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1、健康教育对初产妇心理的影响作者:谢亚丽 孔雅君单位:陕西省凤翔县医院,陕西凤翔721400【关键词】健康教育;产妇;心理分娩对产妇来说是一种持久而强烈的应激源,既可产生生理上的应激,也可产生精神、心理上的应激,会引起一系列的特征性改变,最常见的是焦虑、抑郁。开展健康教育可以提高人们对自身疾病的认识,通过信息的交流与沟通,可以消除或减轻患者的焦虑、恐惧心理,使患者对医护人员产生信任感和安全感,自觉地采纳有益于自身健康的行为和生活方式[1]。本文通过讨论健康教育对初产妇心理的影响,试图找出一种有效减
2、轻初产妇焦虑、抑郁程度的方法。 1资料与方法 1.1一般资料:抽取2007年在风翔县医院妇产科分娩的初产妇,年龄20~35岁,孕满37~42周,入院时宫口张开<3cm,单胎头位。采用方便抽样方法,抽取102例符合标准的初产妇,随机分为试验组和对照组,对试验组给予健康教育。两组患者在一般资料及相关资料等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法:采用综合性医院焦虑、抑郁测量表(HAD)[2]进行评估,共有14个项目,每一项进行0~3级评分,0分为完全没有,1分为有些,2分
3、为中等程度,3分为非常明显。焦虑、抑郁各项得分之和≤7分为正常,8~10分表示轻度焦虑或抑郁,11~14分表示中度焦虑或抑郁,15~21分表示严重焦虑或抑郁。分值越高说明焦虑、抑郁程度越重。 1.3统计学分析:所有数据均采用统计学软件SPSS10.0分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,P<0.05为差异有统计学意义,计数资料以χ2检验处理。 2结果两组初产妇的焦虑、抑郁水平:两组初产妇入院时的焦虑抑郁水平差异无统计学意义(P>0.
4、05)。实施健康教育后的第二产程,两组初产妇焦虑、抑郁水平和入院时差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。表1两组入院时、健康教育后(第二产程)焦虑、抑郁水平比较(略) 3讨论随着社会的进步和经济发展,物质、文化、生活水平的提高,人们对健康知识的需求和自我保健意识的不断增强。开展高水准的健康教育,尤其是初产妇的健康教育,更是如此。妊娠作为一种重大的生活事件,会使孕妇产生压力,并通过彼此相关的神经生理-神经内分泌-神经免疫等中介机制来制约全身各系统、各器官的功能,直接影响孕妇的心身健康
5、[3]。初产妇由于没有妊娠经历,焦虑抑郁是初产妇最常见的心理反应。表1结果显示:①初产妇在分娩前焦虑、抑郁得分均高于正常人,即初产妇在分娩前均有焦虑抑郁情绪。②两组患者入院时和第二产程的焦虑、抑郁水平比较,第二产程焦虑、抑郁评分增高。由于初次妊娠,初产妇没有经验,其焦虑、抑郁在第二产程时更强烈。说明面对分娩,初产妇在产前有明显的焦虑、抑郁情绪,且随着产程进展,焦虑、抑郁情绪水平增高。观察组初产妇第二产程焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),健康教育后初产妇焦虑抑郁水平变化幅度较未教
6、育者小。本研究结果表明,试验组在第二产程的焦虑、抑郁值低于对照组,说明分娩对初产妇来说,随着产程进展,其焦虑、抑郁、怕疼痛的心理越来越强。健康教育是一项低投入、高产出、高效益的保障措施,是全球推进人人健康的核心策略[4]。健康教育可有效地减轻初产妇的焦虑抑郁情绪,使初产妇能正确地对待分娩,并增强初产妇对分娩的信心,选择合理分娩方式。【参考文献】 [1]王玲莉.江苏省29所医院护理人员情况调查的现状分析与对策[J].实用护理学杂志,2001,17(1):59.
[2]叶维菲,徐俊冕.HAD
7、S在综合性医院中的应用与评价[J].中国行为医学杂志,1993,2(3):17.
[3]郭振超,耿贯一.妊娠高血压综合征与性格类型相关性的初部研究[J].中华妇产科杂志,1990,25(2):112.
[4]陈红宁,倪利蓉.医院健康管理体系的建立与实施[J].中华护理杂志,2005,12(40):922.申明:本论文版权归原刊发杂志社所有,我们转载的目的是用于学术交流与讨论,仅供参考不构成任何学术建议。
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