工伤保险的认知

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1、工伤的概念工伤，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。1、工伤一般可以分为显性工伤和隐性工伤。显性工伤，即在职业活动所涉及的区域内，由于工作中工作环境恶劣、条件不良、任务过重或突发性事故导致的对劳动者身体的伤害。隐性工伤，即因职业特有的工作环境危害造成的职业病。　2、职业病职业病，是指劳动者在工作中因接触到职业性有毒、有害因素而导致的疾病。　工伤责任承担的历史发展1、雇主无责任阶段这种做法的理论依据是18世纪英国著名经济学家亚当·斯密在“风险分担”理论中提出的观点。上述理论被称为“危险自负说”。

2、2、雇主过失责任阶段19世纪下半叶，劳动者抗争取得了一定胜利，工伤责任雇主承担“过失赔偿”原则。3、雇主无过失责任阶段19世纪末期，劳工斗争和社会进步，英、德等国家确认了“职业危险原则”。由此，工伤责任进入到雇主“无过失责任”阶段。工伤认定标准职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；4、患职业病的；5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故

3、下落不明的；6、在上下班途中，受到机动车事故伤害的；7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。工伤认定标准职工有下列情形之一的，视同工伤：1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在４８小时之内经抢救无效死亡的；2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；3、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有第1项、第2项情形的，按照有关规定享受工伤保险待遇；职工有第3项情形的，按照有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。工伤认定材料提交1、填写《工伤认定申请表》；2、劳动合

4、同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明；3、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。举证责任　1．原则上，适用谁主张，谁举证。否则，承担举证不能的不利后果；　2．职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的情况下，由该用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。工伤认定决定1、认定决定包括工伤或视同工伤的认定决定和不属于工伤或不视同工伤

5、的认定决定；2、劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定；3、工伤认定决定应当依法载明必记事项；4、工伤认定决定应加盖劳动保障行政部门工伤认定专用印章。劳动能力鉴定标准劳动能力鉴定的标准是确定工伤职工伤残等级的标准。我国目前实施的工伤职工劳动能力鉴定标准是1996年国家发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准[2]》，这是工伤鉴定的国家标准，标准共分十级。符合标准一级至四级的为全部丧失劳动能力，五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力。对于职工非因工伤残或因病丧失劳动能力后的劳动能力鉴定，是

6、以《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》作为劳动能力鉴定的标准。工伤保险待遇医疗费1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。3、工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。4、符合工伤保险诊疗项目的康复治疗费用，从工伤保险基金支付。5、残疾用具费。工伤保险待遇住院伙食补助费1、由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费

7、。2、经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。工伤保险待遇停工留薪期待遇1、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由原单位按月支付。2、停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。3、工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。工伤保险待遇护理费1、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

8、2、工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付护理费。　生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分