影响癫痫发作相关因素研究进展_郭宁_张永全

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1、第15卷第12期辽宁中医药大学学报Vol.15No.122013年12月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMDec.，2013影响癫痫发作相关因素研究进展12郭宁，张永全（1.广西中医药大学，广西南宁530001；2.广西中医药大学附属瑞康医院，广西南宁530000）摘要：癫痫是一种由多种不同原因引起的严重脑部疾病，随着对癫痫发作诱因研究的不断深入，更多与癫痫发作相关的因素得以发现，为抗癫痫药物的研究和临床应用提供更多依据。该文分类综述了离子通道、氨基酸、细胞外信号调节激酶、神经肽、突触与缝隙连接以及遗传等因素与癫痫发生及发展的关系。关键词：癫痫

2、；发作因素；研究进展中图分类号：R742.1文献标志码：A文章编号：1673-842X(2013)12-0239-04ResearchProgressofEpilepticSeizuresRelatedFactors12GUONing，ZHANGYongquan（1.GuangxiUniversityofChineseMedicine，Nanning530001，Guangxi，China；2.RuikangHospitalAffiliatedtoGuangxiUniversityofChineseMedicine，Nanning530000，Guangxi，China）A

3、bstract：Epilepsyisaseriousdiseaseofthebraincausedbyavarietyofdifferentreasons.Withseizuresincentiveforthedeepeningoftheresearch，moreandmorefactorsassociatedwiththeseizurescanbefound.Itwillprovidemorebasisforresearchandclinicalapplicationofanti-epilepticdrugs.Thisarticlesummarizedclassifica

4、tionofionchannels，aminoacids，extracellularsignal-regulatedkinase，neuropeptides，synapticandgapjunctions，aswellasgeneticfactorswiththerelationshipoftheincidenceofepilepsyandthedevelopment.Keywords：epilepsy；seizuresfactors；researchprogress癫痫（epilepsy，EP）是一组由不同病因引起，1.1钠离子脑部神经元高度同步化，且常具有自限性的异常放

5、电压门控性钠离子通道（voltage-gatedsodium电所导致，以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板channel，VGSC）主要在可兴奋性细胞中表达，其结性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。癫构和功能异常可引起神经元的膜兴奋性改变，参与痫是一种常见病，流行病学调查显示其发病率为癫痫的发病机制。颞叶癫痫患者手术切除的海马下5‰~7‰，全国约有650万~910万患者。近年来随角爆发痫性放电的神经元，可被记录到持续性钠电[1]着对癫痫发病因素的研究，提示影响癫痫发作因素流（INaP）的增加波幅高达整个钠电流的50％，提如离子通道、氨基酸、细胞外信号调节激酶、神经肽、示

6、INaP在药物抗性癫痫患者神经元也出现类似的改[2]突触与缝隙连接以及遗传因素等与癫痫发生及发展变。Kanai等用Meta分析证实钠离子α1亚单位有密切关系。本文就近10年来国内外对癫痫发作（SCN1A）通道形成区的突变更容易导致婴儿严重相关因素的研究概况和进展作一综述。肌阵挛性癫痫（SMEI），电压敏感区S4的错义突变1离子通道可能会形成SMEI和全面性癫痫伴热性惊厥叠加综离子通道是神经系统及其它可兴奋组织肌肉合征（GEFF﹢），而S4~S6区外的错义突变大部分形和腺体产生兴奋和行使功能活动的核心基本物质之成GEFS﹢，少部分形成轻型SMEI。一。神经元间的电活动平衡主要

7、由兴奋性和抑制性1.2钙离子2+神经元的活动彼此相互牵制形成，离子通道是担负Ca作为一种信使参与多种细胞功能活动的调中枢神经系统兴奋性活动即神经元动作电位的传导节。目前绝大多数研究已经证明癫痫灶脑细胞内2+以及神经元间突触信号的传递的核心构件，任何离Ca浓度升高达阈限以上是癫痫发生和癫痫脑损害[3]子通道的异常都有可能异化通道蛋白的正常功能造的直接原因。张进等联合应用共聚焦激光扫描显成中枢神经系统电活动的失衡最终诱发异常同步化微镜和膜片钳，运用较高时间分辨率动态观察培养2+放电，引起癫痫发作。与癫痫相关的离子通道主