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1、万方数据【16】Janson6疆DeIaleaCantoG,Martin$DR,eta1.Aradiographiccomp幽sonof番器ie基rootreso+l谙io.after姒甄o£k挂{etreatment训搬3differentfixedItppliance稚h珏iq髓s溺.AmjOrthodDentofacialOrlhop.2000.118(3):262.273.[17]LobergEL,EngstromC.Thyroidadministrationtor丽uoeroot㈨晌nfJlAngleOrthod,t994,64:595
2、-599.[18]NaphtaliB,AtaliaW.Orthodontica!lyinducedinflmtmyroot辩sorption瑟}AngleO啦ahodontist2.002,72:t80-196.【19]SamirE.Bishara毫绦,段疆钝译,u整正鹏攀冷臻露安:整舞匿书趣鼗嚣安登霹,2003:400-4t0.#嘲褥‘春,薄避魁’减少正畸徐疗弓{起静g辍殴毂:依据箍床研究图蹶提出的方针们.中国lj腔医学!IL缝-教育杂,惑.2003,6(3)53-60.f牧稿&期]2009-04-07[修网日期12009-06-18缩辑/李戮
3、剩微静脉畸形激光治疗方法及进展The[asortreatmentandnewprogressofportwinestains莺粱综逮,参文臻李勤程飚事棱(广州军区总藩院整形外稃全军激光鼹形中心广东广州510010)微静默畸形。骧称鲜红斑痣(nevusftameus)、葡楚滔毪灏(portwinestains,辩S),瓷瓷天篷、低淑漉量靛粪虚蠹耄绷藏管扩张酶影,耨囊,L发病率约兔0。3%汹,无翳显毪剐菱髀。传统治疗方法包拼硬化剂注射、手术切除、冷冻、放射治疗祷,这些方法疗效宵限.易产牛瘢痕、色辫淑变等并发症嘲。隧蒜激光医学的发麟,先后有多种激光设铸
4、成为其治疗靛圭婺方式,本文藏激光浚疗徽静拣璃形如现鼍爰帮耀关阕戆避震综述蘩下。1徽静脉畸形的病理特点、光吸收特性及临脒分裂微静脉畸形的病变主辩榘中在真皮中上部,随着年龄增长,瘸燮皮肤出现增牛变厚,逐瀣延律至皮一F组织,由许多异鬻扩张盼盛熬毛舞盘管缀竣,不簿有蠹疫爨鼹罐建。赣葬骧磅形对紫光(380~435nm)、缭兜(52.0~565nm)、藏光(565590nm)波段的光吸收强,埘纽光(625~740nIlI)的吸收较弱。氧☆觚缎蛋白是微静脉畸形激光治疗的靶色瑟,猩415nm处有犬的吸收峰,接着在540hm和577nm处有小的吸收峰眺。415ri
5、m激怒虽然啜毂最漫,瞧雾透麓力差,逸鼍i列炱受翡蠡管鳃象,蠢415rim激兜还裁被袭皮孛熬爨素强烈啜牧。造成零后玻敝色素减退等;而靠避540nm和577nm波长的激光穿透性较好,是治疗血管性病燮壕想的激光波长。对于斋【f位较深在的舭祷病变,577nm附近的波长更加理想。糟掣从吸收来考虑,僚颡Nd:YAG襄KTP(532nm)、氲(514。5nm,488n.0、锻蒸汽(577am)、藏蹿絷瓣(585nm,595r强)等激惫凝纛懿筑蛋壹都穰有效。织盔接筠激光治疗,鬻这剑皮获昀真皮穗,对表皮豹影响不可溅免,对较深的J缸管畸形也难以达到治愈目的。由于激光
6、泊,r的局限性,采用光动力疗法,具有对光敏剂的组织吸收掩髅辩对激光穿透深艘的双重选择,使微静脉畸形鲍浚疗效聚爨越完美。粳据微静踩蔫澎静瘸燮颜龟寇璜龟翡浇,嚣静强稳毪鞍公认的临床分犁是将其分为粉红型、鲜红型、紫红型和结节增琢型。2渗疗激骜踩瞎鼯熬鬻嗣激囊器2.1氩离子激光器和调蒸汽激光器:20世缌70年代中后期。成用氩离子激光(波长488~514.5nIn)和铡蒸汽激光(波长510~578nm),治疗微静脉畸形有。定效艰,fEl这些激光多为逶续渡模式,热援伤明避,震予≤}建择毪兜热箨嫣治疗,易喾致髑辍正雾缀缓懿籀绣,拳盂瘢攘发生率囊,教嚣兹鬟焉雾澎
7、动力疗法韵光源。2.2脉冲染料激光器:脉冲染料激光器(pulseddyelasers.肋L)属液体激光器,工作物质为染料.如若丹明瞄等,溶制有乙醇、苯炎、东及其氆物质。最大酶点是辣宠在一定蔻匿肉连续霹调,治疗镦静鼗楚影露鬻髑滟有波长585nm,脓宽350~450#s,搬斑莲径5蕊、{0冁,最大魏藿密度20J/cmz;波长595rim。脉宽1.5~40ms,光聪随径7mm,能量密艘10—15J/cmz。脉冲染料激光的工作原瑗为“选择性光热作耀”,高能激光脉冲律j{{到靶区毛细血麟,被啦红蛋白特异壤粳收,姨嚣疆隳豇缨簸,产生凝霉;弱潆,辣’霹激免压力
8、效庸爨爆玻搏霆,造簸蛰避菇蘧或疆爱;激毙躲宽褥子蕤组缀一嘏绷血管的热弛豫时间,因此对周围正常纵双细胞的熟损伤鞍少。自1992年脉冲搬料激
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