1例急性重症胰腺炎患者的护理

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1、湖南环境生物职业技术学院毕业设计作品课题名称：1例急性重症胰腺炎患者的护理适用专业：护理指导老师：贺冰心学生姓名：方胜男学生学号：201436010026学生班级：143级护理2班任务下达日期：2016年4月01日设计完成日期：2017年4月27日毕业设计诚信承诺书我谨在此承诺：本人所呈交的毕业设计《1例急性重症胰腺炎患者的护理》由本人独立完成，保证不存在任何剽窃、抄袭他人成果的现象。凡涉及其他作者的观点和材料，均作了注释，如出现抄袭及侵犯他人知识产权的行为，由本人承担由此产生的一切后果。承诺人：2017年4月27日摘要胰腺炎是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消

2、化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。临床病理常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。护理上应注意饮食清淡不暴饮暴食、控制感染、观察有无休克、腹痛、恶心呕吐、发热以及水电解质与酸碱失衡，及时抢救。目的：观察腹痛、恶心呕吐、发热以及水电解质失衡。方法：选择本人在实习期间亲自护理的1例急性胰腺炎患者进行护理和干预，运用护理程序对病人实施整理护理.结果：通过治疗护理后该病人的病情得到好转出院。结论：从理论上深入学习胰腺炎病发的概念、发

3、病原因、临床表现、常用检查、治疗方法、健康教育等。从实践中学会护理评估收集患者全面的资料，得出主要的护理诊断，制定全面的护理计划，实施护理措施，进行客观的护理评价,写出完整的护理病历，并能够动态观察和发现问题，及时修订护理措施。同时也提高了自身的观察能力、应对能力和护理科研能力关键词：胰腺炎护理干预整体护理护理程序目录一、毕业设计原始依据11.选择重症胰腺炎患者护理作为毕业设计的理论依据和实际意义。22.选择胰腺炎患者的护理所具备的基本条件2二、毕业设计技术路线3三、预期结果4四、毕业设计（论文/病案）进度安排4五、致谢4六、参考文献4七、附录：护理病历51例重症胰腺炎患者的护理

4、一、毕业设计原始依据病例材料：李某某，男，63岁，因反复上腹部疼痛10余小时伴恶心呕吐，于2016-10-813：58住入普外科。患者该患者于约10小时前饮酒后突发上腹部疼痛，呈持续性钝痛，位于中上腹及左上腹，伴腹胀、恶心呕吐，为胃肠内容物，呕吐后症状未缓解，无畏寒发热及腹泻。遂未会找院就诊，门诊完善相关检查，以“腹痛查因”收住入院。起病以来，患者神清，无畏寒发热，无胸闷气短，无眠黄身黄，有排气排便。“原发性高血压”、“糖尿病”、“慢性胃炎”喝酒20余年，每餐一杯酒（大概120ml）。体格检查T：36.6℃P：112次/分R：20次/分Bp:160/100mmHg神志清，发育正常

5、，营养中等，平车入病房，自主体位，查体合作。心、肺（-）:腹部略膨隆,未见胃肠及蠕动波，未见腹部静脉曲张，中上腹及左上腹腹肌紧张、压痛及反跳痛，全腹未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，麦氏点无压痛，肝区及双侧肾区无叩痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，约1-2次∕分。实验室检查：①血常规:NEUT10.6×109/L，WBC11.5×109/L，LYMPH0.4×109/L；②淀粉酶测定：AMS714U∕dL，UAMY576U∕dL；③腹部CT：胰腺肿大，密度不均，周围液体渗出，炎症累及胰周组织，胰周脂肪层模糊；④血糖（空腹）：15.05mmol/L。入院诊断：1、急性重

6、症胰腺炎2、原发性高血压3、糖尿病。101.选择重症胰腺炎患者护理作为毕业设计的理论依据和实际意义。急性胰腺炎是常见的急腹症之一，它不仅是胰腺的局部炎症病变，而且是涉及多个脏器的全身性疾病。其中，急性重症胰腺炎病情危重，来势凶猛，发展迅速，并发症多，死亡率高达20%～30%近年来发病率有所上升，多发生在20-50岁之间[1]。（1）从理论上深入学习胰腺炎的有关概念、发病原因、临床表现、常用检查、用药情况、护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价、健康教育等，同时也提高自身的观察能力、应对能力和实践能力，且掌握了基本护理体查和正确书写护理记录。（2）理论结合实际，熟练掌握相关操作技能

7、提高业务水平，指导自己未来的临床护理工作。收集全面的资料，制定完整的护理计划，并能够动态观察和发现问题，及时修改护理措施。（3）了解桃源县人民医院目前对该病的治疗现状及护理情况；认识到疾病的预防应该更人性化，更能体现现代护理的发展方向。2.选择胰腺炎患者的护理所具备的基本条件（1）桃源县人民医院始建于1939年，其前身为美国基督教长老会设立的“问津医院”，1956年正式命名为“桃源县人民医院”。普外二科是桃源县人民医院重点建设科室，由肝胆外科、胰脾外科、乳腺甲状腺外科、痔瘘外科组