XX医院护士岗位管理实施方案

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1、北京XX医院护士岗位管理实施方案为贯彻落实卫生部《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（卫医政发【2012】30号）、《北京市2012年优质护理服务推广方案》（京卫医字【2012】135号）及《北京市卫生局关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知》（京卫医字【2012】193号）文件要求，我院在实行责任制整体护理模式的基础上，结合临床实际工作，进一步加强护士队伍科学管理、合理配置护理人力，完善绩效考核制度，充分调动护理人员积极性，持续推进优质护理服务深入开展。一、指导思想深入贯彻落实公立医院改革制度，在实行责任制整体护理的基础上，实施以岗位管理

2、为切入点，按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件，完善岗位责任制度，制定各岗位护理人员说明书，充分调动医务人员积极性，更好的为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。二、组织管理医院成立领导小组，由护理部、医务处、人事处、财务处、经管办、信息中心人员组成，负责制定护士岗位管理实施方案并组织实施，领导小组下设办公室，设在护理部。1.领导小组成员组长：成员：2.办公室成员成员：三、工作内容认真学习落实卫生部《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》、《2012年推广优质护理服务工作方案》及《北京市卫

3、生局关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知》（京卫医字【2012】193号）文件等文件，统一思想，提高认识，各部门协作，做好组织管理工作。（一）科学设置护理岗位，实施岗位管理医院在实行“以病人为中心”的责任制整理护理工作模式基础上，按照“改模式、重临床、建机制”的工作原则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要，保障患者安全和临床护理质量，全面提高我院临床护理水平。梳理护士岗位，明确职责、责任、任职条件等，制定岗位说明书，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理。1、护理部与人事处共同研究，对全院护理岗位进行梳理，确定我院护理岗位及人员设置。2、根

4、据我院医疗规模、服务量、科室各岗位工作性质、工作任务、责任轻重、技术难度和工作风险等方面在各科室进行全面调研，将护士岗位分类分级，护理文件要求分为护理管理岗位、临床护士岗位、其它护士岗位三大类。护理管理岗位和临床护理岗位占全院护士岗位总数的95%以上；按照《护理分层管理规定》，主要根据护士工作能力，结合职称、学历、道德素质等方面将护士分为N1—N4四个等级，合理配置人员，履行相应职责。3、我院现有个别护理人员已脱离护理业务，护理部与人事处沟通逐步将其转为其他技术岗位。4、完善护士岗位责任制度，进一步明确各岗位护士职责，建立各岗位护士任职条件，编制岗位说明

5、书。5、结合各科室动态的实际情况给予调整，以适应护理工作岗位需求。（二）明确医院护士配置，保障患者安全护理部及科室按照护士岗位职责、能力要求合理配置护士，满足岗位工作需要，对缺员科室进行补充。1、护理部及人事处根据护理人员数、床位数、床护比、护理工作量、患者满意度、各护理单元特点、工作任务、责任轻重、技术难度、风险程度、护士道德素质、技术水平、业务能力等方面确定科室各岗位护士数量及级别要求，并按照普通病房床护比大于1：0.4，每名护士平均负责患者不超过8个，重症监护室护患比为2.5—3.0：1的指标，合理配置护士。2、护理部及人事处根据门（急）诊量、治疗

6、量、手术量等因素，合理配置门（急）诊、手术室、注射室等部门护士数目及等级数目。3、按照工作需求设置《护理人员岗位一览表》，以全面、实时的了解各护士岗位具体情况，动态调整各岗位护士数。4、病区护士长结合科室护理实际情况、护士意愿实行弹性排班，动态调整。5、完善护理部、科室人力资源库，按照相应职责进行人力调配，确保发生突发事件时及特殊情况下临床护理人力的应急调配。（三）完善绩效考核制度，建立激励机制我院按照“以岗位职责为基础，以日常工作过程和表现为重点”的原则，制定各岗位护士的绩效考核方案。1、医院逐步加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，向工作量

7、大、技术性难度高的临床护士倾斜，实行同工同酬、多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性。2、完善护士绩效考核制度，以日常工作及表现为重点，定期进行护士绩效考核。3、护理部将临床护理工作的数量、护理质量、服务质量、技术水平、业务能力、患者满意度、不良事件、以及住院患者满意度等综合指标纳入绩效考核内容，给予相应奖励；各护理单元建立科内护士绩效考核方案，科室根据护士护理工作数量、护理质量、服务质量、职业道德、技术水平、业务能力、患者满意度等项目进行考核，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优挂钩。（四）加强护士的岗位培训，提高队伍素质根

8、据岗位工作需要、护士的实际业务水平以及职业生涯发展需要，完善并落实护士的新入职规