医学蠕虫总结

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1、形态寄生部位感染阶段感染途径致病阶段所致疾病诊断方法肝吸虫成虫◆虫体狭长，背腹扁平；葵花子样、半透明；◆有口、腹吸盘；◆雌雄同体虫卵◆芝麻粒状，是人体寄生虫卵中最小者。◆有卵盖，内有一毛蚴。肠道囊蚴经口胆囊炎、胆管炎、肠道结石、肝脏损害、肝硬变粪便涂片、集卵姜片虫1．成虫：1）寄生人体中最大的吸虫，长椭圆形、背腹扁平，前窄后宽，似生姜片。2）新鲜时呈肉红色，固定后灰白色。、3）口吸盘近虫体前端，较小，腹吸盘呈漏斗状，肉眼可见。4）雌雄同体，2．虫卵：1）是人体寄生蠕虫卵中最大的。2）椭圆形，淡黄色。3）卵盖小，不明显。4）卵内含卵细胞一个和20～40个卵黄细胞。小肠囊蚴经口成虫粪便涂片、沉

2、淀法肺吸虫成虫：虫体肥厚，背凸腹平，似半粒花生米状。固定后呈椭圆形。活体呈红褐色，固定后呈灰白色。有口吸盘、腹吸盘，生殖系统并列虫卵：金黄色，不规则椭圆形，卵盖大。肺囊蚴经口涂片法、浓集法血吸虫1．成虫：雌雄异体，多呈合抱状态。状似线虫。（1）雄虫：乳白色，较短粗；常向腹面弯曲而呈镰刀状；有口吸盘和腹吸盘；腹吸盘以下形成抱雌沟。（2）雌虫：细长，前段较细，后段略粗，虫体后部常呈黑褐色2．虫卵：◆较大(较蛔虫卵大），淡黄色，椭圆形。◆卵壳薄而均匀，无卵盖。◆卵内含有一毛蚴门静脉、肠系膜系统尾蚴皮肤尾蚴、童虫、成虫和虫卵。其中以虫卵致病为最重要1．尾蚴致病：尾蚴性皮炎。2.涂片法、水洗沉淀孵化

3、法、直肠镜活组织检查童虫致病：虫体移行引起脏器机械性损伤和代谢产物所致的免疫病理（超敏）反应，引起脏器的损害，以肺脏为甚。3.成虫致病：虫体引起静脉内膜或静脉周围炎；代谢产物等形成免疫复合物，引起Ⅲ型超敏反应，造成肾脏等脏器较严重的损害.4虫卵致病：血吸虫病的主要病变虫卵沉积部位：宿主的肝及结肠肠壁等组织。主要病变：肉芽肿和纤维化。最重要，可引起肝硬化蛔虫蛔虫是人体内最常见的肠道寄生虫成虫：◆圆柱形,长约一尺,似蚯蚓；◆活时淡红或乳脂色，死后灰白色；◆雌雄异体。受精卵宽椭圆形，卵壳及蛋白膜厚，内有卵细胞未受精卵长椭圆形，卵壳及蛋白膜薄，内为卵黄颗粒小肠感染期卵经口幼虫、成虫1.幼虫的致病作

4、用(1)呼吸道症状--移行损伤所致(2)全身或局部超敏反应--虫体代谢产物所致生理盐水直接涂片法、虫卵浓集法、实验性驱虫法2.成虫的致病作用(1)夺取营养(2)消化道症状(3)并发症(4)超敏反应钩虫鞭虫成虫：①虫体长30～50mm，前3/5较细，后2/5较粗，形如马鞭。②雌雄异体：雄虫长3～4.5cm，尾部向腹面卷曲。雌虫长3.5～5cm，尾部直而钝圆。虫卵：①纺锤形，黄褐色，大小为50～54µm×22～23µm。 ②卵壳较厚，由脂层、壳质层、和蛋白质膜组成。③透明栓或称盖塞：卵两端各有一个。④卵内含有未分裂的卵细胞盲肠感染期卵经口主要是成虫1.轻度感染:一般无明显症状。2.重度感染:可

5、出现食欲减退、头晕、腹痛、腹泻、消瘦、贫血。3.严重慢性感染:可导致直肠脱垂等症状。生理盐水涂片。沉淀法及饱和盐水漂浮法。蛲虫丝虫唯一直接产蚴成虫形态1.虫体细长如丝线,体表光滑,乳白色。2.雌雄异体:雌虫较雄虫粗长,长58.5mm～105mm尾端略向腹面弯曲.雄虫较小，长28.2mm～42mm，尾部向腹面卷曲2～3圈。马来丝虫多寄生于浅部淋巴管、淋巴结中，班氏丝虫寄生于浅、深部淋巴管、淋巴结中1．微丝蚴血症2．急性期过敏及炎症反应：急性淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒样上疹；全身症状：丝虫热。3．慢性阻塞期象皮肿新鲜血涂片或厚血膜染色法，浓集法，微丝蚴白天诱出法，乳糜尿，睾丸鞘膜积液猪带绦虫成虫

6、：体长2-4米,乳白色,体分节,（700-1000节）。雌雄同体。按功能分成：头节（圆球形，有吸盘和小钩）、颈节、链体三部分虫卵:圆球形。有胚膜和六钩蚴。囊尾蚴：椭圆、黄豆大小、乳白色、囊状小泡。虫卵夺取营养，消化道功能紊乱，合并囊虫病牛带绦虫成虫：体长4-8米，体分节（1000-2000节）头节（方形，有吸盘，无小钩）小肠牛囊尾蚴1.虫体夺取营养---营养不良。2.消化道功能紊乱---消化道症状。3.虫体自动蠕出---肛门瘙痒。