NT-proBNP临床应用中国专家共识2011

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1、中国心血管病研究２０1１年６月第９卷第６期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＲｅｓｅａｒｃｈ，Ｊｕｎｅ２０1１，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ.６·401·ＥｘｐｅｒｔｃｏｎｓｅｎｓｕｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＮＴ－ｐｒｏＢＮＰＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ临床应用中国专家共识小组【关键词】脑钠肽；Ｎ末端Ｂ型利钠肽原；心力衰竭；心血管疾病【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＢＮＰ；ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ；Ｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ；Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｄｏｉ：１０．３９６９/ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－５３０１．２０１１．

2、０６．００１中图分类号Ｒ５４１；Ｑ５１６文献标识码Ａ文章编号1672-5301(20１１)０６-０４０１－０８序医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科当前，我国心血管疾病的防控形势依然严峻，医师分会、中国医师协会循证医学专业委员会以及冠心病与脑卒中等疾病的发病率与致死致残率仍中国老年学学会心脑血管病专业委员会等学术机未得到有效控制。其原因主要有两方面：第一，随着构一直致力于此项工作，先后推出了一系列中国专我国居民物质生活水平不断提高，缺乏运动、营养家共识。由于我国相关研究证据较少，这些指南及过剩、吸烟等不健康生活方式的流行趋势日渐严专

3、家共识所参照的大部分研究证据来自于西方国重，客观上增加了动脉粥样硬化性心血管病的发病家，但这仍对我国临床实践具有指导价值。与欧美风险；第二，“重治疗、轻预防”的传统理念。目前，我国家指南性文件有所不同，中国专家共识更加注重国９０％以上的卫生资源用于终末期疾病的防治，简洁性与实用性，便于我国广大临床医生应用。“上游防治”（零级预防及一级预防）策略尚未引起现阶段我国医疗行业人数众多，不同层面医生广大医务工作者的充分重视。通过倡导健康文明的接受继续教育和临床诊疗水平参差不齐，所以参照生活方式推动全民健康，促进预防危险因素和遵循国外研究证据并结合我

4、国国情，重视“本土化”，形证据、贯彻指南等综合干预多种心血管危险因素，成对我国临床医生有所帮助和指导，坚持公益性芬兰心血管疾病的死亡率已显著下降，其成功经验（保护公众健康和广大患者利益）、科学性和实用性很值得我国借鉴。我国卫生部新近启动的“健康中的专家共识是有效且务实的做法。在制定共识的过国２０２０”规划为我国心血管疾病的防治提供了有程中，有关专家与时俱进，积极收集临床研究证据，利契机，将心血管疾病的预防战线进一步前移，从贯彻循证医学的基本原则，最大限度地保证共识的心血管疾病的一级预防和二级预防前移到心血管科学性。疾病的零级预防，不仅是治疗

5、已具有危险因素的高制定专家共识，不但组织相关专家讨论，也要危人群和患病人群，同时更要改善我们的健康水发动广大临床医生的参与。专家共识的制定应更重平。通过坚持健康生活方式和改变不健康生活方视过程，中国医生对一些重大疾病的防治问题需要式，如培养及坚持适度的运动和健康的饮食习惯，一些长期对话与互动的平台和机制。通过制定专家保持理想体重，不吸烟或戒烟，控制精神心理紧张共识的流程发动各个领域的专家和广大医生，尤其以达到理想健康状态，从而大幅度减少危险因素和是乡村医生参与讨论和评论，只有参与其中并关注疾病的发生以及疾病治疗的相关费用，这是解决公才会更有

6、利于这些共识性文件的广泛推广与应用。共医疗费用巨大负担的根本出路。在指南与共识的制定和推广中我们应始终坚促进疾病防治措施的规范化是提高心血管病持保护公众健康与广大患者的利益，指南与共识的防治水平的关键环节，而制定并推广落实疾病防治文字还有一定程度的“译文色彩”，也反映了需要加的指南性文件将对此起到积极作用。近年来，中华强我们这一代医务工作者文学修养的必要性，不但万方数据中国心血管病研究２０1１年６月第９卷第６期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＲｅｓｅａｒｃｈ，Ｊｕｎｅ２０1１，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ.６·402·要学好

7、英文，更要学好中文。对于已经发表的指南临床实践，成为心血管病尤其是心力衰竭诊断和评和共识推广的力度还不够，亟待继续加强。我们衷心估十分有用的生物标志物。我国２００７年《慢性心力希望在今后的工作中能够有更多的临床医生参与到衰竭诊断治疗指南》[７]和２０１０年《急性心力衰竭诊中国专家共识的制定工作中来，更希望此项工作能断治疗指南》[８]也推荐将ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ和ＢＮＰ用于够对我国心血管疾病的防治起到积极促进作用。心力衰竭的诊断和预后判断。有关ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ的１前言应用，国内尚无系统的专家共识。２００８年１２月１６１９８８年，日本学者Ｔｅｔ

8、ｓｕｊｉＳｕｄｏｈ首次从猪脑内日，由胡大一教授和黄峻教授主持在上海举行了分离得到一种具有强力的利钠、利尿、扩血管和降ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ共识的专家研讨会，就国内外有关资料压作用的多