大补阴丸的临床应用近况

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1、文献综述大补阴丸的临床应用近况310007　浙江省中医药研究院李亚平317600　浙江省玉环县第二人民医院　冯济陈关键词　大补阴丸　临床应用　文献综述血有“无痛为血尿,痛者为血淋”的区别,但无论何者,〔15〕均可用本方为主治疗。此外,治疗鼻衄、血小板减少〔16、17〕大补阴丸出自朱震亨的《丹溪心法·补损五十性紫癜等也屡见报道。115　顽固性失眠:谢氏用本方为主治疗中老年失眠症一》,系朱氏滋阴降火学说的代表方。药由黄柏、知母、50例,结果治愈12例,好转33例,总有效率为熟地、龟版组成,猪脊髓为丸,功能滋阴降火,用治劳〔18〕90%。麦氏报道用本方治疗顽固性失眠1例,病程瘵、潮热

2、盗汗、骨蒸、咳嗽咯血、吐血以及消渴等症。〔19〕30余年,6剂而愈。《删补名医方论》盛赞其“能骤补真阴,承制相火,较116　震颤麻痹症:潘氏主张对水不涵木、肝风自动者,之六味功效尤捷”。后世在该方的应用上又不断推陈出〔20〕用本方合独活汤加减。李氏报道50例,其中肝肾阴新。兹就近10年来各地对大补阴丸临床应用研究的情虚型27例,用本方加减,结果显效15例,好转24例,况作一概述。〔21〕总有效率78%。1　内科疾病117　汗症:陈氏报道,用本方合右归饮加减治愈自汗111　结核病:结核病,属祖国医学“劳瘵”范畴,临〔22〕盗汗半年不愈者。曾氏治1例因误用温补而致汗出床表现多为“阴

3、虚火旺”见证,故常用本方化裁治疗,〔23〕〔1〕者,用本方为丸,每服10g而愈。此外,本方可用于尤其对肺结核咯血疗效尤佳。杨氏用本方加味治疗〔24、25〕治疗高热液脱、阴部多汗等症。10例,结果9例血止,1例无效,一般1～2剂即能奏118　恶性肿瘤:罗氏等报道治疗恶性淋巴瘤34例,阴〔2〕效,再服即止。有报道认为本方作为滋肾扶正治本之虚火旺型用本方加味,结合化疗,结果本型总缓解率〔3〕方,尚可用于治疗椎体结核。8517%,3年以上生存率6413%;阴虚火旺型生存率较112　泌尿系疾病:肝肾阴虚为肾病综合征的常见证〔26〕寒痰凝滞型显著增高(P<01025)。此外,白血病及型,尤

4、其是有服用激素史者,更易表现为阴虚火旺,并其前期病变骨髓异常增生综合征也可用本方加减治〔4〕常兼有湿热见症。有关报道显示,中药在改善难治性〔27、28〕疗。肾病的临床症状、加强激素疗效,并减少其副作用、处119　术后发热:刘氏报道,用本方治疗下肢开放性粉〔5〕理兼症、减少复发等方面均有重要作用。叶氏用本方〔29〕碎性骨折术后潮热、盗汗有效。吴氏等用本方为主,加减治疗狼疮性肾炎74例,有效率达9519%,复发率结合西医方法治疗颅脑术后发热30例,也获满意疗仅为方411%,副作用发生率为3719%,均明显优于西〔30〕〔31〕效。本方还可用于肿瘤化疗后发热的治疗。〔6〕医对照组。方

5、氏报道,以本方为主治疗尿路感染901110　其他内科疾病:洪氏报道,用基本方(含板蓝根、〔7〕例,总有效率达90%。方氏等报道用本方为主,酌加半枝莲、大青叶、土茯苓、连翘、拳参、玄参等)与大清利之品,治疗乳糜尿48例,经治1～3个疗程,全部补阴丸同用,治疗干燥综合征12例,结果显效8例,有〔8〕治愈。此外,还有用本方治疗小儿肾炎血尿、老年男效2例,好转1例〔32〕。刘氏等报道,治疗24例病毒性〔9、10〕性尿失禁的报道。心肌炎,其中阴虚火旺型15例,用本方合四妙勇安汤113　血液病:王氏等报道,治疗慢性再生障碍性贫血加减,结果治愈17例,好转4例,进步2例,总有效35例,其中肝

6、肾阴虚型8例,用本方合右归丸加减,结率9519%〔33〕。此外,本方还可用于治疗梅尼埃病(美果痊愈17例,缓解7例,明显进步6例,总有效率尼尔氏病)、红斑狼疮、痿证等病证〔34～36〕。〔11〕8517%。岳氏等治疗急性再生障碍性贫血出血602　男科疾病例,其中阴虚火旺型(22例),用本方加减,结果基本211　不射精:王氏采用“先本后标”法治疗31例,每〔12〕治愈12例,缓解15例。此外,本方还可用于治疗白个疗程先用治本方药(阴虚火旺型用大补阴丸)4～10〔13〕细胞减少症。剂,再用治标的冲击疗法内外兼治,经治3个疗程,结〔37〕114　出血性疾病:何氏用本方合二至丸加减治愈

7、血溢果痊愈29例,其中19例已生育,8例女方妊娠。林〔14〕皮肤(血汗)、乳头流出血性分泌物、血精各1例。尿氏治疗52例,其中肾阴不足用本方,结果痊愈45例,·浙江中医杂志··314·©1995-2005TsinghuaTongfangOpticalDiscCo.,Ltd.Allrightsreserved.〔38〕好转5转,总有效率为96115%。为有“骤补真阴,承制相火”之专功。但由于目前成药〔48〕212　精液异常:蒋氏等报道,治疗158例精少不育症,往往缺售,医者、病家每需自行制丸。