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时间:2019-05-24
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1、保妇康栓治疗子宫颈糜烂60例临床观察【关键词】保妇康栓宫颈糜烂是育龄妇女的一种常见病,多因内分泌系统性外伤、感染所致。其癌变率为2.5%,较非宫颈糜烂者高6倍。严重影响了患者的生活、工作乃至生命质量。以莪术油为主要成分的保妇康栓,具有广谱抗病原微生物和抗炎作用,它能活血化瘀、祛腐生肌、促进糜烂组织的更新修复,我们将该制剂用于治疗子宫颈糜烂,取得了满意的临床效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2004年10月~2005年5月,按统一诊断标准,我院妇科门诊收治子宫颈糜烂病人60例,Ⅰ°糜烂者30例,Ⅱ°糜烂者22例,Ⅲ°糜烂者
2、8例。1.2方法均给予以莪术油为主要成分的保妇康栓进行治疗,每晚1粒置阴道深部。8天为1个疗程。轻度患者连用2个疗程,中度患者连用3个疗程,重度患者连用4个疗程。停药3~4天后复查,治疗前后均询问临床症状及做宫颈脱落细胞检查。2结果2.1用药前后临床症状和体征变化保妇康栓置于阴道后,所有使用者均觉清凉舒适,白带较用药前明显减少。有血丝性白带者基本消失。原有的腰酸腹胀及性交后出血有不同程度改善。从临床体征来看,治疗前普遍表现为宫颈表面的充血、水肿、甚至点状出血明显好转,子宫颈光滑者45例,宫颈Ⅰ°糜烂者9例,Ⅱ°糜烂者6例。2.2用
3、药前后宫颈脱落细胞液基薄层细胞变化采用最新标准TBS分类法报告。用药前TBS标准诊断:轻度炎症者占20%。中度炎症者占40%,重度炎症者占35%,意义不明确的非典型鳞状细胞者占5%。用药治疗后正常鳞状上皮细胞者占75%,中度炎症占20%,重度炎症者占5%。该统计显示,保妇康栓对急慢性宫颈炎治疗有效。3讨论子宫颈糜烂是生育年龄妇女常见病,病原体主要是葡萄球菌、链球菌、厌氧菌等。子宫颈阴道部的鳞状上皮对病原体的抵抗力强,而颈管内膜的柱状上皮抵抗力弱,子宫颈糜烂面被完整的柱状上皮覆盖,易被细菌侵入而发生炎症。临床主要表现为白带多,由于病
4、原体及炎症范围程度不同,白带量、性质、颜色及气味不同,可呈乳白色、黏液状或黄色脓液。重症患者出现白带带血丝或少量血液,有接触性出血。继发感染者可有脓性白带、带臭味、伴腰酸腹胀、下坠。“保妇康栓”的主要成分之一为莪术油。它具有广谱抗病原微生物和抗炎作用,能活血化瘀、增加糜烂部位血液循环及末梢血白细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力,杀灭引起糜烂的病原微生物。同时去腐生肌,促进组织更新修复,使糜烂面柱状上皮细胞坏死脱落,被新生的鳞状上皮细胞覆盖。不流脓水,迅速治愈,不留瘢痕,不影响受孕及分娩。莪术油的抗炎作用在本研究中也得到了相当充分的体现
5、。本研究中,治疗前宫颈糜烂患者60例,用保妇康栓治疗后75%(45/60)宫颈炎症消退,TBS标准诊断表现为正常鳞状上皮细胞。由此来看,莪术油在阻止炎性细胞的积聚和减少炎性产物渗出方面有一定作用。该作用也可能是保妇康栓治疗宫颈糜烂有效的重要机制之一。另外,保妇康栓还有适量的冰片,用后有清凉舒适感。综上所述,保妇康栓是一种治疗宫颈糜烂的简便有效而无毒副作用的中药制剂,有助于改善宫颈糜烂患者的局部症状和生活质量,但其具体作用机制和远期效果有待于进一步研究。作者单位:261041山东潍坊,潍坊市奎文区妇幼保健院 山东潍坊,潍坊市人民医院
6、 山东潍坊,潍坊市脑科医院作者:侯云珍,秦金华,戴广强
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