口腔组织病理

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1、1.神经嵴：神经板在发育中，其柱状细胞变为上窄下宽的楔形，使神经板的外侧缘隆起，神经板的中轴处形成凹陷称神经沟，隆起处称神经褶。神经褶的顶端与周围外胚层交界处称神经嵴2.上皮-间充质的转化是胚胎发生的关键因素。3.外间充质：头面部的大部分结缔组织都来自与神经嵴细胞，由于它们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结缔组织又称外胚间叶组织或外间充质。包括面部所有的骨，颅骨鳃弓软骨牙本质牙骨质牙髓等。4.第一对鳃弓与面部发育关系密切称下颌弓。第二对与舌骨的发育有关称舌弓。5.口凹：在额鼻突，上颌突和下颌突的中央，形成一个凹陷，称口凹.6.填空：在胚胎第三周前脑生长迅速其下端出现一个

2、突起称（额鼻突）。第4周间充质细胞增殖活跃，长出两个分支状突起称（上颌突）7.面突联合：随着面部的进一步发育，突起之间的沟就会随着面突的生长而变浅，消失称为面突联合。8.面突融合：有的突起与突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触，破裂，退化，消失，进而达到面突的融合。9.唇裂：多见于上唇，是球状突和上颌突未联合或部分联合所至，单双侧均可发生。分为完全性和不完全性两种。两侧球状突中央部分未联合或部分联合形成上唇正中裂;两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂。10.面裂：上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形

3、成小口畸形。上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂。11.腭裂：为一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果约80%的腭裂患者伴有单侧或双侧唇裂。腭裂的程度在轻者可仅为腭垂（悬雍垂）裂；在严重者从切牙孔至腭垂（悬雍垂）全部裂开。12.颌裂：上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致，常伴有唇裂或腭裂。下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结果。13.侧舌隆突：两侧两个对称的隆起体积较大，称侧舌隆突。14.奇结节：在侧舌隆突稍下方中线处为一个小突起，称为奇结节。15.舌裂：如侧舌隆突未联合或联合不全，可形成分叉舌或舌裂。16.牙胚{1}.成釉器---牙釉质{2.}牙乳头

4、---牙髓，牙本质{3.}牙囊------牙髓，牙周膜，固有牙槽骨17.牙釉质来源于外胚层，其余均属结缔组织。18.成釉器的发育;蕾状期---帽状器---钟状期19.钟状期：在胚胎第11-12周，成釉器长大，上皮凹陷更深，其周缘继续生长，相似吊钟，称钟状期成釉器外釉上皮，内釉上皮（牙釉质），星网状层，中间层20.牙乳头内釉上皮，上皮根鞘----成牙本质细胞21.内釉上皮牙本质------成釉细胞22.牙囊-------成牙骨质细胞牙板的结局【退化【serre上皮剩余，马牙子【牙源性上皮性肿瘤或囊肿的起源23.牙硬组织的形成从生长中心开始，前牙；切缘和舌隆突的基底膜上。磨牙

5、；牙尖处24.缩余釉上皮；釉质发育完成后，成釉细胞，中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上。25.牙体组织即构成牙的所有组织的总称，包括釉质，牙本质，牙骨质三种硬组织和一种软组织-----牙髓。釉质来源于外胚层，而牙本质，牙骨质和牙髓则是外胚间叶组织。26.釉柱；釉质的基本结构。在窝沟处向底部集中成放射状；而近牙颈部几乎呈水平状。27.釉质牙本质界；来自与上皮和外间充质两种不同矿化组织的交界面。釉质牙本质界处的釉质形成许多弧形外突，与其相对的是牙本质表面的小凹。28.釉梭；是起始与釉牙本质交界伸向釉质个纺锤状结构，形成与釉质发生的早期。此时

6、成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内。成牙本质细胞末端形成。29.釉丛；起自釉质牙本质界向牙表面方向散开，呈草丛状与釉柱间质和柱鞘关系密切。其高度约为釉质厚度的1

7、4—1

8、3.蛋白质含量高。30.釉板；是垂直与牙面的薄层板状结构可以贯穿整个釉质的厚度。釉柱排列急剧变化，应力改变。31.绞釉；釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1

9、3较直，而内2

10、3弯曲，在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称32.牙本质；主要由牙本质小管，成牙本质细胞突起和细胞间质组成。33.管间牙本质；位于管周牙本质之间。为I型胶原。34

11、.管周牙本质；围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称管周牙本质，它构成牙本质小管的壁。在球间牙本质和近釉牙本质界处的牙本质中无管周牙本质35.球间牙本质；牙本质主要是球形钙化，由很多钙质小球融合而成。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质，其中仍有牙本质小管通过，但没有管周牙本质结构。氟牙症和维生素D缺乏时球间牙本质明显增多。36.新生线；在乳牙和第一恒磨牙，其牙本质也因部分形成于出生前，部分形成于出生后，两者之间有一条明显的生长线，即新生线。生长线又称埃布纳，加重的生长线