2011年建筑业企业资质抽检企业自查表(总承包、专业承包填写)

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2011年建筑业企业资质企业自查表(施工总承包专业承包)企业名称:(公章)填报日期:年月日5 本人(法定代表人)(身份证号码)郑重声明:本企业此次填报的《2011年建筑业企业资质抽检企业自查表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的。本企业在截至申报抽检材料之日之前一年内未有质量、安全事故,以及其他违法违规行为。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质抽检提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人签字:单位盖章:2011年月日企业法定代表人声明一、企业基本情况企业名称企业注册地址企业详细地址法定代表人职务职称手机企业经理职务职称手机企业技术负责人职务职称手机企业联系人短信平台中国移动手机号企业现有资质及批准时间主项资质类别及批准时间:增项资质类别及批准时间:1、5、2、6、3、7、4、8、营业执照号是否通过工商年检是否注册资本金(万元)安全生产许可证号有效期:净资产(万元)5 二、企业近三年生产经营情况及代表性工程近三年工程结算收入:2008年:万元2009年:万元2010年:万元序号工程名称工程类别合同价(万元)结算价格(万元)开、竣工时间质量评定结果本表按竣工时间先后填写,本页可复制加页,只填写主项业绩5 三、企业有职称的工程技术和经济管理人员企业从业人员人数:人有职称的工程技术和经济管理人员人数:人高级职称的工程技术人员人数:人中级职称的工程技术人员人数:人企业高、中级工程技术职称人员名单序号姓名学历职称身份证号码专业养老保险缴纳情况本页可复制加页5 呼和浩特市建设行政主管部门抽检意见.(章)2011年月日5

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