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时间:2019-05-28
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1、脊髓损伤神经功能评定(2007-12-621:23:13)脊髓损伤神经功能评定 感觉检查的必查部分是检查身体两侧各自的28个皮区关键点。每个关键点:要检查二种感觉,即针刺觉和轻触觉,并按三个等级分别评定打分。0=缺失;1=障碍(部分障碍或感觉改变,包括感觉过敏);2=正常;NT=无法检查 两侧感觉关键点的检查部位如下: C2—枕骨粗隆 C3—锁骨上窝 C4—肩锁关节的顶部 C5—肘前窝的外侧面 C6—拇指 C7—中指 C8—小指 T1—肘前窝的尺侧面 T2—腋窝 T3—第三肋间 T4—第四肋间(乳线) T5—第五肋
2、间(在T4与T6之间) T6—第六肋间(剑突水平) T7—第七肋间(T6与T8之间) T8—第八肋间(T7与T9之间) T9—第九肋间(T8与T10之间) T10—第十肋间(肚脐水平) T11—第十一肋间(T10与T12之间) T12—腹股沟韧带中部 L1—T12与L2之间上1/3处 L2—大腿前中部 L3—股骨内上髁 L4—内踝 L5—足背第三柘关节 S1—足跟外侧 S2—掴窝中点 S3—坐骨结节 S4—5—肛门周围(作为一个平面) 感觉检查:选择项目—位置觉和深压痛觉,只查左右侧的食指和拇指。信息来脊髓损伤AS
3、IA损害分级(2007-12-621:21:23)ASIA损害分级 A—完全性损害。在骶段无任何感觉运动功能保留。 B—不完全性损害。在神经平面以下包括骶段(S4—S5)存在感觉功能,但无运动功能。 C—不完全性损害。在神经平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌的肌力小于3级。 D—不完全性损害。在神经平面以下存在运动功能,并且大部分关键肌的肌力大于或等于3级。 E—正常。感觉和运动功能正常。“JOA下腰痛评价表”----Oswestry功能障碍指数(2007-12-621:13:04)Oswestry功能障碍指数(
4、Oswestry disability index)注:一种国外骨科杂志常用于评价Low back pain功能障碍的量表,汉化后重复测试的信度度高达0.95(中国脊柱脊髓杂志,2002,12(1):13-15)指导语:这个问卷专门设计帮助医务人员了解您的腰痛(或腿痛)对您日常活动的影响。请根据您最近一天的情况,在每个项目下选择一个最符合或与您最接近的答案,并在左侧的方框内打一个。1. 疼痛的程度(腰背痛或腿痛)□ 无任何疼痛□ 有很轻微的痛□ 较明显的痛(中度)□ 明显的痛(相当严重)
5、□ 严重的痛(非常严重)□ 痛得什么事也不能做2. 日常活动自理能力(洗漱、穿脱衣服,等等活动)□ 日常活动完全能自理,一点也不伴腰背或腿痛。□ 日常活动完全能自理,但引起腰背或腿疼痛加重。□ 日常活动虽然能自理,由于活动时腰背或腿痛加重,以致小心翼翼,动作缓慢。□ 多数日常活动能自理,有的需要他人帮助。□ 绝大多数的日常活动需要他人帮助。□ 穿脱衣物、洗漱困难,只能躺在床上。3. 提物□ 提重物时并不导致疼痛加重(腰背或腿)。□ 能提重物,但导
6、致腰背或腿疼痛加重。□ 由于腰背或腿痛,以至不能将地面上的重物拿起来,但是能拿起放在合适位置上的重物,比如桌面上的重物。□ 由于腰背或腿痛,以致不能将地面上较轻的物体拿起来,但是能拿起放在合适位置上较轻的物品,比如放在桌面上的。□ 只能拿一点轻东西。□ 任何东西都提不起来或拿不动。4. 行走□ 腰背或腿痛,但一点也不妨碍走多远。□ 由于腰背或腿痛,最多只能走1000米。□ 由于腰背或腿痛,最多只能走500米。□ 由于腰背或腿痛,最多只能走100米。□ 只能借
7、助拐杖或手杖行走.□ 不得不躺在床上,排便也只能用便盆。5. 坐□ 随便多高椅子,想坐多久,就坐多久。□ 只要椅子高矮合适,想坐多久,就坐多久。□ 由于疼痛加重,最多只能坐1个小时。□ 由于疼痛加重,最多只能坐半小时。□ 由于疼痛加重,最多只能坐10分钟。□ 由于疼痛加重,一点也不敢坐。6. 站立□ 想站多久,就站多久,疼痛不会加重。□ 想站多久,就站多久,但疼痛有些加重。□ 由于疼痛加重,最多只能站1小时。□ 由于疼痛加重,最多只能站半小
8、时。□ 由于疼痛加重,最多只能站10分钟。□ 由于疼痛加重,一点也不敢站。7. 睡眠□ 半夜不会被痛醒。□ 用止痛药后,仍睡得很好。□ 由于疼痛,最多只能睡6个小时。□ 由于疼痛,最多只能睡4个小时。□ 由于疼痛,最多只能睡2个小时。□ 由于疼痛,根本无法入睡。8. 社会活动□
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