第四部分 中毒

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1、第四部分中毒一、选择题1.18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（B）A.急性安定中毒；B.急性有机磷中毒；C.急性一氧化碳中毒；D.急性氯丙嗪中毒；E.急性巴比妥中毒。2.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（B）A.多汗；B.肌纤维束颤动；C.瞳孔缩小；D.流涎；E.肺水肿。3.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（B）A.右侧卧位；B.左侧卧位；C.仰卧位；D.俯卧位。4.成人胃管插入的深度一般为：（C）A.40～

2、45cm；B.55～60cm；C.45～55cm；D.60cm以上。5.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考：（B）A.洗胃液量；B.洗出液是否澄清无味；C.临床症状是否好转。6.异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗：（C）A.VitB1；B.VitB2；C.VitB6；D.VitB127.有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（D）A.1～3d；B.3～5d；C.5～7d；D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用。8.海络因中毒时，解毒药首选：（C）A.洛贝林；B.阿托品；C.纳酪酮；D.氟马西尼。9.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗：（D）A.西地兰；B.速尿；C.甲强龙；D.

3、阿托品。10.安定类药物中毒特效解毒剂是：（A）A.氟马西尼；B.纳酪酮；C.美解眠；D.碳酸氢钠。11.主要分泌神经毒素的毒蛇为：（A）A.银环蛇；B.五步蛇；C.竹叶青蛇；D.蝰蛇。12.分泌混合毒素的毒蛇为：（C）A.金环蛇；B.海蛇；C.眼镜蛇；D.五步蛇。13.关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（D）A.催吐、洗胃、导泻；B.1%盐酸士的宁肌注或皮下注射；C.呼吸麻痹时可实施机械通气；D.碳酸氢钠静滴。14.女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（B）A.急性酒精中毒；B.河豚鱼中毒；C.肉毒杆菌中毒

4、；D.过敏性休克。15.以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（D）A.休克；B.呼吸衰竭；C.脑水肿；D.急性心肌梗死。16.以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（D）A.高压氧舱；B.脱水；C.改善脑代谢；D.输鲜血浆。17.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（B）A.10%～30%；B.30%～50%；C.50%～70%；D.5%～10%18.洗胃液的温度最好选择在：（A）A.32～37℃；B.4℃左右；C.37～40℃；D.21～24℃19.慢性酒精中毒常见合并症不包括：（D）A.慢性胃炎；B.酒精性肝硬化；C.周围神经炎；D.精神分裂症。20.百草枯

5、中毒的主要致死原因为：（A）A.进行性肺纤维化；B.急性肾功能衰竭；C.中毒性肝损害；D.中毒性心肌炎。21.下列除哪一项外均可作为氰化物中毒的抢救用药：（C）A.亚硝酸异戊酯鼻孔吸入；B.3%亚硝酸钠10～20ml静注或25%硫代硫酸钠25～30ml静注；C.肾上腺皮质激素冲击；D.1%亚甲蓝溶液5～10ml稀释后静注；22.慢性苯中毒常可导致：（B）A.呼吸麻痹；B.白细胞和（或）血小板减少；C.循环衰竭；D.昏迷。23.急性苯中毒呼气中含：（B）A.臭蛋味；B.芳香味；C.苦杏仁味；D.大蒜味。24.下列哪项不是乌头碱类植物中毒的临床表现：（C）A.口、舌及全身麻木；B.心动过

6、缓；C.皮肤淤斑；D.口唇紫绀。25.关于水物酸类药物中毒以下不正确的是：（C）A.代谢性酸中毒；B.休克；C.PT缩短；D.危重者宜尽早血液透析。26.关于呋喃丹中毒，禁用：（B）A.2%碳酸氢钠溶液洗胃；B.肟类复能剂；C.阿托品；D.肾上腺皮质激素。27.胆碱酯酶活力保持正常的农药中毒见于：（A）A.拟除虫菊酯类；B.氨基甲酸酯类；C.有机磷类。28.出血性膀胱炎可见于下列哪一类农药中毒：（D）A.有机磷类；B.拟除虫菊酯类；C.氨基甲酸酯类；D.有机氮类。29.中毒性溶血见于：（D）A.有机磷中毒；B.一氧化碳中毒；C.草乌中毒D.砷化氢中毒。30.下列中毒除哪项外，均可导致

7、肺水肿：（B）A.有机磷农药中毒；B.阿托品中毒；C.百草枯中毒；D.安妥中毒。31.可兴奋交感神经致心律失常的中毒药物：（A）A.三环类抗抑郁药；B.洋地黄；C.乌头；D.夹竹桃。32.可导致视神经炎的见于下列哪一类中毒：（C）A.四氯化碳；B.硝基苯；C.甲醇；D.异烟肼。二、是非题：1.口服对硫磷中毒时，可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃。（×）2.敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃，因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏。（√）3.清醒病人，非腐蚀性