保妇康栓对孕产妇外阴阴道假丝酵母菌病的治疗

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1、保妇康栓对孕产妇外阴阴道假丝酵母菌病的治疗作者：邹金伟单位：大庆市第四医院妇产科【关键词】保妇康栓孕产妇外阴阴道假丝酵母菌病外阴阴道假丝酵母菌病是妇科常见的外阴阴道炎症，也称为外阴阴道念珠菌病。国外资料报道约75%妇女一生中只患过一次外阴阴道假丝酵母菌病。8%-9%病原体为白假丝酵母菌，10%-20%为光滑假丝酵母菌。在酸性环境下适宜假丝酵母菌生长[1]。有假丝酵母菌感染的阴道PH值多在4.0-4.7，通常<4.5。白假丝酵母菌为条件致病菌，10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有寄生菌，但菌量极少，酵母相不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降，假丝酵母菌大量繁殖，并

2、转变为菌丝相。出现临床症状。　　在妊娠期间机体免疫功能低下，阴道酸度增高，有利于假丝酵母菌生长、繁殖，引起感染。现将近三年来，在我院妇科门诊就诊的妊娠期患外阴阴道假丝酵母菌病例用保妇康栓栓剂治疗60例，收到满意效果，进行回顾性分析如下：　　1资料与方法　　1.1资料来源2006年1月-2009年1月在我院妇科门诊用保妇康栓治疗妊娠期及产后患外阴阴道假丝酵母菌病例60例收到满意效果。年龄均在22-32岁。平均年龄25岁，病程均在2-4周，平均1.5周，妊娠周数5-32周，轻者30例，中度22例，重度8例。　　1.2临床症状主要表现为外阴瘙痒、灼痛、分泌物增多，严重时坐卧不安。分泌物特征为

3、白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，因其由脱落的上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成。重者外阴及阴道水肿，小阴唇内侧阴道粘膜附白色块状物，急性期有粘膜糜烂及溃疡[2]。　　1.3治疗及用药方法　　根据患者病情选择局部或全身用药，因为妊娠期不适于全身用药，我们采用局部用药。禁止口服唑类药物。　　1.3.1对于阴道炎较重患者在医院上药，每日来门诊上药一次，常规消毒外阴，上阴道窥器将阴道用适量的冲洗液冲洗干净(日舒安或洁尔阴洗液)冲洗阴道内炎性分泌物及菌落。碘伏及干棉球擦干，将保妇康栓2枚上阴道深处。阴道内上干棉球一块，以免药物流出，24小时取出，再做第二次处理。　　1.3.2适用于中度和轻度患者，患

4、者可在家上药，睡前以消炎洗液清洗外阴后用冲洗器装好药液，轻轻插入阴道内，将阴道内细菌冲洗干净后将栓剂放入阴道顶端1-2枚，每次上药后将臀部抬高1小时后入睡，以免药物流出，7-10天为一疗程，停药后2-3天来院随访。　　2疗效观察结果　　2.1用药一个疗程后症状体征明显好转，阴道瘙痒、阴道灼热感，阴道分泌物黄色明显减少。阴道充血程度、阴道清洁度有明显改善。60例治疗中1-2天显效34例，3-5天好转21例，7-10天治愈48例，8例较重，曾用第二疗程巩固治疗，治愈率达98%。　　2.2应用保妇康栓一个疗程症状消失，阴道清洁度达1级患者48例，阴道上皮细胞明显得到改善，未见不良反应及过敏反

5、应。对妊娠及胎儿无不良反应，未引起流产和早产，一般用药五天可见霉菌转阴。　　3讨论　　经过长期临床观察和治疗，证实保妇康栓除保妇康栓除能有效治疗细菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂外，对妊娠期假丝酵母菌性阴道炎有较好的治疗效果[3]。保妇康栓是一种纯中药制剂，除能很快改善临床症状外，还能恢复阴道上皮的抵抗能力，减轻孕妇阴道炎的痛苦。该药合理配方，方中莪术油、辛散、苦泄，润通破血，逐淤行气止痛作用,并有凉血止痒的功效，应用保妇康栓栓剂直接与病变部位接触，病变局部药物浓度高，接触时间长，其疗效稳定，无药物副作用。病人感到局部清凉舒适感，无刺激症状。该药物放入阴道内能挥发至阴道宫颈部发挥消炎

6、止痒作用。临床治愈率达98%，随诊三个月有3例出现瘙痒症状，再经保妇康栓一疗程治疗症状消失。妊娠无论早期晚期，患假丝酵母菌病、细菌性阴道炎，用保妇康栓治疗，效果佳，安全可靠。　　60例治疗中，有严重症状的8例，应用保妇康栓一疗程，阴道炎症明显好转，孕妇无不良反应，分泌物明显减少，阴道粘膜很快恢复。7-10月后复查分泌物病原学检查，霉菌转阴。保妇康栓栓剂局部上药，清洁、无痛苦，对孕妇和胎儿无不良影响，安全性强，选择该药物治疗妊娠期霉菌性阴道炎是目前较为理想可靠的药物，另外，对产后42天来院复查者对出现阴道充血分泌物增多、瘙痒症状的产妇，分泌物病原学检测诊断细菌性阴道炎给予保妇康栓治疗一疗

7、程均收到满意效果。【参考文献】　[1]王淑贞.实用妇产科学[M].人民卫生出版社，1992.

　　[2]乐杰.妇产科学[M].北京人民出版社.2003.

[3]夏丽欣等.保妇康栓治疗老年性阴道炎临床分析[J].黑龙江医药,2001，14(6):469.

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