十全大补丸(浓缩丸)临床应用解析

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1、十全大补丸（浓缩丸）临床应用解析十全大补丸（浓缩丸）临床应用解析药物组成党参80g,白术（炒）80g,茯苓80g,甘草（蜜炙）40g,当归120g,川茸40g,白芍（酒炒）80g,熟地黄120g,炙黄罠80g,肉桂20g。功能主治温补气血。用丁气血两虚，面色苍白，气短心悸,头晕自汗，体倦乏力，四肢不温，月经量多。剂型及用法用量丸剂，大蜜丸,每丸重9g;浓缩丸，每8丸相当于原药材3g。丸剂，口服。大蜜丸1丸/次,水蜜丸6g/次,2〜3次/日；浓缩丸，8〜10丸/次,3次/日。临床应用虚劳证属气血两虚。症见血色苍白，心悸气短，头晕目眩,神疲体倦乏力，四肢不温，舌质淡,苔薄白，脉细

2、无力。眩晕证属气血不足。症见头晕目眩，动则加剧,劳累即发,而白无华，心悸少寐，神疲乏力，气短懒言，四肢不温，舌淡，脉细弱。自汗证属气血不足，营卫失和。症见常自汗出，体质较弱，恶风寒,易感冒，舌质淡，脉细无力。月经不调证属气血两虚。症见月经或提前或愆后,量或多或少，质稀色淡，行经期或行经后少腹隐隐作痛，腰酸痛不适，舌淡苔薄，脉沉细无力。应用鉴别功能类同药物鉴别与八珍丸的鉴别两药同属气血双补剂，均有补气养血之功，主治虚劳、眩晕、月经不调等气血两虚证者。但从二者的药物组成看，八珍丸由补气之四君子合养血之四物组成，为治疗气血两虚的基本方，统治一切气血两虚的病证;而十全大补丸较八珍丸增

3、加了黄罠、肉桂两味纱物，黄罠补气升阳、固表止汗，肉桂温补命门、填培真元，对气血两虚较重或兼有虚寒之象者较八珍丸有更好的治疗作用，另外对体虚自汗、疮疡不溃或溃后久不收口者亦可用十全大补丸治疗。与人参养荣丸的鉴别两药同属气血双补剂，均有补养气血之功，主治虚劳等气血两虚证者。但从二者的药物组成看，人参养荣丸为十全大补丸去行血之川茸，加宁心安神Z远志、五味子，理气健脾Z陈皮组成，且改用党参为人参，使温阳益气、健脾之力更强，因此，前者较后者益气健脾Z功更强，更有宁心安神Z效，对气血两虚而心神不安者更为适宜。主治类同药物鉴别与补中益气丸的鉴别两药均可用于治疗眩晕。十全大补丸所治之病,证为

4、气血两虚，清阳不展、脑失所养，临证伴面白无华，心悸少寐,四肢不温等气血不足之象;而补中益气丸所治之病,证属中气不足，清阳不升，临证伴见时时眩晕，饮食减少，神疲懒言，便澹下坠等清阳不升、浊阴不降Z象。与杞菊地黄丸的鉴别两药均可治疗清窍失养引起的虚性眩晕。杞菊地黄丸所治Z眩晕，为肾阴不足，肝失所养，虚阳上扰Z证，眩晕的特点为空晕，常伴有目眩耳鸣，口干咽燥，形体消瘦，腰膝酸软，遗精盗汗。而十全大补丸所治之眩晕，为脾虚不运，气血亏虚之证,常伴有面白无华，气短心悸，食欲不振，自汗乏力等症状。与左归丸的鉴别两药均为治疗头晕耳鸣的常用方剂。十全大补丸所治之头晕耳鸣，多为脾气不健，气血亏虚，

5、清窍失养之证,常伴有形体消瘦，精神倦怠，短气乏力，面色萎黄,心悸失眠的气血亏虚Z见症。而左归丸所治眩晕耳鸣多为肝肾亏虚，精血不足，脑髓不充之症，其头晕的特点为头脑空晕，常伴有其他如腰膝酸软无力、遗精盗汗、骨蒸潮热等精髓内亏，津液枯涸的症状。与二至丸的鉴别两药均为治疗眩晕的常用方剂。二至丸所治之眩晕,多为肾精不足，髓海不充，或水不涵木，虚阳上扰致头冃眩晕，常伴有腰背酸痛，下肢痿软Z见症。而十全大补丸所治眩晕多为气血两虚Z眩晕，西医称谓贫血、神经衰弱或其他慢性消耗性疾病兼见气血衰弱的患者可用木方治疗。现代研究纱理作用大量实验研究表明，该药具有增强免疫，改善及促进造血功能，抗放射损

6、伤，抗肿瘤,抗衰老，调节中枢神经活动，提高机体适应性,增强对各种有害刺激的防御能力以及促进蛋口质RNA、DNA的生物合成，促进机体代谢，滋补强壮等药理作用。临床新用临床研究报道，该药常用于抗癌辅助治疗及防治放（化）疗不良反应、梅尼埃综合征，纠正手术后低蛋口血症和再生障碍性贫虬白细胞减少症，慢性萎缩性胃炎，席汉氏综合征，胃下垂，顽固性尊麻疹，疮疡久不溃破或溃后脓液清稀日久不愈，胆石症。