2004级临床 预防医学免疫学期末试卷答案

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1、2004临床预防医学免疫学期末试卷答案一填空1免疫防御/免疫监视/免疫耐受/免疫调节骨髓/胸腺淋巴结/脾/粘膜淋巴组织2免疫原性抗原性3HVR表位4早期抗感染（杀菌溶细胞/调理作用/炎症反应：过敏毒素-趋化）内环境稳定（清除IC/清除凋亡细胞）免疫应答（诱导应答/活化免疫细胞/免疫效应/免疫记忆）其他酶系统（调节/致炎）抗菌/抗V/调节免疫应答/剌激造血/促血管生成56224αβB/Mφ/DC/胸腺上皮细胞/活化T提呈外源性抗原6外源性MHCⅡ类CD4+T7MHC限制免疫耐受8皮肤粘膜/血脑屏障/血胎屏障中粒/Mφ/DC/NK/γδT/NKT/B1/嗜酸/嗜碱/肥

2、大细胞补体系统/CK/防御素/溶菌酶/乙型溶素9免疫应答免疫调节10活化信号活化信号11免疫原12克隆清除耐受免疫耐受13性接触输血垂直传播14易感染/细胞免疫缺陷易患肿瘤/伴发自身免疫病/遗传趋向T15IgG、IgM输血反应/新生儿溶血症/自身免疫性溶血性贫血/药物过敏性血细胞减少症/肺出血-肾炎综合症/甲亢16APC/CD4+Th1/CD8+CTL感染性迟发超敏反应《胞内寄生菌（结核、麻风）、病毒、某些真菌感染引发》/接触性迟发超敏反应(接触性皮炎)。二最佳选择题CDCCBDBCDCDDABDCBACCDACDCACDA三名解1antigen，Ag指能与TCR

3、、BCR或抗体结合，具有启动免疫应答的物质。2antibodydependentcellmediatedcytoxicity,ADCCIgG的CDR结合靶抗原（病毒感染细胞或瘤细胞），Fc端与NK的Fc受体结合，NK释放穿孔素和颗粒酶，非特异性杀伤靶细胞。3adhesionmolecules，AM4细胞间或细胞与细胞外质基间相互接触和结合分子。4antigenpresenting是指APC将抗原处理成抗原肽，并与MHC分子结合为抗原肽-MHCⅡ类分子复合物，而转移至细胞表面，并与T细胞表面TCR结合成TCR／抗原肽-MHCⅡ类分子三元体，最终提呈给T全过程。5im

4、munologicalresponse淋巴细胞特异性识别抗原后活化和克隆，分化为效应细胞、产生效应分子，识别和清除相应抗原的特性。6activationinducedcelldeath，AICDT效应引起靶细胞凋亡，自身亦凋亡被清除。7immunologicalregulation免疫应答时，免疫分子间、免疫细胞间、免疫系统与神经内分泌系统间的相互作用，构成既协助又制约的网络系统，使免疫应答维持适当强度，以保持机体内环境稳定。8immunologicaltolerance机体对某种抗原无应答，但对其他抗原有免疫应答能力,称之。9acquiredimmunodefi

5、ciencysyndrome，AIDSAIDS的病原体是HIV。球形，Φ80-120nm，含反转录酶。传播方式为性接触、输血、器官移植、注射、垂直传播等。HIV感染CD4+T单核和Mφ，机体免疫功能丧失。目前尚无有效的治疗药物，综合措施为：1杜绝吸毒和性滥交。2确保输血和血制品安全。3HIV抗体阳性避免怀孕和母乳。10tumorspecifiecantigen,TSA肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原。四问答题1答：一T活化第一信号1TCR识别MHC槽中抗原肽，启动T活化信号12致CD3、CD4/CD8胞浆段聚集，激活相邻PTK，CD3

6、胞浆段ITAMY--pY，3致下游PTK磷酸化，启动激酶级联反应二T活化第二信号1协同剌激分子（CD28/B7、LFA1/ICAM1、CD2/LFA3、B7-H2/ICOS）2B7/CD28是重要协同剌激分子：促IL2基因转录和稳定IL2mRNA缺乏B7/CD28剌激信号，则T无能3CTLA-4负调节分子CTLA-4配体也是B7，结合力强于CD28（20倍），启动抑制信号2答：（一）清除病原体41吞噬：病原体模式受体/非调理性受体2Mφ消化清除病原体（1）氧依赖杀菌系统（2）非氧依赖杀菌系统（3）消化清除病原体（二）促炎反应1增强Mφ吞噬杀菌感染细胞产生MCP-1

7、、GM-CSF、G-CSF、IFNγ与Mφ膜受体结合，活化Mφ2活化Mφ分泌CK促炎（1）趋化因子（MIP-1α/β、MCP-1、IL8）募集活化更多Mφ中粒Lc抗感染（2）促炎因子（IL-1β、TNFα、IL6、PGD2、LTS、PAF）致炎（3）IFNα/β和胞外酶（溶菌酶、胶原酶、尿激酶、弹性蛋白酶）抗感染（三）活化Mφ杀瘤和V感染细胞1活化Mφ膜非调理/调理受体、胞内溶酶体、ROI、RNI、多种水解酶增多释放胞内活性氧、氮和酶类，杀瘤抗V2TNFα致肿瘤和V感染细胞凋亡3ADCC杀瘤抗V（四）1摄取外内源性抗原加工处理为小肽与MHC结合，分别为CD4+/C

8、D8+T识