宁大连116001;2．大连医科大学附属第二医院神经内科，辽宁大连116027)摘要:［目的］探讨脑干卒中的临床特点，提高对脑干卒中的认识。［方法］收集111例脑干卒中患者的临床资料，男性71例，女40例，对其危险因素、临床表现、影像学检查等进行统计分析。［结果］①脑干卒中患者最常见的危险因素是高血压和动脉粥样硬化。②脑干卒中最常见的临床表现是

2、肢体活动不灵、中枢性面舌瘫等;本组出现经典脑干综合征的病例占20%。③111例脑干卒中患者中，单一节段脑干卒中92例;一个脑干节段合并其它脑干节段或其它部位的卒中19例;缺血性卒中86例，出血性卒中22例，混合型卒中3例。［结论］脑干卒中临床表现复杂多样，经典脑干综合征少见，必须结合颅脑影像学检查(CT和/或MRI)才能做出准确诊断。关键词:脑干卒中;临床表现;影像学中图分类号:R743．3文献标志码:A文章编号:1671－7295(2012)01－0047－05Clinicalanalysisofbrainstemstrokein111cases12SUNQing

3、－hua，YINLin(1．DepartmentofNeurology，DalianZhongshanDistrictPeople’sHospital，Dalian116001，China;2．DepartmentofNeurology，theSecondAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity，Dalian116027，China)Abstract:［Objective］Toexploretheclinicalcharacteristicsofbrainstemstrokeinordertoenhancetheknow

4、ledgeofthisdisease．［Methods］Clinicalandradiologicaldatain111patientswithbrainstemstrokewerecollected，including77malesand40females．Theclinicalcharacteristicsofbrainstemstrokewerestudied．［Results］①Hypertensionandatherosclero-siswerethemajorfactorscausingbrainstemstroke．②Themostcommonclin

5、icalmanifestationsofbrainstemstrokewerelimbparalysis，centralfacialpalsyandcentralhypoglossalpalsy．Classicalbrainstemsyndromeswerepresentedinjust20%cases．③Of111brainstemstroke，92strokeswereinsingle－section．Ischemiawasthemaintypeofstroke77．48%(86/111)．Allbrainstemhaemorrhageoccurredinthe

6、pons．［Conclusions］Theclinicalmanifestationsofbrainstemstrokearecomplicated．Classicalbrainstemsyndromeisuncommon．Examinationsofcranialimaging，CTandMRIaremandatoryforthediagnosisofthedisease．Keywords:brainstemstroke;clinicalmanifestation;imaging脑干卒中起病急，症状重，预后差，目前治疗手应用，脑干卒中的发现率和确诊率亦随之上升。由

7、段少(基本为内科保守治疗)，病死率高，存活者大于脑干卒中临床表现复杂多样，大多不典型，且个体［1］部分也会遗留不同程度功能障碍。近年来，随着差异大，没有影像学的支持，容易误诊和漏诊。CT、MRI等计算机成像技术在神经影像学上的广泛为进一步探讨脑干卒中的临床表现，加深对脑干卒收稿日期:2011－12－01;修回日期:2011－12－15作者简介:孙庆华(1977－)，女，辽宁大连人，主治医生，硕士。通信作者:尹琳，教授，博士生导师。E－mail:andreas2005@vip．sina．com48大连医科大学学报第34卷中的认识，现对近年来大连医科大学附属第二医院