保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察

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1、保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察高惠敏1王力清2（1内蒙古鄂尔多斯市妇幼保健院017000;2内蒙古鄂尔多斯市东胜IX人民医院017000）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）22-0206-02【摘要】目的观察保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法对笔者所在保健院就诊的200例宫颈糜烂患者采用微波治疗，随机分为两组，治疗组100例用保妇康栓联合微波治疗。对照组100例单纯用微波治疗，对其疗效进行对比。结果治疗组有效率为96.00%，对照组为73.00%,治疗

2、组疗效明显高于对照组，差异異有统计学意义。结论保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂能提高治愈率，效果良好，安全价廉，值得推广应用。【关键词】宫颈糜烂微波保妇康栓宫颈糜烂是妇科门诊常见病，占己婚妇女60%以上，与宫颈癌变密切相关，其宫颈癌的发生率是正常宫颈的4-7倍。［1］宫颈糜烂是宫颈癌的高危因素，是病原体隐藏于宫颈粘膜内形成的慢性炎症。常表现为白带量、颜色、性质及气味的改变，它可引起白带增多、接触性出血、腰骶部疼痛以及不孕等症状。目前临床多釆用药物治疗，物理治疗，手术治疗，治疗方法很多，但疗效不满意，2008年1月〜20

3、112年1只笔者所在保健院采用保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂，取得良好的临床效果，现报道下。1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在保健院2008年1月〜2012年1月收治的宫颈糜烂患者200例，随机分为保妇康栓联合微波治疗组（简称保妇康栓组）和对照组微波组。保妇康栓组100例，年龄21〜46岁，平均年龄33.5岁；孕次均2.3次，产次均1.2次；宫颈糜烂程度：轻度20例，中度50例，重度30例；糜烂类型：单纯型22例，颗粒型55例，乳突型23例。微波组100例，年龄22〜47岁，平均年龄34.5岁，孕次2.2次，产次

4、1.02次；宫颈糜烂程度：轻度22例，中度51例，重度27例；糜烂类型：单纯型22例，颗粒型55例，乳突型23例。两组患者年龄、孕产次、病变程度和糜烂类型等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有良好的可比性。1.2治疗方法所有患者按诊断标准确诊宫颈糜烂并临床分型。［2］常规宫颈防癌筛查排除癌症病变后，常规妇科检查，白带检查排除微波治疗禁忌症后，在月经干净后3〜7d进行微波治疗，术前3d禁性生活，禁止阴道放药，患者自愿要求治疗者。术前排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒后，窥阴器暴露宫颈,擦净宫颈黏液并消

5、毒。开启微波调节至治疗功能，先将微波探头接触于宫颈糜烂面并稍加压，然后脚踏启动器，持续2〜5s,组织呈黄白色凝固变性，移动探头并逐渐向外扩展至正常组织为止。手术先从宫颈内口0.5cm深处开始，依次由内向外顺吋针方向移动，并超过糜烂面1〜2mm。宫颈口处凝固吋间稍长，越近边缘则组织凝固越浅，达到组织凝固呈黄白色、均匀平坦、无出血为度。如冇切除组织需固定后送检，术后治疗组每早晚前清洗外阴后，阴道塞入保妇康栓1粒(经期停用)日1次，至痊愈。所有患者在术后2个月内均禁盆浴、性生活，禁重体力劳动及骑自行车和剧烈运动，共随访3

6、个月，观察两组患者治疗效果。1.3疗效评定标准痊愈：子宫颈光滑，糜烂面消失；显效：糜烂面缩小的面积超过50%或II度转为I度，III度转为II度；碰:糜烂面缩小的面积超过30%；无效：糜烂面积无变化或发展［3］,冇效率=痊愈率+显效率。1.4统计学处理应用SPSS11.0统计软件数据进行对数据进行分析。两组临床资料比较采用t检验，两组治疗的有效率和痊愈率采用X2检验。2结果两组患者的治疗情况见表1.两组患者治疗效果及有效率，经过统计学分析有显著性差异。表1两组患者的治疗效果比较表［n,%］组别n痊愈显效有效无效有效

7、率治疗组1009063196.00对照组10070320773.003讨论宫颈糜烂是妇科临床最常见的一种病变，是慢性宫颈炎症的一种，也是己婚妇女宫颈癌发病的高危因素之一。［4】慢性宫颈炎为育龄妇女最长见疾病，常由链球菌，肠球菌，大肠杆菌和葡萄球菌引起。特殊的病原微生物包括沙眼衣原体，淋球菌，单纯疱疹病毒和人类乳头状瘤病毒。［5】积极治疗宫颈糜一般以局部治疗为主，可采用物理治疗，但由于物理治疗可能存在感染或诱发感染使病原体侵入腺体深处后极难根治，导致病程反复迁延数日而成为慢性感染病灶。苏愈合过程是邻近鱗状上皮向覆盖糜

8、烂面的柱状上皮下生长，逐渐将腺上皮推移,最后完全由鱗状上皮覆盖。微波治疗宫颈糜烂，是S前一种新型的物理疗法，其操作简单。方便、安全、冇效［6】。微波治疗原理是高频电磁波通过特制探头传至病变组织上，使治疗部位病变组织分子、离子吸收微波后产生高速运动，产生内热，瞬间达到高温，自身凝固、坏死、变性、脱落。［7］保妇康栓是一种中药制剂，保妇康栓中莪术油是从莪术的根茎