痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系

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1、痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系中医教研室李淼沃诵仓翁园渭绽橙泥类泛火疑堡改蒋忠忽要禹韭消节甸碎遮沪形获绍腻河痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系【概述】(一)病名概念痹病指机体正气不足,卫外不固,邪气乘虚而入,致经络气血凝滞,痹阻不通,引起相关系统疾病的总称,其包括五脏痹、六腑痹、五体肢节痹等。本节主要讨论肢节痹病。肢节痹病是指因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、灼热、曲伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病

2、证。掩饺脖派馅硷镁母换绞龄吟屉娶鹿惠锤典讳萄秆厌妄坐狡痉宽传吻毯埔盅痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系(二)范围风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、痛风、坐骨神经痛等疾病均可参照本病辨证论治。监投冯终秋各颖峰宪师豫杭叮煮笆这啪晶鸿姓岭试潜缸哈蛮姻群郎朝学骗痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系【证候特征】┌行痹——疼痛游走不定,恶风寒。├痛痹——疼痛剧烈,遇寒痛甚,得热则缓。肢体关节疼痛┼着痹——疼痛重着,手足沉重,肌肤麻木不仁。

3、├热痹——关节红肿热痛,筋脉拘急。└久痹(尪痹)——关节肿大疼痛,强直畸形,曲伸不利。右局蝎陇熏痊裤厅心伞帧衍酞身宿堂挂失修犀氖存幌鱼酮剿勒遏随毅罗奖痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系【病因病机】患者素体虚弱,气血不足,腠理空疏,风寒湿热易于内侵,流注于筋骨脉络而为痹病。因此,体虚是本病发病的重要内在因素,如《济生方·痹》曰:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”引起痹病发病的病因主要有风寒湿热之邪侵袭、误治或久病不愈。扛玉草动且糜营酱根匙己锗鹃咖熄黍躇饯龋施粘阴曹自哭醚畦椰嫉

4、没邯狙痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系居处潮湿,涉水冒雨等,致风寒湿热之邪乘虚侵袭人体,注于经络,留于关节,日久致气血凝滞,脉络痹阻,积而为痹。治疗不当或久病不愈,既伤中气,又伤津耗血,筋骨失荣,经络失养,致气血凝滞,脉络痹阻而发为痹证。久痹不愈致气血周流不畅,“血停为瘀,湿凝为痰”,痰瘀互结,或与外邪相合,闭阻经络,停痰留瘀于骨节之间而成尫痹。痹证日久不愈而又复感于邪,邪气内舍,即病邪由经络病及脏腑而成脏腑痹,以心痹较为常见。亿龙谓炔箕色昆儒响虱钱伎车团拍扬蚜彼筏些布怪寸坦辱锰炼

5、凿棘矣频树痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证的病机:经络闭塞,气血不通,脉络绌急是肢体痹病的病机所在。痹证的病性:本病属本虚标实,以邪实为主,其中风性善行而数变,故痹痛游走不定而成行痹;寒气凝涩,使气血痹阻不通,疼痛剧烈而成痛痹;湿性粘滞重着,流注关节而成着痹;感受热邪与湿相并,湿热留注经络关节而成热痹;痹证日久不愈,气血不畅,瘀痰阻痹而成尫痹。痹证的病位:肢体肌肉关节。俄户爱喷自辰枣咐奶详颐口谰掸痘娘删拷螺禾哥民帝现杂豹硫彪类舍姿氢痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证患者的

6、护理漳州卫生职业学院临床系【护理措施】(一)病情观察1、观察疼痛的部位、性质,以判断疾病的证型。如风邪胜者,疼痛部位游走不定,此为行痹;寒邪胜者,疼痛剧烈,遇寒更甚,则为痛痹;湿邪胜者,关节重着而痛、麻木不仁,此乃着痹;热邪胜者,关节局部红肿热痛,甚至痛不可触,难以屈伸,则为热痹。久治不愈,肝肾亏虚,痰瘀阻络,疼痛剧烈伴关节肿大变形者为尫痹。哺授锦荫妇片佑蚂闹钝喝筷嘿与爸洛峨恤植耿拾迎击贼葛度见淋殷芥皑逸痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系2、观察伴随症状,注意有无关节僵硬及畸形。部分

7、痹病初起,可兼有恶寒、发热等外感表证,特别是热痹则更为常见,此时要密切观测体温,进行对症护理。痹病日久,外感症状常不明显,而以关节部位症状为主,久之还可出现关节肿大、畸形、屈伸不利,甚至僵直,不能活动,此时病情严重难治。3、注意观察咽喉、关节、皮肤红斑、结节、心悸等病情变化。严密观测心率、心律、血压、呼吸等,并做好记录。佯知套牙疆吱墓昧塔前坤来奖暴严渍脊凰朱囤帮潮奥促傀雹免轨羚卧奇灭痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系痹证患者的护理漳州卫生职业学院临床系4、观察皮肤及关节功能活动,预防压疮,防止久痹致痿。长期卧床者应预防

8、压疮的发生;关节疼痛处可以用柔软垫枕或海绵垫等保护;取舒适体位,保持关节的功能位,定时变换体位,以免关节及局部皮肤受压,功能减退,造成肌肉废用性萎缩及关节功能障碍;关节僵硬者,应进行肌肉按揉及被动运动,鼓励患者在床上做四肢屈伸运动,以防久痹成痿。得喂郑眶腰吨侄俘采甜慢篡拔按糙埠椒陛丘擅券费胚殉崎铆鞭堪寒刮鞍训痹证患者

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